Spørgsmål
Hi – Jeg er en 50 år kvinde med historie Prinzmetal og plak i mine LAD og iliaca arterier. Tidligere gode blodtryk. Ikke tager nogen medicin. Vægt er 133 og er moderat fysisk aktive. Har for nylig stoppet med at ryge. Spørgsmål: På det seneste jeg har vilde stigninger i blodtrykket, både i hvile og med stress. Denne am læsning var 157/127 i hvile. Sidste nat i hvile 150/120. Under stress det systoliske tryk går op til 180. Andre tryk har været normal til lidt over. Disse aflæsninger er blevet forekommer med mere hyppighed i de sidste adskillige måneder. Min puls i hvile i løbet af denne am episode gik op til 102. De sidste par uger har jeg været vågnet fra en sund søvn med svær hovedpine /pres, der går væk uden med. sædvanligvis inden for ca. 15 min. Jeg er ikke oplever brystsmerter under disse pigge. Hvilke tests og /eller medicinsk behandling skal jeg forvente? Tak så meget for dit svar. – Robin
Svar
Det er et meget kompliceret spørgsmål, at hvis jeg var at se dig en første besøg ville være 12:59 og en halv time; derfor, det er ikke det bedste forum for en omfattende svar. Det er sagt, svingende blodtryk mønstre som dette kan forholde sig til angst, depression, alkohol, visse medikamenter, abstinenser fra medicin, tavse hjerteiskæmi som kan ses med Prinzmetal, og /eller som af endnu ikke diagnosticeret endokrine forstyrrelser . Fraværende alle andre oplysninger om disse faktorer i dig ville jeg sandsynligvis koncentrere sig om de Prinzmetal i diskussion med den næste læge vil du se, hvilket formentlig vil være en kardiolog. Med hensyn til test, ville jeg være at måle visse katekolaminer (blodprøver, der er markører for en endokrin tumor) og opnå en stresstest, samt gør 24-timers blodtryksmåling. Jeg håber dette hjælper. Hvis du har brug for mere input ville jeg desværre har brug for yderligere oplysninger, herunder kropsvægt, nuværende medicin, rekreative stofbrug eller ej, angst /depression historie, andre medicinske sygdomme, arbejde overvejelser, og /eller tale med dig direkte. Dette forum ikke tillader mig at give den bedste information om komplicerede sager heller ikke tillade dig at åbent videregive alle aspekter af din sag; således, dilemmaet i at yde en “bedste” svar.
Hilsen,
Domenic Sica, M.D.
Leave a Reply
Du skal være logget ind for at skrive en kommentar.