medicin og asthma

Spørgsmål

SPØRGSMÅL: hej. Jeg har været på jagt efter svar i forhold til den medicin, min søn tager, og hvis der er nogen langsigtede bivirkninger. min søn, er lige fyldt 6, er blevet hospitilized talrige tid (sandsynligvis tæt på 10). everytime det er i (Ohio) vintermånederne. han opholder typisk overalt fra 3 dage til 2 uger. hvis han ikke er på hospitalet, han er på meds at holde ham ude af hospitalet. hans meds dagligt omfatter qvar, Zyrtec og albuterol efter behov. og han er til og fra orapred hele vinteren. er der nogen forslag, du måtte have? eller vil disse skade ham i fremtiden

SVAR:?. Hej Kristine,

Sorry for at tage så lang tid at komme tilbage til dig

Fra hvad din fortæller mig, han er afgjort under dårlig kontrol, og medmindre hans inhalator teknik er forkert (ikke ualmindelige, og bør kontrolleres hver gang han ser lægen. også, klippe og forbi dette link til anmeldelse ordentlig inhalator teknik (https://tinyurl.com/9hgl7z )

er han ordineret også eventuelle næsespray?

er han i øjeblikket under pleje af en bestyrelse certificeret pædiatrisk specialist? Hvis ikke, får ham til en. Her er et link til at hjælpe dig med at finde en astma specialist:? (https://www.aaaai.org/physref/)

har han blevet testet for hans allergi for at se, hvad der udløser alt dette

også besvare følgende :

1) Hvor gammel er dit hjem, og har det en kælder eller krybekælder

2) er du bekendt med nogen mug til stede i hjemmet, fra utætte VVS eller tag

??

3) har du kæledyr, og er de lov i sit soveværelse?

4) er der familiemedlemmer rygere?

5) har han havde en influenza skudt i år, og får du en for familien hvert år?

6) Hvilket land, stat, by bor du i, og er det byen, forstæder eller på landet?

7) har du en luftfugter i huset kører i vintermånederne, og har du enheden rengøres hvert år og erstatte filtermediet?

8) er han bære et tørklæde over hans mund og næse når du går udenfor, når det er koldt ?

9) bruger du en peak flow meter, og hvis du gør, så gør du revurdere din søn hver 6. måned for at fastslå hans nye personlige bedst? (Lunger vokse, indtil en alder af 25, så du skal re-justere, hvad hans zoner er hver 6. måned)

Min største bekymring er risikoen for alvorlige angreb, og at være et sted, hvor han ikke kan få rettidig hjælp. Ifølge de nye astma retningslinjer, er der to parametre for behandling: 1) vurdering af niveauet for nedskrivninger eller alvorlighed, og 2) at vurdere omfanget af risikoen for et alvorligt angreb.

hensyn langtidseffekter. Mens et barn på højdosis inhalation steroider (jeg ved ikke, hvor mange pust din søn er ved at tage /dag) kan have reduceret vækst højde (op til en centimeter, hvilket er mindre end 1/2 tomme), kronisk sygdom med ringe kontrol han har kan leaad til samme konsekvens. Et ordentligt struktureret terapi har som et af sine mål: brugen af ​​den minimale mængde af medicin, der holder den betingelse under kontrol. I løbet af året, kan det betyde tider med højere doser, og på andre tidspunkter færre narkotika og lavere dosering. Dette reducerer risikoen for langsigtede virkninger. Dårlig kontrol har risikoen for død til et alvorligt angreb, der er utilstrækkeligt behandlet.

Når jeg har ovenstående detaljer, vil jeg være i stand til at give dig et klarere billede.

Venlig hilsen ,

Marc Vejviser ———- OPFØLGNING ———-

SPØRGSMÅL : er han ordineret også eventuelle næsespray ja, men det er bare en saltvand spray

har han blevet testet for hans allergi for at se, hvad der udløser alt dette?? Ja. han er allergisk over for støv, mug, husstøvmider, katte, mus, kakerlakker

Også svare, følgende:.

1) Hvor gammel er dit hjem, og har det en kælder eller krybekælder? vores hjem er omkring 7 år gammel. med en krybekælder.

2) Er du bekendt med nogen mug til stede i hjemmet, fra utætte VVS eller tag? ingen. ikke at im klar over.

3) Har du kæledyr, og er de lov i sit soveværelse? nej

4) Er der familiemedlemmer rygere? nej

5 ) har han haft en influenza skudt i år, og får du en for familien hvert år? han får en hver år. og mine andre 2 børn fik en af ​​de sidste 2 år.

6) Hvilket land, stat, by bor du i, og er det byen, forstæder eller på landet? mt. Vernon, ohio, usa, landdistrikterne

7) Har du en luftfugter i huset kører i vintermånederne, og har du enheden rengøres hvert år og erstatte filtermediet? ingen luftfugter, luftrenser i hans værelse, rengjort 1x om måneden. allergen ovn filtre vinteren udskiftes hver 2-3 uger.

8) Er han bære et tørklæde over hans mund og næse når du går udenfor, når det er koldt? nej

9) Bruger du en peak flow meter, og hvis du gør, du re-evaluere din søn hver 6. måned for at fastslå hans nye personlige bedst? (Lunger vokse indtil en alder af 25, så du skal re-justere, hvad hans zoner er hver 6. måned) ingen

han var på Flovent 2 pust 2x om dagen. nu qvar en puff 2x om dagen. 10 mg Zyrtec per dag. og albuterol efter behov. han har en kuglefisk og neubulizer for dette. jeg bare ønske, vi kunne finde den rette kombination for ham.

Svar

Hej Kristine,

Okay, nu her er nogle forslag til at løse de problemer:

1) tilgang din læge om at starte en nasal steroid spray. Der er en række af dem, der er godkendt til 6 år og derover, og Flonase er en, der også kommer som en generisk (fremstillet på den samme fabrik), så det er meget billigere. Hvad er meget vigtigt, er at bruge den korrekte teknik til at maksimere effektiviteten og minimere bivirkninger som næseblod.

2) Bør der ikke være nogen forbedring efter 1-2 uger, ville jeg nærmer læge om at skifte til den kombination medicin Advair i stedet for din nuværende inhaleret steroid. Dette er godkendt i børn over 4 år. Der har været advarsel om langtidsvirkende bronko-dilatator i dette produkt, men det gælder for patienter, der ikke tager inhalerede steroider. Jeg fornemmer, at det er din børnelæge behandle dit barn. Hvis din læge er ubehageligt med dette, jeg ligger en astma specialist inden for 20 miles af Vernon: Dr. F. Cano, der bord certificeret. Her er hans oplysninger: https://www.aaaai.org/physref/detail.asp?id=37047&loc=4738

3) ikke din søn har nogen mave nød på en regelmæssig basis? Syre fordøjelsesbesvær kan også bringe på et astmaanfald, og er noget, din læge kan tage fat.

4) gå til din hardware butik og afhente en test kit til mug detektion. Dette skal placeres i krybekælderen, og følg anvisningerne. Dette område af huset er ofte en synder. (Hvis dette skulle være negative..GREAT … men så ville jeg være undersøge alder af skolen, og hvis der har været nogen test der)

5) I koldt vejr, han har brug for at bære en tørklæde over hans mund og næse, varmer luften han ånder. Et alternativ ville være at tjekke ud, hvis en lokal sportsforretning bærer “hals gators”, dybest set en rullekravesweater uden trøje. De er generelt lavet af polar fleece, og er meget blødt og behageligt, og let at vaske. Her er et site jeg fandt for børn: https://www.winterkids.com/products.cfm?CatID=50

6) Jeg ville tjekke med apoteket om at få en peak flow meter, hvilket er en billig anordning, som hjælper monitor aftagende lungefunktion. Skulle du gå til specialisten, vil han sandsynligvis være i stand til at give dig en gratis. Ligesom du tager en temperatur for infektion, dette let fortæller dig, hvordan hans vejrtrækning er, og kan hjælpe med at bestemme, hvad han kan være allergiske over for.

7), da du bor i et landområde, lægen bør sætte sammen en handlingsplan formular for dig. Ved at vurdere din søns symptomer og /eller peak flow scoringer, ville du justere sin medicin under forværrede forhold. Her er et link, så du kan bringe den form, til kontoret. Dette er udviklet af både lægen og kommunikerer du livskvalitet forventninger behandling af astma er et team tilgang, og den bedste måde at opnå succes. Et redskab til at vurdere, hvordan din søn gør Jeg vil omfatte nedenfor også. Det er en simpel spørgeskema, som hjælper med at bestemme fremskridt: Astma Kontrol Test

Astma handlingsplan: https://tinyurl.com/q5j2v

Peak Flow Meter: https://tinyurl.com /6h4g9

Astma Kontrol Test: https://www.asthmacontrol.com/

8) og endelig, for at få uddannelse for dig selv og søn, der er mange online ressourcer. Jeg kan lide at starte med Mothers of Astmatikere, og også tilføje et spil til din søn at spille online, der vil hjælpe ham lære alt

Mødre af Astmatikere:! https://www.aanma.org/

Quest for Code: https://asthma.starlightprograms.org/

jeg håber dette hjælper med at få din søn under kontrol. Jeg vil kraftigt råde han ser en astma specialist baseret på den tidligere historie, du har præsenteret.

Venlig hilsen

Marc