PAGCL Brusk Tab og intraartikulær Injections

Hver dag offentlige bevidsthed vokser vedrørende odds for at udvikle PAGCL (brusk skader) efter en rutinemæssig operation. Selv om de fleste af postyret handler procedurer til skulder, knæ kirurgi er ikke uden sine egne risici. En interessant undersøgelse, der ser nærmere på problemet hedder, 揑 Ntra-artikulær injektion versus portal infiltration på 0,5% bupivacain efter artroskopi af knæet ved D. Townshend, MBBS, FRCS (Orth), Specialist Registrar, Ortopædi og Trauma1?; K. Emmerson, MBBS, FRCS (Orth), Konsulent Ortopædisk kirurg; S. Jones, MBBch, FRCS (Orth), Konsulent Ortopædisk kirurg; P. PARTINGTON, MBBS, FRCS (Orth), Konsulent Ortopædisk kirurg; og S. Muller, MD, FRCS (Orth), Konsulent Ortopædisk kirurg – Tidende Bone og fælles Kirurgi – British Volume, Vol 91-B, Issue 5, 601-603. Her er et uddrag: 揟 han administration af lokalbedøvelse intraartikulær er almindelig følgende artroskopi i knæet. Imidlertid har nylige beviser foreslået, at bupivacain kan være skadeligt for ledbrusken. Denne undersøgelse har til formål at fastslå, om infiltration af bupivacain omkring portalerne er lige så effektiv som intraartikulær injektion. Vi randomiseret 137 patienter til at modtage enten 20 ml 0,5% bupivacain indført i leddet (gruppe 1) eller 20 ml 0,5% bupivacain infiltreret kun omkring portaler (gruppe 2) følgende artroskopi. En visuel analog skala blev administreret en time efter operation for at vurdere smertelindring. Både patienter og observatører blev blindet til behandlingsgruppen. En magt beregning blev udført. Den gennemsnitlige visuel analog score var 3,24 (SD 2,20) i gruppe I og 3,04 (SD 2,31) i gruppe 2. Denne forskel var ikke statistisk signifikant (p = 0,62). Infiltration af bupivacain omkring portaler havde en tilsvarende virkning på smertescore på en time og vi vil derfor anbefale denne teknik for at undgå den mulige chondrotoxic effekt af intraartikulær bupivacaine.?br /> En anden interessant undersøgelse, der ser ind mislykkedes ustabilitet reparation er kaldet, 揊 fattedes skulder stabilisering kirurgi: hvad man skal gøre ?? ved Ghodadra, Neil; Grumet, Robert; Leclerc, Lance; Provencher, LCDR Matthew T MD, MC, USN – Current Ortopædisk Praksis: august 2009 – 20. årgang – Nummer 4 – s 365-373. Her er et uddrag: 揂 bstract – Trods fremskridt i artroskopisk teknikker og implantater til skulder ustabilitet reparation, fejlrate er stadig mellem 5-30%, hvilket resulterer i et tab af funktionel udførelse af atletisk og andre skulder aktiviteter. Generelt kan svigt af skulder ustabilitet opdeles i svigt fra fornyet fra vedvarende smerter ustabilitet, svigt fra postoperativ stivhed, og fiasko. Hver af disse kan forekomme enkeltvis eller være en del af et spektrum af spørgsmål omkring den mislykkede ustabilitet reparation. Hver årsag bør nøje screenet for at belyse de medvirkende faktorer. Behandlingen af ​​en mislykket ustabilitet procedure er baseret på en sund historie og fysisk undersøgelse, med passende radiografisk oparbejdning at udelukke årsager til svigt såsom rotator cuff tåre, SLAP skade, og labrum og overarm hoved knogletab. Med omhyggelig opmærksomhed på de faktorer, der er forbundet med mislykkedes ustabilitet reparation, kan en levedygtig revisionskirurgi plan skal udarbejdes for at opnå optimal results.?br /> Hvis du har fundet en af ​​disse uddrag interessante, kan du læse undersøgelserne i deres helhed. Hvis du mener at du har udviklet PAGCL eller brusk tab, bør du overveje at få en selvstændig juridisk og lægelig udtalelse.