Bystolic m /CCB

Spørgsmål

Jeg har været en Critical Care RN i 30 år, så jeg kender en masse af dette tho jeg har en aktuel spørgsmål, jeg er ikke sikker på om.

jeg tager følgende BP meds:

Verapamil 240 mg QAM, 120 mg QPM

Benicar 40mg qd

HCTZ 12,5 mg qd

Clonidin 0,1-.2mg prn hs

Min BP løber omkring 140/70 undtagen efter tennis det er lavere. Min HR er en forholdsvis stabil 80.

Min læge for nylig gav mig nogle Bystolic prøver 5mg og fortalte mig at stoppe 120 af Verap. i kl.

Jeg vil gerne starte Beta-blokker, som det også vil hjælpe med angst, (som jeg beskæftiger sig med en masse familie angst lige nu, som ikke hjælper min BP.) Jeg havde ikke lyst en SSRI som det sidste jeg har brug for er en anden potentiel bivirkning.

Jeg er bare lidt nervøs for at kombinere det med 240 mg af CCB.

Ville bare 5 mg af BB overdrevent sænke mit HR (hvis jeg stopper 120 mg Verap. om natten?)

Tak, Karen

svar

Som du formode, betablokkere normalt ikke bør gives med calcium entry blokkere da deres virkninger på kardial overledning er større end additiv. Jeg kan ikke tale med autoritet på foreslået af din læge regime – han /hun er din ekspert på din pleje. for mig synes imidlertid at være farmakokinetisk eventyrlystne. Min måde at tænke på antihypertensiv behandling er, at man skal være at forsøge at reducere antallet af lægemidler ved at vælge dem, der arbejder i hver patient og velovervejet justering af dosis. Dette forenkler behandlingsplanen og tilvejebringer maksimal kontrol blodtryk. Yderligere selvom betablokkere er gode til at reducere angst forbundet med offentlig fremførelse, såsom offentlige taler eller musik betragtning, er de generelt er uprøvede som agenter for lindring af generel angst. Min mening er, at blodtrykket skal behandles tydeligt fra en anti-angst regime. Endelig SSRI’er er mest nyttige til behandling af depression; de virkelig ikke anvendes til behandling af angst. Jeg håber, at denne information er nyttigt. Pas på.