Total okklusion af LCA. Prinzmetal (variant, vasospastisk) angina?

Spørgsmål

IMG00022

IMG00026 Kære Dr.Tryzelaar,

Jeg appellerer til dig på anmodning af den kvindelige patient. Hun er 22 år gammel, og siden 16 år gammel hun klager over hjerte symptomer: smerter i brystet, åndenød, forhøjet blodtryk etc. Med 11 år, hun havde supraventrikulær takykardi. Siden 2010 har hun med jævne mellemrum ske variant angina lignende anfald (smerter i venstre underkæbe).

Smerter i venstre underkæben vises efter at have drukket sort eller grøn te, med stigende blodtryk, mens i varmen, indelukkethed, ekstrem kulde.

Nogen tid nitroglycerin hjalp hende med svage angreb. Men i de senere 2 år hun har moderate eller svære angreb og nitroglycerin hjælper ikke. Nogle gange hjælper det at nifedipin.

Patienten bagud i fysisk udvikling (155 cm, 35 kg). Hun har myokardie bridging og sandsynligvis en anden anomali i det venstre koronararterie.

I efteråret 2012 Hun gennemgik koronar angiografi med ergonovin. Efter ergonovin og nitroglycerin administration – total okklusion af venstre koronararterie. Jeg formoder vasospastisk angina, men var ikke sikker på til det sidste. Angiver, om den samlede okklusion af venstre koronararterie for tilstedeværelsen af ​​variant angina hos patienten?

Venlig hilsen,

Gisela Krause

Svar

Hej Gisela,

disse billeder er ubrugelige for fortolkning, da de viser ingenting. Men hvad du behøver, er en specialist høring – ikke en langt væk mening, især ikke for en vanskelig at diagnosticere sygdommen som en vasospastisk lidelse

Læs dette:

https://www.cardiachealth.org/prinzmetal%. E2% 80% 99s-angina

Håber dette hjælper,

Dr. T

https://www.cardiachealth.org/