Spørgsmål
Hej. Er en Lupus patienter ANA test altid nødt til at vise positiv … selv i remission? Eller gør det kun viser positiv i en flare
Thanks
Svar
Kære Dina?
Dette er et udmærket spørgsmål, og en, der forbløffer selv mest garvede reumatolog.
jeg er en af de sjældne tilfælde, der havde de docs? hoveder i en spin for lang tid.
Lupus er en meget hård sygdom at diagnosticere det tog næsten et årti for mine docs for endelig at finde ud af, hvad der foregik. Delvist fordi det havde brug for tid til at brygge og bag den er grimme hoved. I begyndelsen min Anas ikke kom tilbage positiv derefter gjorde de, sammen med andre antistoffer og unormale testresultater.
Desværre med disse sygdomme på grund af uforudsigelighed af dem, timing er nøglen til en god diagnose. Du fik at komme til laboratoriet på det rigtige tidspunkt og på den rigtige dag for de betingelser, at være rigtigt i position til en diagnose.
En ting jeg har gjort, er, når jeg får en recept på lab arbejde fra en læge jeg satte dem i en mappe eller skotøjsæske og holde på dem, indtil jeg føler virkelig dårlig, så jeg går til laboratoriet og få dem køre .. Denne måde, jeg har en bedre chance for at se, hvad der foregår.
Nogle gange har jeg lyst til at ringe mine docs? halse, fordi de ikke rigtig lytte til mig. Nogle gange har jeg lyst til at ringe deres hals, fordi de holder vaklende i deres udtalelser om, hvad der foregår i min krop. De ændrer deres sind om behandling regimenter, de don 抰 kommunikere med hinanden og de virkelig undertiden don 抰 give mig nogen endegyldige svar.
Det kan være jordskælvsagtigt. Der er dage, hvor jeg lyst til at skrige, og der er dage, hvor jeg faktisk har skreg! Men som jeg ser ud over hele scenariet jeg indser kompleksiteten af disse betingelser især Lupus. Jeg er klar over, at disse symptomer kan komme fra så mange forskellige forhold, og at folk er så sagsøge glad længere, at jeg begynder at faktisk medlidenhed mine docs og deres positioner.
Fleste docs følger den hippokratiske ed at gøre nogen skade og til at gøre det bedste for deres patienter. De bliver frustreret og bange og forvirret. De har brug for vores tålmodighed, støtte og åbenhed.
Hvis vi holder ting tilbage, kan de ikke hjælpe os. Du skal tidsskrift symptomer, holde op på dine vilkår, få en kopi af lab arbejde, læse den over forstår dem og komme bevæbnet med en detektiv af spørgsmål og en liste over mål for dine aftaler. Viden og forberedelse er magt !!!!
I autoimmune sygdomme, kroppen gør antistoffer, der arbejder mod sine egne celler eller væv. Reumatiske sygdomme (sygdomme, der påvirker bindevæv, herunder leddene, knogler og muskler) er også forbundet med disse antistoffer.
Autoimmune og reumatiske sygdomme kan være vanskelig at diagnosticere. Mennesker med den samme sygdom kan have meget forskellige symptomer. En hjælpsom strategi i diagnosticeringen af disse sygdomme er at finde og identificere et autoantistof i persons blod.
Den antinukleære antistoftest ser for en gruppe af auto-antistoffer, der angriber stoffer, der findes i midten (kerne) af alle celler. Det er nyttigt som en skærm for mange autoantistoffer associeret med sygdomme, der påvirker hele kroppen (systemiske sygdomme).
Denne test er særlig nyttig når diagnosticere en person med symptomer på SLE, en sygdom, der påvirker mange kroppens organer og væv. Hvis testen er negativ, er det usandsynligt, at personen har SLE; hvis testen er positiv; flere test er gjort for at bekræfte, om personen har SLE eller andet tilknyttet sygdom. Andre sygdomme, såsom sklerodermi, Sj 鰃 ren syndrom, Raynauds sygdom, leddegigt, og autoimmun hepatitis, har ofte en positiv test for antinukleære antistoffer.
Det kan også bestilles, når en patient er blevet diagnosticeret med en autoimmun lidelse og lægen mistanke om, at patienten kan have udviklet en supplerende autoimmun sygdom. Patienter med autoimmune lidelser kan have en bred vifte af symptomer som lav feber, ledsmerter, træthed og /eller uforklarlige udslæt, der kan ændre sig over tid.
ANA resultater er beskrevet med en titer og mønster. Low-level titre betragtes som negative, mens øgede titere, såsom 1: 320, er positive og indikerer en forhøjet koncentration af antinukleære antistoffer
niveau titre Low kan ses i slægtninge til mennesker med lupus og andre autoimmune. sygdomme og sunde ældre borgere til tider kan uden forklares grund have en positiv ANA.
ANA testresultatet ser også til forskellige typer af mønstre ses i cellerne. De mest almindelige former for mønstre ses er:
? Homogen (diffus) – i forbindelse med SLE og blandet bindevævssygdom
? Plettet – i forbindelse med SLE, Sjøgren 抯 syndrom, sklerodermi, polymyositis, leddegigt, og blandet bindevævssygdom
? Nucleolar – forbundet med sklerodermi og polymyositis
? Outline mønster (perifer) associeret med SLE
Et eksempel på et positivt resultat kunne være: 揚 ositive på 1:.? 320 fortyndinger med en homogen mønster
Et positivt ANA testresultat kan foreslå en autoimmun sygdom , men yderligere specifik test er nødvendig for at hjælpe med at gøre en endelig diagnose. ANA testresultater kan være positiv i mennesker uden nogen kendt autoimmun sygdom. Selvom dette ikke er almindeligt, hyppigheden af en falsk positiv ANA resultat stiger som folk bliver ældre.
Også ANA kan blive positiv før tegn og symptomer på en autoimmun sygdom udvikler sig, så det kan tage tid til at fortælle betydningen af en positiv ANA i en person, der ikke har symptomer.
Omkring 95% af SLE-patienter har en positiv ANA testresultat. myHotelVideo.com: Der er en sjælden gruppe af mennesker dog som DON 扵 få en positiv ANA. Disse folk fik en form for lupus kaldet ANA negative lupus. Hvis en læge har mistanke dette de køre en detektiv af blod arbejde, især SSA Antibody test, som hvis en patient har også symptomer på SLE, såsom gigt, udslæt, og autoimmun trombocytopeni (lavt blodplader), så han formentlig har SLE
To subset test for specifikke typer af auto-antistoffer, såsom anti-dsDNA og anti-SM, kan pålægges at hjælpe bekræfte, at tilstanden er SLE.
En positiv ANA kan også betyde, at patienten har narkotika-induceret lupus. Drug-induceret lupus (DILE eller DLE) er en autoimmun sygdom, der ligner i præsentation til systemisk lupus erythematosus (SLE). DILE induceres ved kronisk anvendelse af visse lægemidler. Disse medikamenter stimulerer en autoimmun reaktion (kroppen angriber sine egne celler) producerer symptomer.
Anas kan også findes hos patienter med kroniske infektioner og kræft.
Pålideligheden af ANA test afhænger laboratoriet. Mange variabler kan forstyrre testen & give falsk numre. Nøjagtigheden af testen kan også variere afhængigt af mange faktorer, såsom styrken af det fluorescerende antistof eller endog kvaliteten af mikroskopet anvendes. myHotelVideo.com: Nu sætte alt det til side, skal jeg sige dig, at når du har været diagnosticeret med lupus og har haft en ANA komme tilbage positivt et par gange og typisk ved en høj titer, vil du have udsving i sin score . myHotelVideo.com: der vil være tidspunkter, hvor det vil være negativ, og der vil være tidspunkter, hvor det vil være på en høj titer. ANA titer typisk ikke at vise den sygdomsaktivitet.
Mine Anas vil være på lejlighed ved en høj titer (Over 2000 og derefter falde til negativ. Det er virkelig tager en erfaren reumatolog at regne, når en person er i en opblussen, og hvor alvorlig en flare det er. GUD ! velsigne dem
en test, at de fleste reumatologer føler indikerer sygdomsaktivitet nu er det dsDNA (patienter, som har det) og CRP (C – reaktivt protein).
dsDNA, som er ikke set i alle lupus patienter, men da de blev fundet næsten exlcusively ses hos personer med Lupus det normalt scorer højere i en flare og især når der er Renal (nyre) Inddragelse
C -.. reaktivt protein (CRP) er et mål for betændelse i kroppen og er ikke specifikke for kun Lupus.
Fordi CRP stigninger i alvorlige tilfælde af inflammation, er testen bestilles ved akut inflammation er en risiko (såsom fra en infektion efter kirurgi) eller mistanke baseret på patientens symptomer. den er også pålagt at hjælpe med at bedømme tilstande, såsom rheumatoid arthritis og lupus og er ofte gentages for at bestemme, om behandlingen er effektiv. Dette er især nyttigt for betændelse problemer, da CRP niveauer drop som betændelse aftager.
CRP også anvendes til at overvåge sårheling og til at overvåge patienter, der har kirurgiske snit (snit), organtransplantationer eller forbrændinger som et system for tidlig påvisning for mulige infektioner.
CRP niveauer kan være forhøjet i de senere faser af graviditeten samt med brug af p-piller eller hormonbehandling (dvs. østrogen). Højere niveauer af CRP er også blevet observeret i overvægtige
C-reaktivt protein er også nyttige i at hjælpe forudsige risikoen for hjertesygdomme og slagtilfælde.
Lupus og alle autoimmune sygdomme er hoved gamere. Det er en blæksprutte med mange fangarme. Påvirker og rører næsten alle organer i den menneskelige krop.
Nå der har du det! Jeg håber, du havde dit spørgsmål besvaret. Hvis du har brug for yderligere hjælp så tøv ikke med at kontakte mig. Du kan også få en masse oplysninger om Lupus på www.lupus.org. The National hjemmeside Lupus Foundation of America.
Gud velsigne dig
Cynthia
Leave a Reply
Du skal være logget ind for at skrive en kommentar.