Retten til et godt helbred er af afgørende betydning. Det er trist, at vi, verdens mest folkerige demokrati, ikke kan garantere, at vores borgere. Indien har den mest ulige sundhedspleje scenario muligt. På den ene side er vores land hurtigt ved at blive centrum for medicinsk turisme, hvor folk fra andre lande flokkes at få god kvalitet, økonomisk overkommelige medicinsk behandling. På den anden de fleste af disse faciliteter er simpelthen ikke tilgængelig for de indfødte.
Så hvordan har situationen får så slemt?
Healthcare var aldrig en topprioritet efter uafhængigheden. Den oprindelige påhviler var på landbrug, infrastruktur og militær. Dette førte til sociale sektorer som sundhed og uddannelse forsømmes. Faktisk var det ikke før 1982-1983, at National Health Policy blev godkendt af parlamentet. De fleste af de tjenester, der leveres derpå var forebyggende (vaccinationer mod forskellige lidelser) og meget få helbredende sundhedsydelser blev leveret. Forebyggende tjenester meste leveres af den private sektor. Medicinsk uddannelse også blev forsømt, et eksempel herpå er, at der ikke er nogen superlativ hospital mærker som de IITs eller IIMs.
Her er nogle af de store spørgsmål, vi skal tackle, hvis vi håber at en dag bliver nationen, at vores frihedskæmpere og forfædre troede, vi ville blive:
1. Kedelige landdistrikterne sundhedspleje
Mahatma Gandhi havde en drøm, at Indien ville være et land med selvbærende landsbyer. “Den sande Indien findes ikke i sine få byer, men i sine syv hundrede tusinde landsbyer. Hvis landsbyerne fortabes, vil Indien omkomme også. “Den sundhedsmæssige scenario i Indiens landområder ville have forvoldt ham stor smerte. Det grundlæggende problem i dette tilfælde er manglen på ressourcer – menneskelige eller andet. Initiativer som National Rural Health Mission (NRHM) eller en obligatorisk Bachelor of Rural Health Care (BRHC) kursus har ikke gjort meget fremskridt.
Her er nogle af de barske fakta om livet for vores landdistrikter brødre:.
50% af alle landsbyboere har ikke adgang til sundhedsydelser
37% er kronisk sultet
10% af alle børn dør før deres første fødselsdag
50% af alle babyer er tilbøjelige til at være permanent hæmmet på grund af mangel på ordentlig ernæring
33% mennesker har ikke adgang til toiletter, mens 50% defecate i det åbne
Kilde: Indiafacts.in og Indien Development gateway
2. Kvinders og børns sundhed
Ifølge en meningsmåling fra Thomson Reuters, Indien er det værste sted for kvinder blandt G20 nationer. Female feticide, ulige rettigheder, medgift drab, dårligt mødres sundhed og manglende seksualundervisning er blot nogle af årsagerne til det samme. Her er nogle barske realiteter om kvinder i Indien:
12 millioner piger blev afbrudt i de sidste tre årtier i Indien
Child ægteskab har en dominoeffekt, da dette også fører til sænket uddannelse niveauer og lavere niveauer af bevidsthed
45% indiske kvinder bliver gift før de fylder 18. Dette resulterer i tidlige graviditeter, højere sygelighed og dødelighed.
En mor dør hvert tiende minut i Indien
børnenes sundhedspleje situationen er lige så dårlig. Mens nogle sygdomme er blevet kontrolleret i vid udstrækning andre fortsat at skabe ravage.
Mere end 1,25 millioner børn dør hvert år i Indien.
48% af alle børn har hæmmet vækst på grund af fejlernæring
Kilde:. Lancet 2011 og Red Barnet
Kun 7% børn i Indien får den minimalt acceptable kost fastsat af WHO. De andre lande, vi deler sådan tvivlsomme ære med, er syd for Sahara afrikanske lande og Pakistan.
Land
Pakistan
Nigeria
Congo
Mali
% af børn, der modtager mindste acceptable kost
4%
3%
4%
7%
Kilde: Red Barnet
3. Lav offentlige udgifter, høje udgifter out-of-lomme og manglende forsikring
Som vi nævnte før, offentlige udgifter til sundhedsydelser er helt utilstrækkelig. Det bruger omkring 1% af landets BNP på sundhedssektoren. Dette har ført til meget høj out-of-pocket (OOP) udgifter til den brede offentlighed. Det betyder, at 78% af alle bruger på sundhedsvæsenet betales af folket og 72% af dette er på stoffer alene. Det skønnes, at 39 millioner mennesker er tvunget ud i fattigdom på grund af medicinsk udgifter. Her er en oversigt over den samlede% af BNP brugt på sundhedspleje, procentdel brugt af enkeltpersoner og per capita brugt af regeringerne i forskellige udviklede, udvikling og underudviklede lande.
Land
I alt% af BNP brugt på sundhedsvæsenet
Privat Udgifter%
Per capita brugt på sundhedsydelser (US $)
Per capita regeringen bruger på sundhedsydelser (US $)
Indien
4,1
70,8
132
39
USA
17,9
46,9
8362
4437
UK
9.6
16.1
3480
2919
Syd Africa
8.9
55.9
935
412
China
5.1
46.4
379
203
Brazil
9
53
1028
483
Pakistan
2.2
61.5
59
23
Nigeria
5.1
62.1
121
46
Russia
5.1
37.9
998
620
Source: WHO
Som vi kan se, vi er ikke i nærheden af det øverste beslag USA eller Storbritannien. Vi behøver ikke engang bruge noget tæt på, hvad vores BRICS (Brasilien, Rusland, Indien, Kina og Sydafrika) modstykker bruge. Faktisk vores tilbringer er endnu lavere end et land som Nigeria.
På grund af centrets uagtsom holdning, de fleste af de ressourcer ligger hos den private sektor. Det har i øjeblikket 80% af alle læger, 26% af sygeplejersker, 49% af senge og 78% af ambulante tjenester og 60% af i-patientpleje. Det synes dristig ikke at udnytte disse ressourcer. Til dette formål havde Planning Kommissionen foreslået, at den offentlige sektor tie-up med den private sektor for at forbedre landets sundhedsvæsen scenario. Imidlertid blev forslaget voldsomt imod af sundhedsmæssige aktivister, der følte, at det ville “corporatize ‘sundhedspleje.
Et andet stort problem er mangel på sygesikring. Kun 243 mio af Indiens 1,2 milliarder borgere er dækket under Govt sygesikringsordninger og i alt 300 millioner (25% af den samlede befolkning) ikke har sygesikring overhovedet.
Kilde: Planlægning Kommissionen Health Division rapport til 12
th femårsplan
4. Medicinsk Uddannelse og Healthcare Personaleressourcer
Indien har nogle top kvalitet medicinske institutter, som giver uddannelse kvalitet og et stort antal medicinske fagfolk er føjet til task-force hvert år. Mens der er faktisk et stort antal, de fleste af dem er baseret i bycentre resulterer i underskud af sundhedsydelser i landdistrikter og semi-urban Indien.
Sundhed HR
Doctors
Specialists
AYUSH*
Nurses
ANM**
Pharmacists
Total
Numbers eksamen annually
30,000
18,000
30,000
54,000
15,000
36,000
163,000
*Practitioners af Ayurveda, Yoga, unani, Siddha og homøopati
** sygehjælper middle-kone (til fødslen)
Nogle statistik til at tænke over:
Urban Indien har fire gange flere læger og tre gange flere sygeplejersker end landdistrikterne Indien.
Kun 193 af Indiens 640 distrikter har medicinske colleges. Dette har en dominoeffekt på lokalsamfundet med læger flytter væk, enten til bycentre med medicinske colleges eller i udlandet.
Næsten 80% af de medicinske gymnasier er beliggende i det sydlige og vestlige Indien skaber en mangel på fagfolk i Central-, Øst- og nordlige Indien.
For at bygge bro mellem disse emner, forskellige trin har blevet foreslået –
at give Ayush docs ret til at ordinere allopatiske medicin efter et års kursus
en obligatorisk Bachelor of Rural Health Care kursus
AIIMS-lignende. institutioner i forskellige dele af landene. De kommer til at være placeret i Patna, Bhopal, Bhubaneshwar, Jodhpur, Raipur og Rishikesh.
En obligatorisk obligation, der vil tvinge docs til at vende tilbage til Indien efter endt medicinsk uddannelse i udlandet.
Etablering af en central national kommission for Human Resources og sundhed, som vil have alle andre medicinske organer i landet under dens jurisdiktion.
Men de fleste af disse initiativer mødte voldsom kritik og har oplevet modstand fra den medicinske samfund
Kilde:. Planlægning Kommissionen Health Division rapport til 12
th femårsplan
5. Høj antal undgåelige dødsfald
undgåelige dødsfald refererer til dem, der kunne have været undgået ekstremt nemt med enten den mest grundlæggende eller billige medicin eller behandling. Nogle af de mere almindelige undgåelige sygdomme er malaria, tuberkulose,
kala azar
og japansk hjernebetændelse. Dødsfald fra forhold som
ernæringsmæssige mangler eller perinatale dødsfald også overvejes i denne liste. Et groft skøn viser, at mere end 2,1 millioner mennesker døde i Indien fra forhold, der kunne have været undgået. Her er, hvordan vi ankom til nummeret.
Sygdomme
Anslået dødsfald i Sydøstasien (2008)
Est. dødsfald i Indien * (2008)
Tuberculosis
405974
357257
Malaria
43200
38016
Diarrhoea
1141586
1004596
Dengue
7064
6216
Japanese Encephalitis
11313
9955
Kala Azar
10130
8914
Ernæringsmæssige mangler
84.123
74028
Perinatal betingelser
8,72,676
767.955
Maternal conditions
80620
70946
Total
26,56,686
2337884
* Under forudsætning af 88% af disse dødsfald var i Indien, da den tegner sig for 88% af befolkningen i denne region.
Note: Det er ekstremt svært at spore dødsfald som følge af undgåelige sygdomme. WHO vurderer mere end 2,6 millioner mennesker døde i Sydøstasien i 2008 fra disse betingelser. Men de officielle optegnelser viser tallene at være langt mindre. For eksempel Indien havde kun omkring 1000 rapporterede malaria dødsfald i 2008. Men når hele SE asiatiske region er taget antallet af estimerede malaria dødsfald er 43.200. Nu er dette område har en samlet befolkning på 1,3 milliarder og Indien havde en anslået befolkning på 1,15 milliarder i 2008. Så det er klart usandsynligt, at trods 88% af befolkningen er det kun tegnede sig for to procent af malaria dødsfald. Så vi antager, at 88% af alle dødsfald forårsaget af disse sygdomme er i Indien. Vi antager disse 2,656,686 dødsfald, 2.125.348 fandt sted i Indien.
Det er meget trist, at så mange indere mister deres liv til sygdomme og tilstande, der kunne have været let undgået med de mest basale sundhedsydelser.
Læs mere om årsager, symptomer, diagnose og behandling af diabetes.
Rise of Livsstilssygdomme
Mens Indiens landområder kæmper tredje verdens sygdomme som malaria og denguefeber, stigende urbanisering har ført til de midterste og øverste klasser bliver ramt af “udviklet verdens livsstilssygdomme som diabetes og fedme. En fast food kultur, øget rygning og alkoholforbrug har ført til en stigning i fedme relaterede sygdomme som diabetes og hjerte-kar-lidelser. For at læse en mere omfattende rapport om livsstilssygdomme klik her.
Vejen frem
De fleste af vores sundhedsydelser problemer kunne besejrede hvis vi som nation simpelthen arbejdet sammen i det. Når jeg siger nation, mener jeg alle – læger og andet sundhedspersonale, landdistrikter og byer borgere, bureaukrater og politikere, staten og centrale regeringer.
Det er en parodi, at 66 år efter uafhængighed kan vi stadig ikke gøre selv de basale sundhedsydelser tilgængelige for alle. De fleste af os læser dette sandsynligvis ikke har oplevet den grumme greb fattigdom, underernæring eller dårligt helbred. Vi har sikkert aldrig gået sultne i seng eller mistet en elsket en, fordi vi ikke havde råd til et lægemiddel. Sixty år siden befriet vi os fra kolonistyre; det er på tide, vi sendte dårligt helbred pakning.
Forestil dig et land, hvor sundhedsydelser er tilgængelig for alle. Eller som Tagore ville sige, “Into at himlen frihed min far lod mit land vågen.” Jai Hind.
Læs mere om årsager, symptomer, diagnosticering og behandling af dengue
Du kan også lide at læse:.
‘Denguefeber symptomer omfatter høj -Grade feber, kraftig hovedpine og smerter bag øjnene ‘
Kan papaya blade hjælp helbrede denguefeber?
Undgå dengue med disse 10 praktiske tips
Dengue feber: Symptomer, medicin og forebyggelse
Dengue feber – ikke give Aspirin eller Ibuprofen til patienten
For flere artikler om dengue, besøg vores
dengue
. Følg os på Facebook og
for alle de nyeste opdateringer! Til daglig gratis sundhed tips, tilmelde dig vores
nyhedsbrev
. Og for at slutte sig til diskussioner om sundhedsmæssige emner efter eget valg, kan du besøge vores
forum
.
Leave a Reply
Du skal være logget ind for at skrive en kommentar.