PVC og Flecainade

Spørgsmål

Tak Dr. David Richardson for det væld af oplysninger, du giver på denne hjemmeside og din passion for hjerte-rytme spørgsmål!

Jeg er en 5 ‘ 9 “220 £, 42-år gammel kvinde i øjeblikket ikke tager nogen medicin med en gennemsnitlig bp af 125/74. i marts 2012 min kolesterol = 139 med 58 HDL, 53 triglycerider og 70 LDL. min natrium = 139, kalium = 4.5 ..

jeg har gået 3 miles /dag, har reduceret min natrium til 700 /mg per dag og sørget for jeg spiste fødevarer, der tangeret 3500mg /dag

Nedenfor er en baggrund:

Mine regelmæssige læge diagnosticeret mig med PVC 抯 i et EKG. jeg tror, ​​jeg har PVC er i over 20 år & har ikke fundet dem foruroligende.

grund af EKG, hørte jeg med en hjerte-elektro fysiolog, som jeg respekterer.

jeg havde en . ekkogram der kom tilbage ren og et løbebånd test, der viste hyppige pvc s jeg havde en Ziopatch i en uge, og resultaterne viste over 150.000 pvc s på en uge eller 20% der var ingen trigeminy eller bigeminy aktivitet -. bare meget hyppige. * (Det er bemærkelsesværdigt, at den uge, jeg havde plastret var en yderst stressende uge, herunder 3 dage, hvor en psykisk syg søskende manglede, en verserende biopsi og en tand byld.)

Min hjertelæge ordineret 200 mg Flecainade. Jeg udtrykte modvilje på grund af det, jeg havde læst om lægemidler, der anvendes til behandling af PVC s ofte var værre end ikke at behandle PVC s. Han forklarede, at dette var blot en 30-dages prøveversion, og at han ordineret Flecainade grund af den enorme mængde af PVC s. Jeg forsømt at beskrive niveauet af stress, der gik på den uge.

Jeg tog Flecainid i fem uger – og på min opfølgende besøg forklarede de stressfaktorer, jeg havde haft i løbet af Ziopatch undersøgelse, og hvad jeg ville læse om Flecainid potentielt forårsage værre arytmier eller øget PVC s. Min kardiolog forklarede, at han ikke havde set nogen bivirkninger hos patienter, der ikke havde nogen underliggende hjerte problemer og i min aldersgruppe. Han gjorde bekræfte, at min PVC s er ikke livstruende. Han var åben for mig at stoppe Flecainid og gør en anden Ziopatch efter 2 uger. (Instruktionerne var dybest set bare stoppe – ingen fravænning – dvs. 100 mg /dag og derefter 50 mg /dag) Jeg stoppede med at tage Flecainade på en torsdag – fredag ​​havde jeg en apicectomy der blev godkendt af min kardiolog. Den endodonist brugte en lokal bedøvende skud, der muligvis indeholdt adrenalin. Lørdag morgen jeg begyndte at føle en meget anderledes “thudding”. Mit hjem t taget med mit blodtryk skærm, en cheststrap pulsmåler og en iphone app – var alle viser en puls på 31-42bpm da jeg sad i mere end 10-15 minutter. Dette var i overensstemmelse i løbet af weekenden. Mine regelmæssige læge fundet min apikale puls (ved hjælp af et stetoskop) var 42bpm og forklarede det var sandsynligvis “springer”.

jeg så min hjertelæge og han kørte et EKG, der viser flere trigeminy, bigeminy og lejlighedsvis små små bølger, hvor mit hjerte ikke er ved at afslutte pumpen overhovedet. Igen var der ingen Trigem /bigem aktivitet forud for at tage Flecainade. Han anbefalede Flecainid at få hjerterytmen tilbage til normal og foreslog efter at have taget Flecainid for tre uger til at gøre en 24-timers Ziopatch at kontrollere, om de pvc.

Min kardiolog føler, at Flecainid har fået et dårligt navn baseret på CAST undersøgelse, og at han har ingen betænkeligheder ved at behandle PVC er med Flecainid. Han finder det sikreste mest effektivt lægemiddel til mine pvc /rytme spørgsmål

Min opfattelse er, at en af ​​tre ting iværksatte pludseligt indsættende den anden rytme:. Enten fem ugers Flecainid eller pludselig stopper Flecainid eller stoffet anvendes i . tandkirurgi

Mine spørgsmål:

1) mener du Flecainid passende for ikke-livstruende PVC s.

2) Er den eneste måde at slippe af med de nye “mærkelige” trigeminy /multi rytmer at tage Flecainid igen?

3) Er der nogen mulighed for, at denne nye Trigem /bigem rytme kunne gå væk givet tidspunkt?

3) er det logisk, at enten Flecainid eller dental medicin muligvis startede mit nye rytme problem

Igen, jeg stærkt respekterer min hjertelæge -? Han er meget åben for spørgsmål og er glad for at forklare. Han? S intelligent og har mange års erfaring. Jeg har svært ved at forene de mange undersøgelser, der rådgiver ikke at behandle ikke-livstruende pvc s (Kennedy, et al, etc.) og også advarslerne på Flecainid at stoffet kan skabe flere PVC eller mere alvorlige arytmi problemer.

jeg ville være meget taknemmelig for din tilbagemelding.

Svar

Hej Beccarie,

en. Ingen medicin kan være den bedste løsning, tho flecainid er meget sikker i en person med en normal ekko. Jeg var formand for døden certificering udvalg i CAST den, så har masser af erfaring med flecainid.

to. Nej, vil trigeminy osv sandsynligvis gå væk med tiden.

3. Ja.

4. Dental injektion ja. Flecainid er usandsynligt, tho stoppe den pludseligt kan have bidraget. Flecainid synes at være faldet dine PVC’er i fortiden. Stress øger også PVC’er.

Skriv venligst tilbage, hvis denne note gør ikke մ besvare alle dine spørgsmål.

David Richardson