En Aspirin a Day

Still Anbefales til diabetes?

Anbefalingen at visse mennesker tager en daglig lav dosis aspirin for at forebygge et hjerteanfald har eksisteret i et stykke tid nu. Men det er stadig ikke helt klart, hvor folk ville gavne mest – eller overhovedet -. Fra at tage en daglig aspirin, og som kan få nogen væsentlig fordel

American Diabetes Association (ADA) i øjeblikket anbefaler en daglig lav dosis aspirin (75-162 milligram) for følgende grupper:

Personer med diabetes, der allerede har haft et hjerteanfald eller et slagtilfælde, eller som er blevet diagnosticeret med en form for hjerte-kar-sygdom (såsom åreforkalkning eller perifer kredsløbsforstyrrelser)

Personer med diabetes (type 1 eller type 2), som er en øget risiko for at udvikle hjerte-kar-sygdom, fordi de er over 40, har en familie historie af hjertesygdomme, røg, har forhøjet blodtryk eller en blod lipid (kolesterol og triglycerid) lidelse, eller har albuminuri (protein i urinen). (Klik her for at lære om risikofaktorer for hjertesygdom.)

ADA gør disse anbefalinger, fordi mennesker med diabetes har generelt en risiko for hjerte-kar-sygdom, der er to til fire gange større end i resten af den amerikanske befolkning. Derudover diabetikere tendens til at være steget “trombocytaggregation”, hvilket betyder, at deres blod er mere tilbøjelige til at koagulere unormalt, hvilket kan føre til et hjerteanfald eller et slagtilfælde. Aspirin nedsætter blodprop dannelse, derfor sænke disse risici.

I alle tilfælde bør dog en person tale med sin læge, før du begynder at tage den daglige aspirin. Under visse medicinske tilstande (udover diabetes) og /eller tager visse lægemidler, der interfererer eller interagerer med aspirin kan gøre det usikkert for nogle personer. Om aspirin

Aspirin tilhører klassen af ​​lægemidler kendt som non-steroide anti -inflammatory lægemidler eller NSAID. Det er almindeligt anvendt til at lindre mild til moderat ømhed og smerter, såsom hovedpine eller ondt i halsen, og for at reducere feber.

Aspirin sælges i håndkøb som et generisk produkt, og under mange navne i en række former: tabletter, små kapsler, gelkapsler, tygbare tabletter, suppositorier, enterisk coatede tabletter (som har en barriere påføres den ydre overflade, der forhindrer frigivelse af lægemidlet, indtil det når tyndtarmen) og pufrede tabletter (der indeholder ingredienser til reducere mavesyre). (Du kan læse om nogle almindeligt anvendte lavdosis aspirin produkter, klik her.) Aspirin er også en ingrediens i nogle kombination medicin. Dosis af aspirin per tablet, caplet, etc., kan variere fra 75 milligram (mg) til 650 mg.

Fordi den mest almindelige bivirkning af rutinemæssig aspirin anvendelse er irritation af maven foring, nogle læger foretrækker enterisk-overtrukket eller buffered aspirin til daglig aspirin terapi. Tage aspirin med mad, mælk, eller et helt glas vand kan også hjælpe med at minimere irritation af maven.

Når du tager aspirin på daglig basis, er det generelt bedst at tage det på samme tidspunkt hver dag. Undgå at tage det med andre NSAID-præparater, såsom ibuprofen (mærkenavn Advil og andre), naproxen (Aleve, Naprosyn), og diclofenac (Voltaren); dette kan gøre et eller begge af lægemidlerne mindre effektiv eller øge risikoen for bivirkninger. Hvis du skal tage både aspirin og ibuprofen, enten tage ibuprofen 8 timer før aspirin eller 30 minutter efter ikke-entero-coated aspirin. NSAID’et celecoxib (Celebrex) kan anvendes på samme tid som lavdosis aspirin, men dette øger risikoen for gastrointestinal blødning.

Aspirin betyder nedbrydes med tiden, og det nedbrydes hurtigere, hvis de udsættes for varme, fugtig luft. Hvis din flaske aspirin har bestået sin udløbsdato eller lugter eddike, kassere det. Det kan ikke længere være effektiv.

Forebyggelse hjerteanfald

Blood består af røde og hvide blodlegemer, plasma (den flydende del), og små, klæbende partikler kaldet blodplader. Normalt blodplader hjælpe til at helbrede sår ved at få blodet til at størkne ved stedet for en skade. Men i mennesker med diabetes, blodplader tendens, at være for klæbrig og mere tilbøjelige til at danne blodpropper, der ikke er gavnligt. Sådanne blodpropper kan føre til hjerteanfald eller slagtilfælde. (Klik her for at finde ud af, hvad du gør, hvis du tror, ​​du har et hjerteanfald.) Regelmæssig aspirin brug “tynder” blodet, så blodplader er mindre tilbøjelige til at holde sammen og danne blodpropper.

Nogle seneste undersøgelser har sat spørgsmålstegn, hvor godt aspirin terapi forebygger hjerteanfald hos personer med diabetes.

En undersøgelse, offentliggjort i oktober 2008 i tidsskriftet

BMJ

kaldet “The forebyggelse af progression af arteriel sygdom og Diabetes “, blev udført på University of Dundee i Skotland. Det så på 1.276 mænd og kvinder, der aldrig havde haft et hjerteanfald eller et slagtilfælde, men var i høj risiko, fordi de havde enten type 1 eller type 2-diabetes, var 40 år eller ældre, og havde perifer arteriel sygdom. Forskerne ønskede at se, om 100 mg aspirin dagligt hjulpet forhindre “kardiovaskulære hændelser” (såsom hjerteanfald eller slagtilfælde) i undersøgelsens deltagere. Nogle af undersøgelsens deltagere tog en aspirin om dagen, og nogle tog placebo (en inaktiv pille). Efter otte år, fandt forskerne, at antallet af hjerteanfald og slagtilfælde var omtrent den samme i aspirin-gruppen, som den var i placebogruppen.

bemærkede imidlertid, forskerne, at flere tidligere studier har etableret effektiviteten af daglig aspirin til at reducere risikoen for endnu et hjerteanfald eller slagtilfælde blandt mænd og kvinder med diabetes, der allerede har haft et hjerteanfald eller et slagtilfælde. De konkluderede, at der stadig bør gives aspirin til forebyggelse af hjerteanfald i mennesker med diabetes med diagnosticeret kardiovaskulær sygdom.

En anden nylig undersøgelse, offentliggjort i

The Journal of American Medical Association

i november 2008 og kaldte den “japanske Primær forebyggelse af åreforkalkning med aspirin for diabetes” trial, undersøgt, om daglig aspirin terapi forhindrede første kardiovaskulære hændelser i japanske folk med type 2-diabetes, og ingen historie for hjertesygdomme. I denne undersøgelse var der 2.539 deltagere, og studiet varede i omkring fire år. Ved afslutningen af ​​undersøgelsen, genindførsel søgere observeret nogen signifikant forskel i antallet af førstegangs kardiovaskulære hændelser i de to grupper. Men de gjorde opmærksom på, at blandt undersøgelsens deltagere i alderen 65 og ældre, risikoen for kardiovaskulære hændelser faldt med 32%. Alligevel advarer forskerne, at undersøgelsens resultater skulle ses i sammenhæng, og at den samlede indledende kardiovaskulære hændelser var forholdsvis lav.

Konklusionerne fra disse to undersøgelser er i overensstemmelse med tidligere undersøgelser, der har fundet lille fordel til at tage lavdosis aspirin for mennesker med diabetes, som ikke allerede har hjertekarsygdomme. nogle eksperter mener, at større undersøgelser af længere varighed, der bruger en højere dosis af aspirin er nødvendige for at afgøre spørgsmålet om, hvorvidt aspirin kan forebygge nye hjerte-kar-sygdom hos mennesker, og specielt amerikanere, med diabetes.

På nuværende , to større skala undersøgelser af effekterne af aspirin – den ene med steder i USA – er at rekruttere personer med diabetes til at deltage. Det er håbet, at disse undersøgelser bedre vil etablere de risici og fordele ved aspirin i mennesker med diabetes ved moderat til høj risiko for en første hjerteanfald eller slagtilfælde.

Hvem bør ikke tage aspirin?

Mens en daglig lav dosis af acetylsalicylsyre er sikkert for mange mennesker, for nogle mennesker det ikke er, og nogle kan have en større risiko for maveirritation end andre. Af disse grunde bør alle tjekke med sin læge, før du starter daglig aspirin brug.

Jo mere aspirin du tager, jo højere er din risiko for mave ulceration eller blødning. Derfor er det vigtigt at være opmærksom på aspirin som ingrediens i kombination medicin, så kan du præcist at vurdere dit daglige indtag. Andre NSAID-præparater kan også forårsage gastrointestinal blødning, så hvis du tager anden NSAID samt aspirin, din risiko for blødning øges.

Indtagelse af alkohol øger også risikoen for irritation af maven og blødning, så hvis du har en historie af alkoholisme eller drikker mere end tre portioner af alkohol dagligt, kan din sundhedspleje udbyder fraråde daglig aspirin brug.

din risiko for mave irritation og blødning er også højere, hvis du har en historie af gastroesphageal reflukssygdom (GERD ) eller mavesår, tager steroider såsom prednison, røg, eller er over 60 år. Du kan stadig være i stand til at tage aspirin, men din læge kan råde dig til også at tage et stof kaldet en protonpumpehæmmer at reducere mængden af ​​syre i din mave.

Aspirin anbefales generelt ikke, hvis du har gigt.

Aspirin og andre NSAID anbefales ikke, hvis du har en nyresygdom.

Aspirin bør ikke tages, hvis du har aktiv leversygdom.

Aspirin bør ikke gives til børn og teenagere, der har feber på grund af den dermed forbundne risiko for Reyes syndrom (en alvorlig sygdom). (Daily aspirin terapi anbefales ikke til nogen under 21 i alle tilfælde.)

altid tjekke med din sundhedspleje udbyder, før du bruger et produkt, der indeholder aspirin, hvis du tager en blod tyndere (også kaldet en antikoagulerende eller antitrombotisk medicin). Antikoagulanter omfatter piller såsom warfarin (Coumadin, Jantoven) og injektioner såsom heparin og lav molekylær vægt hepariner, som omfatter enoxaparin (Lovenox), tinzaparin (Innohep), og dalteparin (Fragmin). Trombocythæmmende lægemidler omfatter NSAID samt clopidogrel (Plavix), ticlopidin (Ticlid), dipyridamol (Persantine), og kombineret dipyridamol og aspirin (Aggrenox).

Du bør også tjekke med din læge, før du bruger aspirin, hvis du er gravid eller ammer, eller hvis du har astma, nyreproblemer, eller en historie af blødningsproblemer. Desuden, lad din læge ved, at du tager aspirin, hvis du er planlagt til enhver type læger, tandlæger, eller kirurgisk procedure.

Sidste, hvis du bemærker nogen af ​​følgende symptomer, stoppe med at tage aspirin og ringe til din læge med det samme: stærke mavesmerter; hoste blod op; opkast, der ligner kaffegrums; sort, bie eller blodig afføring; udslæt eller nældefeber med intens kløe hud; hævelse af ansigt eller øjenlåg; hvæsen eller vejrtrækningsbesvær; svær svimmelhed eller døsighed; enhver form for ringen for ørerne.

En brik i puslespillet

Hvis du i øjeblikket tager en aspirin om dagen under lægens ordrer, ikke stopper. Det kunne forhindre et hjerteanfald eller slagtilfælde.

Men forventer ikke aspirin for at beskytte dit hjerte-kar-sundhed egenhændigt. Det bør kun være én del af en koordineret indsats, der omfatter hjerte-sund kost, opretholde en sund vægt, være fysisk aktiv, og holder dit blodsukker kontrolleres, og ikke at ryge. Hvis der på trods af livsstil foranstaltninger, du har forhøjet blodtryk, høje triglycerider, eller højt LDL-kolesterol og lavt HDL-kolesterol, træffe passende medicin til disse betingelser vil sandsynligvis være en del af dit hjerteanfald og slagtilfælde forebyggelse plan, så godt.

de anbefalinger til, hvem der skal tage aspirin for at mindske risikoen for hjerte-kar “begivenheder” har ikke ændret sig; det bare virker det beviser til støtte aspirin brug i mennesker, der ikke har hjerte-kar-sygdom er ikke så stærk som engang troede. For folk, der har hjerte-kar-sygdom, kan aspirin være gavnligt i at forebygge hjerteanfald.

Selvom aspirin er let tilgængelige i håndkøb og er relativt lav i omkostninger, er det en stærk medicin. Sørg for at gennemgå aspirin brug med din diabetesbehandling udbyder for at være sikker på den anbefaling, der er rigtigt for dig.