Spørgsmål
Min mands blod profil viste kreatinin på 1,7. Det er første gang, det er blevet forhøjet. De sidste par år har det været 1.1. Nyrerne ultralyd (bestilt af lægen på dette resultat) viste størrelse, struktur, form alle normale. Alt normal. Lægen fandt en lille mængde af protein i urinen.
Min mand (Jim) er blevet kontrollere sit blodsukker uden medicin. Hans sidste A1C var 6,8.
Vores bekymring er kreatinin på 1,7. For at hjælpe dig hjælpe os, her er baggrunden:
Jim gik til lægen, fordi han udviklede cellulitis af venstre ben. Det fik blodet profil, der viste eleveated kreatinin, 1.7.
Alt andet var fremragende, herunder blodtryk, kolesterol og triglycerider.
I de sidste 2 måneder, Jim har taget periostat (20 mg, 2 gange dagligt ) ordineret af tandlægen til at helbrede nogle tyggegummi væv.
Jim gør spiser meget protein (æg, kylling, protein barer).
Også, drikker han vand, men måske ikke nok til proteinindtag
Spørgsmål:.
Kan kreatinin niveau hæves med doxycyclin antibiotikum (periostat) taget lang sigt
Kunne dehydrering forårsager det, hvis? han spiser for meget protein?
Kunne protein barer (Extend barer, glukose kontrol) producerer for meget protein?
Kunne infektion (cellulitis) har noget at gøre med det?
Selvom A1C har været i de 6 s kunne det ikke være lav nok?
kan creatinin hoppe 1,1-1,7 i mindre end et år til at angive nyre problem, eller er årsag mere sandsynligt en anden grund?
kan svag protein i urinen være forårsaget af at spise for meget protein?
jeg værdsætter lidt lys over mulighederne. Han kommer til at se en nephrologist næste uge, men vi spekulerer på, om genprøvning kreatinin (under mere stabile forhold) var i orden før de sendes til en nephrologist, overvejer infektion og antibiotika.
Tak.
Nancy
Svar
Kære Nancy,
svar på dit sidste spørgsmål er nej, kan proteinindtag ikke forårsage protein at spilde ind i urin (proteinuri).
der er andre lab værdier, der er nødvendige for at vurdere nyrefunktionen, primært BUN og elektrolytter samt urin elektrolytter.
sagt ovenstående er det meget muligt for dehydrering eller andre meds at hæve kreatinin, herunder doxycyclin. Begge ville gøre BUN rejse uforholdsmæssigt hårdt. Infektion kunne gøre det samme.
Du ved sikkert, at diabetes kan forårsage en meget alvorlig nyresygdom kaldet diabetisk nephrophthy. Det er imidlertid karakteriseret ved tabet af store mængder protein i urinen …. normalt over 2-3 gram om dagen. Dette er det normale tilfælde af diabetisk nefropati og forekommer kun i langvarige diabetiker. Let proteinuri er ikke det normale tilfælde.
Så jeg tror, den bedste grove af en indsats på dette punkt er ikke til at behandle nyre problem, medmindre kreatinin fortsætter med at stige. Jeg ville være sikker på din mand er tilstrækkeligt hydreret, og at al infektion straks elimineret. Så ville jeg gentage hans kemi herunder de dem, jeg nævnte ovenfor, og se om de stadig unormal. Hvis det er tilfældet, ville han brug for en aggressiv arbejde op. Hvis alle omstændigheder ville det være meget usandsynligt, at det, han har nu, er diabetisk nefropati.
Jeg håber, at dette er til nogen hjælp for dig og du velkommen til at følge op på noget er uklart.
Thanks til dine spørgsmål.
venlig hilsen
Dr. Falkinburg
Leave a Reply
Du skal være logget ind for at skrive en kommentar.