Hypogonadisme – definition, årsager, symptomer og Treatment

Hypogonadism er en medicinsk betegnelse for en defekt på det reproduktive system, der resulterer i manglende funktion af kønskirtlerne (æggestokke eller testikler). Hypogonadisme kan opstå, hvis hypothalamus-hypofyse-gonade-aksen afbrydes på ethvert niveau. Hypergonadotropic hypogonadisme (primær hypogonadisme) resultater, hvis gonaderne ikke producerer den mængde kønssteroid tilstrækkelig til at undertrykke sekretion af LH og FSH på et normalt niveau. Hypogonadisme skyldes fejl i gonader er traditionelt benævnt primær hypogonadisme. Eksempler indbefatter Klinefelters syndrom og Turners syndrom. Hypogonadisme skyldes hypothalamisk eller hypofyse defekter kaldes sekundær hypogonadisme eller centrale hypogonadisme (med henvisning til det centrale nervesystem). Hypogonadisme kan påvirke mænd i alle aldre, fra føtal udvikling, gennem puberteten og voksenlivet. Hypogonadisme er en af ​​de vigtigste årsager til mandlig infertilitet. Det skønnes, at 13 millioner mænd i USA alene er berørt af hypogonadisme. Hypogonadisme er forårsaget af mangelfuld testosteron sekretion af testikler. De to grundlæggende typer af mandlig hypogonadisme er primære og sekundære. Hypogonadisme Primary, også kendt som testikelsygdom, stammer fra en abnormitet i testiklerne. Hypogonadisme kan induceres ved kronisk brug af anabolske /androgene steroider (AAS). Sekundær type hypogonadisme er forårsaget af defekter i hypofyse forbundet til hjernen, der styrer hormon produktion. Hvis kemiske beskeder fra hypofyse til testikler ikke er sendt, nedsat testikelkræft funktion opstår. Denne tilstand kan være et resultat fra fejl ved udviklingen af ​​hypofysen, visse inflammatoriske sygdomme, og anvendelsen af ​​visse lægemidler, der anvendes i behandlingen af ​​psykiatriske lidelser og gastroøsofageal reflukssygdom. Mentale og følelsesmæssige forandringer kan også ledsage hypogonadisme. Som testosteron falder, kan nogle mænd oplever tegn og symptomer svarende til overgangsalderen hos kvinder. Disse kan omfatte hedeture, nedsat sexlyst, irritabilitet, depression og træthed. Hypogonadisme behandles oftest ved erstatning af de passende hormoner. Gonadotropin eller GnRH udskiftning tilbydes til patienten, når der ønskes frugtbarhed. Oral testosteron er ikke længere anvendes i USA, fordi det nedbrydes i leveren og gøres inaktive. I drenge, kan testosteron udskiftning terapi (TRT) stimulere puberteten og udvikling af sekundære kønskarakterer, såsom øget muskelmasse, skæg og pubeshår vækst, og vækst af penis. Fås også er et aktuelt 1% testosteron gel. Det anvendes en gang dagligt på ren, tør hud af skuldrene, overarme eller maven. Et andet alternativ er testosteron patches. Testosteron kan blandes med klæbemidlet med et nyt plaster anvendes dagligt til et andet sted; dette system efterlader en klæbrig rest men forårsager lidt hudirritation. Injektioner af hypofyse hormon kan bruges til at hjælpe mandlige patienter producere sperm. I andre kan være nødvendig kirurgi og strålebehandling. Hos voksne mænd, kan TRT genoprette seksuel funktion og muskelstyrke og forebygge knogle loss.Treatment for hypogonadisme Tips1. Hormon-baserede lægemidler er tilgængelige for mænd og kvinder. 2. Østrogen kommer i form af et plaster eller pillen. 3. Testosteron kan gives ved anvendelse af et plaster Injektioner af hypofyse hormon kan bruges til at hjælpe mandlige patienter producere sperm.4. Topisk 1% testosteron gel. Det anvendes en gang dagligt på ren, tør hud af skuldrene, overarme eller abdomen.5. Tumorer kan behandles med kirurgi og radiotherapy.6. I drenge, kan testosteron udskiftning terapi (TRT) stimulere puberteten og udvikling af sekundære kønskarakterer, såsom øget muskelmasse, skæg og pubeshår vækst, og vækst af penis.