Kronisk Obstruktiv Lungesygdom (KOL) Oversigt

Kronisk obstruktiv lungesygdom er en gruppe af lungesygdomme forårsaget af kronisk lungeskade. Denne artikel indeholder nogle oplysninger om denne sygdomstilstand, dens årsager, symptomer og behandling.

Kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL) er en progressiv sygdom i lungerne, der forårsager langvarig obstruktion af luftvejene. Det er også anerkendt af navnene kronisk obstruktiv luftvejssygdom eller kronisk obstruktiv lungesygdom. To almindelige former af sygdommen er kronisk bronkitis og emfysem. Disse sygdomme forårsager en progressiv, kronisk obstruktion i luftvejene i lungerne. Rygning tegner sig for omkring 90% tilfælde af KOL. Kronisk, vedvarende hoste og åndenød er de vigtigste symptomer. Denne lungesygdom er den fjerde mest almindelige dødsårsag i USA. Omkring 14,2 mio mennesker er diagnosticeret med denne sygdom i USA

kronisk bronkitis

:. Kronisk bronkitis forårsager hævelse og betændelse i luftvejene og fortykkelse af de bronchiale vægge. Dette kan medføre forsnævring og obstruktion af luftvejene. Produktion af slim på grund af betændelse kan føre til yderligere obstruktion af luftvejene. Ca. 12,5 mio mennesker er diagnosticeret med kronisk bronkitis i USA

emfysem

:. Emfysem forårsager en permanent, unormal udvidelse af alveolerne (luftrum) placeret i slutningen af ​​terminal bronkioler ( vejrtrækning passage af lungerne). Destruktion af alveolære vægge kan føre til reduktion i elasticitet af lungerne. Dette forårsager obstruktion af luftstrømmen ud af alveoler, der interfererer med udveksling af gasser i lungerne. Omkring 1,7 millioner mennesker er berørt af emfysem i USA.

Mennesker med KOL kan også blive påvirket af kronisk astma og bronkiektasi. Astma skyldes obstruktion af luftstrømmen på grund af betændelse i luftvejene og muskelkramper omgiver luftvejene (bronkospasme). I bronchiectasis kan der gentages alvorlige lungeinfektioner og permanente skader på luftvejene.

Årsager

Cigaretrygning er den førende årsag til denne sygdom. Ikke alle, men omkring 15% af rygerne er påvirket af det. Rygere med KOL er mere tilbøjelige til at have forringelse af lungefunktionen og hyppige respiratoriske symptomer sammenlignet med ikke-rygere. Tobaksrøg eller anden hånd røg kan også bidrage i udviklingen af ​​luftvejsinfektioner, hvilket fører til nedsat lungefunktion. Kronisk bronkitis er udløst af infektion, allergi, og luftforurening. En mangel på protein alfa-1 antitrypsin, kan øge risikoen for emfysem i rygere.

Cigaretrygning og udsættelse for tobak er de vigtigste risikofaktorer. Det forårsager irriterende virkninger på cellerne i lungerne, hvilket fører til inflammation. Røg stimulerer disse celler til at frigive et enzym elastase, der forårsager nedbrydning af elastiske fibre i lungevæv. En familie historie af denne medicinsk tilstand og lang tids udsættelse for lunge irritanter som luftforurening, støv og kemiske dampe er nogle af de andre risikofaktorer.

Symptomer

Folk, efter hyppig rygning i mere end 20 år, udvikle symptomer såsom kronisk hoste, hyppige luftvejsinfektioner, og åndenød (dyspnø). I emfysem, åndenød er det vigtigste symptom. Generelt er det opleves med øgede fysiske aktiviteter. Men som emfysem skrider frem, kan dyspnø også forekomme i hvile. Kronisk bronkitis eller bronchiectasis forårsager symptomer såsom kronisk hoste og sputum produktion. Der er større risiko for lungeinfektioner, som kan forårsage hoste, dyspnø, feber, hvæsen, og produktion af misfarvet, uklar opspyt. Nogle andre symptomer er træthed, depression, forvirring, hukommelsestab og nedsat motion tolerance.

I fremskredent stadium, kan der være cyanose (en blålig misfarvning af læber og negle senge) på grund af mangel på ilt i blod. De berørte mennesker kan også blive konfronteret med de problemer, såsom hovedpine om morgenen, vægttab og anoreksi. I denne fremskredent stadium, er blodstrømmen gennem lungerne blokeres, hvilket kan forårsage pulmonal hypertension (forhøjet tryk i blodkarrene i lungerne). Der er også en risiko for cor pulmonale (svigt af højre ventrikel af hjertet), hvilket fører til hævelse af ankler og fødder. På grund af skader på de indre foring og blodkar i luftvejene, kan den berørte person hoste blod op, der er kendt som hæmoptyse. Dette kunne være en indikation af udviklingen af ​​lungekræft.

Diagnose

Denne sygdom er diagnosticeret på baggrund af resultaterne af fysisk undersøgelse og sygehistorie af den berørte person samt forskellige prøver og laboratorieundersøgelser. Visse tests såsom røntgen, CT-scanning, eller MR-scanning af brystet, er lungefunktionen test (PFT), samt nogle laboratorieundersøgelser udført for at bekræfte diagnosen. Bryst X-ray og CT-scanning kan hjælpe med at udelukke muligheden for lunge infektioner som lungebetændelse og lungekræft. De laboratorieundersøgelser omfatter bestemmelse af arterielle blodgasser (ABG) og opspyt analyse.

Behandling

behandling sigter mod at lindre symptomerne og eksacerbationer, forebygge yderligere forringelser i lunge funktion, bevare normal lungefunktion og forbedre udførelsen af ​​daglige aktiviteter og dermed generelle livskvalitet. De mennesker diagnosticeret med denne sygdom bør straks stoppe med at ryge. Hvis rygning fortsættes, så kunne det føre til en hurtigere tab af lungefunktion. Da nikotin til stede i en cigaret er vanedannende, kan rygeophør give anledning til symptomer som vrede, irritabilitet, træthed, depression, angst, koncentrationsbesvær, og ekstreme trang til cigaretter. Men nicotinerstatningsterapier er nyttige til at lindre disse nikotin abstinenssymptomer. Desuden kan nikotin tyggegummi og nikotin hud lapper effektivt hjælpe med at mindske cigaret cravings. Anvendelse af antidepressiva som bupropion eller orale kortikosteroider er også gavnligt.

Den luftvejsobstruktion kan behandles med bronkodilatatorer. Disse medikamenter vil hjælpe slappe musklerne omkring luftvejene og dermed til gengæld åbne luftvejene. Bronkodilatorer kan indtages oralt, indåndes eller intravenøst. Beta2-agonister som albuterol, levalbuterol, isoetharin, og metaproterenol viser også bronkodilaterende effekt. Anvendelse af aerosoliserede anticholinerge midler som ipratropiumbromid er effektivt til at lindre symptomerne, såsom åndenød. Nogle langvarige bronkodilatatorer såsom methylxanthiner (theophyllin og aminophyllin) handle ved at åbne luftrøret, reducere inflammation, forbedre respiratoriske muskelfunktion, og stimulere hjernen respiratoriske center.

Kortikosteroider ligesom triamcinolonacetonid, fluticason, budesonid, og beclomethasondipropionat er de anti-inflammatoriske medicin, som kan hjælpe til at reducere betændelse i luftvejene, der forårsager luftvejsobstruktion. I de berørte mennesker, kronisk infektion i luftvejene er meget almindeligt. Derfor er en antibiotikabehandling, herunder amoxicillin, cefaclor, clarithromycin, azithromycin, eller trimethoprim /sulfamethoxazol administreret for at behandle akut forværring.

Denne medicinsk tilstand generelt forstyrrer iltning af blodet (hypoxæmi). Derfor vil iltbehandling, herunder supplerende ilt vise sig gavnlig for de berørte mennesker. Emfysem kan skyldes alvorlige alfa-1-antitrypsin-mangel (AAT). Det kan behandles med udskiftning af aktiv AAT ved injektion.

Visse kirurgiske muligheder såsom bullectomy og lungevolumenreduktion kirurgi er effektive til at forbedre symptomerne og genoprette lungefunktion hos personer med emfysem. Desuden lungetransplantation er den seneste kirurgiske mulighed, som benyttes til behandling af fremskreden lungesygdom.

På en afgørende note, den eneste måde at forhindre dette farlige lungesygdom er at stoppe med at ryge. Da rygning er den egentlige årsag til en række sundhedsproblemer, undgå det ville være gavnligt for en god generelle sundhed. Du bør holde sig væk fra stress, undgå udsættelse for røg, allergener og luftforurenende stoffer, der er den udløsende faktorer for denne sundhed lidelse

Disclaimer

:.

Dette Buzzle artikel er for oplysende kun formål, og bør ikke bruges som en erstatning for lægelige råd.