spørgsmål om astma

Spørgsmål

Hej Gary,

Tak for din hurtig og meget informativt svar. Min PCP gjorde en slags test, hvor jeg var nødt til at ånde i, og derefter blæse til en slags enhed til at teste min luftstrøm. Jeg ved ikke, hvad det blev kaldt. Under alle omstændigheder, jeg tror, ​​du har nogle meget gyldige point, og jeg har også tænkt på, om jeg har astma. Jeg har haft nogle flere problemer for nylig. I løbet af weekenden, blev jeg flytte en af ​​mine venner i dette gamle hus, som synes kinda støvede. Da vi var på vej hende, bemærkede jeg en åndenød /næsten som en hvæsen, der var anderledes end blot følelsen forpustet fra at udøve. Da vi var færdig med at flytte hende, mit bryst begyndte at føle stram og jeg var stakåndet i ca 10 minutter. Alle tætheden var forsvundet inden for 30 minutter. Jeg tog ikke inhalatoren b /c jeg ikke har det med mig. Under alle omstændigheder, jeg har lavet en aftale med en ny PCP at drøfte dette. Jeg har endnu et spørgsmål, hvis du ikke har noget imod. Lige siden, fik jeg at vide, at jeg har astma, har jeg haft en masse problemer med at sove. Er det muligt, at min evne til at få en god nætter søvn bliver påvirket af nogle åndedrætsbesvær, at jeg ikke engang klar er til stede? Tak så meget for din hjælp!

Danielle

————————-

opfølgning til

Spørgsmål –

Hi Gary,

Omkring tre uger siden, jeg fangede en kold og gik til lægen b /c mit bryst var stram, og jeg var stakåndet. Jeg blev diagnosticeret med bronkitis og astma. Jeg har aldrig astma før. Jeg er 29 år. Min dr. sagde, at astma kan være en én gang ting, og at jeg måske aldrig have det igen. Hun ordineret en inhalator (albuterol), som jeg brugte i flere dage efter den blev ordineret efter behov. På det seneste har jeg haft nogle smerter i mine ribben, specielt når jeg trækker vejret dybt, og det er normalt accompained af nogle milde smerter i brystet. Dette sker tilfældigt og synes ikke at være relateret til fysisk aktivitet. Jeg behøver ikke nødvendigvis føler åndenød, når dette sker. Jeg tænkte på om du kunne fortælle mig, om disse lyde som astmatiske sympoms og hvis jeg skulle tage inhalatoren, selvom jeg ikke føler åndenød? * Jeg forstår, at du måske ikke være i stand til at besvare den anden del af dette spørgsmål. * Min læge ikke ordinere en daglig steroid inhalator, som en anden sagde, at jeg skulle tage. Jeg føler, at hvis dette er astma, der er det meget mild. Hvis astma ikke behandles, vil det blive værre med tiden? Jeg ønsker ikke at tage inhalatoren medmindre jeg føler, at det er absolut nødvendigt, og jeg holder høre, at astma er alvorlig. Jeg føler ikke, at mine er alvorlig, men ønsker ikke at ignorere noget og ikke få den fornødne behandling, hvis jeg kan gøre det værre ved at ignorere det. ! Tak så meget for din hjælp

Danielle

Svar –

Hi Danielle og tak for spørgsmålet

Jeg er mistænksom, at hvad du beskriver, er astma overhovedet. Desværre har du ikke nævne de tests lægen gjorde for at være sikker på diagnosen. Hun gjorde diagnostiske tests gjorde hun ikke ??? Hvis ikke, kan hun ikke sige du har astma. Jeg husker en fremtrædende professor minde mig om, at .. “alt, hvad der wheezes ikke astma”, og det er noget, de praktiserende læger ofte gør. Professoren vidste dette, og det er derfor, han holder siger det. De vælger en nem diagnose, som til at mærke nogen, hvilket også gør det nemt at ordinere medicin. Mindst de ses at gøre noget. OK, kalde mig kynisk, men jeg har set det så mange gange. Så etiketten på astma pinde … for livet.

Det er muligt, at du har astma, men fra hvad du har fortalt mig, jeg synes det er usandsynligt. Her er derfor, jeg tror, ​​at dette:

Først og fremmest kunne lægen aldrig har nået denne konklusion uden test (spørge hende om dette, så spørg hende om Reversibilitets tests, spirometri, serielle peak flow målinger, terapeutiske forsøg med medicin). Har hun bede dig om en detaljeret sygehistorie eller hvordan denne episode skete? En historie giver dig de fleste af de oplysninger, du har brug for at stille en diagnose, men dette skal bekræftes af tests. En diagnose af astma bør aldrig ske, når nogen giver akut syg med ingen tidligere astma, bør de altid følges op efter de modtager for at bekræfte (mistænkte, men ikke bevist) diagnose …. og ved at gøre testene jeg har nævnt ovenfor. Siger du havde bronkitis er fint. Jeg har ikke noget problem med det. Akut bronkitis kan påvirke alle, uanset alder og enhver helbredstilstand. Men de komme fra det, og der er ikke noget at sige, at de nogensinde vil få det igen. Astma er anderledes. Det er en kronisk tilstand karakteriseret ved betændte luftveje og andre symptomer, der normalt variabel i naturen. Hvis hun ville have taget en historie eller har planer om at tage en efter du får bedre så hun kan finde denne information ud.

Du siger, du ikke har brug for albuterol mere. Det tyder på, at uanset hvad gjorde du syg er gået væk. Astma ville ikke reagere på den måde, hvis det havde været så slemt, det gjorde du så syg. Husk jeg sagde astma er en inflammatorisk tilstand? Nå albuterol ikke slippe af inflammation. Det er ikke et steroid og har ingen anti-inflammatoriske egenskaber overhovedet. Jeg er enig med dig, at hvis du ikke føler du har brug for det, så skal du ikke bruge det. Det er præcis hvordan albuterol er beregnet til at blive brugt. Din læge har ikke handlet korrekt, hvis hun troede, du havde akut astma og ikke give dig nogen steroider (tabletter eller injektioner til at begynde med, men også en inhalator også), det gør mig endnu mere sikker på, at hun ikke er overbevist om, det er virkelig astma enten. OK, kunne steroider stoppes senere, hvis din astma var stabilt igen, men hun havde ikke engang gå denne vej. Meget fræk!

Smerten på vejrtrækning du beskriver er en almindelig efter effekt af akut bronkitis. Den skal lette med tid, og derefter forsvinde helt. Det skal du ikke tænke på. Men hvis det ikke bliver bedre efter et par uger, gå tilbage og få det tjekket ud.

Sammenfattende. Fra hvad du beskriver og fra, hvordan din læge lykkedes din seneste sygdom, jeg er ikke overbevist om, at det var astma. Gå tilbage og få en snak med din læge og udtrykke disse bekymringer. Hvorfor ikke udskrive dette svar ud og tage den med dig, så du kan huske de punkter, jeg gør?

Håber dette hjælper

Hilsen

Gary

Svar

Hej Danielle

Sorry for at tage lang tid at besvare, men dit spørgsmål nåede aldrig mig via e-mail, jeg snuble over det på “Eksperter” hjemmeside

Re.: dit andet spørgsmål … Astma kan forstyrre søvn, men det har en tendens til at være på grund af hoste. Du siger du har problemer med at sove, men du ikke præcisere, hvad det er, der stopper din sovende. medmindre det er hoste, jeg tvivler på det er astma-relaterede.

Tilføj til listen over spørgsmål, du planlægger at bede din nye PCP.

Alle de bedste

Gary