End Stage palliativ pleje

Spørgsmål

Hi –

Min mor har haft Alzheimers i ca. 10 år. Hun er i en Alzheimers hjem og er med Hospice også. Hun er ikke længere ambulant, ikke taler med undtagelse sjældent en ét ord “svar”, er hun inkontinent, men hun vil tage en sippy kop at drikke og vil spise, når fodret. Hun har for nylig holdt op med vandladning igen, og vi er nødt til at beslutte, om ikke at holde hende på et kateter, men ved ikke, hvad de skal gøre – hvad er fordele og ulemper? Vi vil ikke have hende til at være i enhver ubehag fra enten kateter eller fra ikke bliver kateter. Hun har en DNR, og vi vil ikke tage nogen drastiske foranstaltninger såsom at bruge en påfyldningsrør, men sidder fast i dette spørgsmål. De nævnte også, at hendes urin er meget mørk. Er det væsentligt? Vi er aldrig sikker på, om det er ok for os at forlade byen for ferie eller om vi skal bo tæt ved bare i tilfælde. Jeg ved, der er ingen nemme svar, men vi håber på en vis indsigt især på kateteret spørgsmål. Den eneste anden nye ændring er, at hendes hænder synes at blive strammet op det meste af tiden. Tak for din hjælp.

Svar

Paula, (nice navn) Det spørgsmål, du skal spørge dig selv er: hun har nogen livskvalitet? Hun vil ikke have nogen ubehag fra ikke bliver kateter og hendes nyrer vil i sidste ende lukning, som også er ikke smertefuldt. Det faktum, at hendes urin er så mørk er formentlig et tegn på en infektion, også ikke en smertefuld ting for hende, som i sidste ende ville gå systemisk (hele hendes krop), og hun ville dø fredeligt.

Spørg dig selv, hvis du mor kunne have set sig foran 15 år siden ville hun have valgt at leve på denne måde? Dette er en hård svært spørgsmål uden tvivl. Men ved hjælp at som en retningslinje skal hjælpe dig med at beslutte, hvad de skal gøre.

Da min mor blev sat i en asssted levende, vi som en familie besluttet at stoppe alle hendes medicin, og at hvis hun fik nogen form for sygdom, det var mellem hende og Gud. Det eneste, vi ville behandle var diarré (årsag, der er yucky for personale) og hun kunne have Tylenol, hvis hun havde brug for det for en hovedpine eller en smerte. Hun fik en bronkitis og hun døde fredeligt tre dage senere. Hun vidste stadig os alle og var stadig op rundt gør alt for sig selv. Men vi vidste, som en familie, at hun ville have hadede os, hvis vi havde ladet hende komme videre.

Jeg håber dette hjælper dig med at beslutte. Jeg er ked af du nødt til at foretage dette valg. Som for at tage en ferie: hvad ville din mor vil have dig til at gøre? Din mor, som du kendte hende ikke længere er der. Du kan ikke gøre noget for hende. Du fortjener at tage en ferie, denne sygdom er for stressende ikke at tage et pusterum. Det eneste virkelig gode råd jeg føler, jeg kan give dig på dette punkt er at få en obduktion, når hun gør dø. Denne information kan betyde meget for dig og dine børn, hvis og når (forhåbentlig snart!) De kommer op med svar om denne sygdom. Folk, der har en bekræftet diagnose fra en første grads slægtning vil være berettiget til de behandlinger, der er i udvikling, før den brede offentlighed. Du skylder dig selv!

Lad mig vide, hvordan det går, og vide, at jeg tænker om dig. Paula