knyst reparation uden kirurgi ved chiropractor

Spørgsmål

Jeg har lige fået ved at se en video i forhold til en fod og ben kiropraktor. Hans demonstration henvist til knyst af foden, og hvordan det er dannet, og midlet uden kirurgi. Den kiropraktor kan justere lang knogle og tå knoglen hvor skotøjsæsken skaber knyst på grund af skoen struktur. Mit spørgsmål er dette. Hvis du har haft denne deformitet i årevis, (40 at være nøjagtige) kan besøget hos en kiropraktor justere knogler og forhindre den kirurgiske procedure?

Svar

Gina,

Korrektion af en knyst ved manuel manipulation er ikke noget, som jeg kender, og heller ikke noget jeg ville forsøge.

bunions menes at være forårsaget af mekanisk spænding, en mulig genetisk disposition, dårlig montering sko, og som et resultat af forskellige arthritiske tilstande. Storetåen fælles bliver forstørret og storetåen tendens til at afvige ud til siden. Jeg altid henvise patienter med knyst problemer til en ortopæd til evaluering og behandling.

I en nøddeskal, har en litteratursøgning om dette emne slå op flere pilotundersøgelser og case-rapporter påstås nogle potentielle fordele fra manuel terapi korrigere knyster (uden kirurgi). Men flere andre kritiske analyser, der så på kvaliteten af ​​disse undersøgelser konkluderede, at der virkelig ikke nogen høj kvalitet beviser til støtte for manuel terapi som en effektiv modalitet til at korrigere knyster.

Jeg har organiseret disse undersøgelser (forsket gennem PubMed, regeringens database for peer-reviewed internationale medicinsk forskning) nedenfor.

nederste linje er, at baseret på de beviser, jeg kan finde i den medicinske litteratur, fodterapeuter og ortopædiske kirurger er bedst kvalificeret til at beskæftige sig med knyster, ikke kiropraktorer.

Jeg håber dette hjælper til at besvare dit question.

————————————————————————————————

Articles til fordel for manuel terapi for knyst korrektion:

en. En pilotundersøgelse af effekten af ​​en konservativ kiropraktik protokol hjælp gradueret mobilisering, manipulation og is i behandlingen af ​​symptomatisk hallux abductovalgus knyst. Brantinghama, Guiryb, Kretzmannc, Kitea, og Glob. Klinisk Kiropraktik. Bind 8, Issue 3, september 2005 Sider 117-133

Formål:. Studiet var et prospektivt, randomiseret klinisk forsøg med 60 fag, 30 i hver gruppe, der er udvalgt blandt den almindelige befolkning. Gruppe A modtog en progressiv mobilisering af den første metatarsofalangealled, anvendes i forbindelse med kryoterapi og justering af alle andre optagelser fundet i foden og anklen. Gruppe B fik placebo behandling. Der var seks behandlinger over en periode på to uger og en uges opfølgende konsultation

Konklusioner:. I form af objektive fund, analyse af behandlingsgruppen viste en statistisk signifikant forbedring i tryk-smerte tærsklen på (algometer aflæsninger) ved hver behandling interval, mens placebogruppen havde ingen statistisk signifikant forbedring for denne måling.

en statistisk signifikant forskel blev bemærket mellem behandlings- og placebogruppen på den tredje, sjette og en uge opfølgning -Up konsultationer, for hver måling parameter vurderes. Denne forskel er angivet større forbedring i behandlingsgruppen sammenlignet med placebogruppen, hvad angår hver måling parameter.

Det blev konkluderet, at denne konservative kiropraktik management tilgang var effektiv med hensyn til objektive og subjektive målinger, i behandling af patienter, der lider af symptomatisk hallux abductovalgus (knyster). Det blev konstateret, at placebobehandling var effektivt til at lindre smerten opfattes af patienter i den samlede behandling interval (NRS-101); dog blev denne forbedring ikke underbygget med nogen væsentlig forbedring i Foot Function Index (FFI) og objektiv vurdering af patienterne pres-smerte tærskelværdier?.

to. Manuel og manipulerende terapi i forhold til nat skinne til symptomatisk hallux abducto valgus: En eksplorativ randomiseret klinisk forsøg. du Plessis M, Zipfel B, Brantingham JW, Parkin-Smith GF, Birdsey P, Globe G, Cassa TK. Foot (Edinb). 2011 Juni; 21 (2): 71-8. Epub 2011 Jan 14.

Formål: Formålet med denne sonderende forsøg var at teste en innovativ protokol manuel og manipulerende terapi (MMT), og sammenligne det med standardbehandling af en nat skinne (er) for symptomatisk mild til moderat HAV, med henblik på at samle indsigt i effektiviteten af ​​MMT og informere udformningen af ​​en endelig retssag

Konklusion:. udviklingen i resultatet af dette forsøg tyder på, at en innovativ struktureret protokol af manuel og manipulerende terapi (eksperimentel gruppe) svarer til standardbehandling af en nat skinne (er) (kontrolgruppe) til symptomatisk mild til moderat HAV på kort sigt. Protokollen af ​​MMT fastholder sin behandling virkning fra 1.-uge til 1-måneders opfølgning uden yderligere behandling, mens patienter, der fik standardbehandling synes at forsvinde, når du ikke bruger natten skinne. Insights fra denne undersøgelse understøtter yderligere test af MMT til symptomatisk mild til moderat HAV, især hvor kirurgi er for tidligt, eller hvor kirurgisk udfald kan være tvetydig, og tjener til at oplyse udformningen af ​​en fremtidig endelig retssag.

Tre. Manuel terapi i området ved foden: A narrative review. Ammer K.

Formål: Formålet med undersøgelsen var at foretage en litteratursøgning for at identificere undersøgelser, som kan understøtte effektiviteten af ​​manuel terapi i området af foden

Konklusion:. På beviser niveau III, manuel terapi er mere effektiv end fingeret elektroterapi eller sham ultralyd i hallux abducto valgus deformitet, primær metatarsalgia og Morton 抯 neuralgi.

der er stadig mangel på studier af god kvalitet, der understøtter effektiviteten af ​​manualen terapi i foden region. Det konkluderes fra denne undersøgelse, at manuel terapi snarere kan øge vifte af bevægelse end reducere pain.

————————————————————————————————

Articles ikke ind for manuel terapi for knyst korrektion:

en. Effektiviteten af ​​manuelle terapier: UK beviser rapporten. Bronfort G, Haas M, Evans R, Leininger B, Triano J. Chiropr Osteopat. 2010 feb 25, 18:. Tre

Formål: Formålet med denne rapport er at give en kortfattet, men samlet oversigt over den videnskabelige dokumentation for effektiviteten af ​​manuel behandling til forvaltning af en række muskuloskeletale og ikke- muskel betingelser

Konklusion: Spinal manipulation /mobilisering er effektiv hos voksne til:. akut, subakut og kronisk lændesmerter; migræne og cervikogen hovedpine; cervikogen svimmelhed; manipulation /mobilisering er effektiv for flere ekstremiteter fælles betingelser; og thorax manipulation /mobilisering er effektiv til akut /subakut nakkesmerter.

to. Manipulerende terapi for lavere ekstremiteter betingelser:. Udvidelse af litteraturgennemgang

Brantingham JW, Globe G, Pollard H, Hicks M, Korporaal C, Hoskins W. J Manipulerende Physiol Ther. 2009 Jan; 32 (1):.. 53-71

Formål: Formålet med denne undersøgelse var at foretage en systematisk gennemgang på manipulerende terapi for lavere ekstremiteter forhold og ekspandere på en tidligere publiceret litteraturgennemgang

Konklusion:. Der er også et niveau af i eller utilstrækkelige beviser for manipulerende terapi af anklen og /eller fod kombineret med multimodal eller motion terapi for hallux abducto valgus

3. Kiropraktisk behandling af lavere ekstremiteter betingelser: en litteraturgennemgang. Hoskins W, McHardy A, Pollard H, Windsham R, Onley R. J Manipulerende Physiol Ther. 2006 Oct; 29 (8):.. 658-71

Formål: Formålet med denne undersøgelse var at dokumentere mængden og typen af ​​forskning foretaget på kiropraktisk styring af lavere ekstremiteter betingelser

KONKLUSION: Litteratur på kiropraktisk styring af lavere ekstremiteter betingelser har et stort antal casestudier (niveau 4 beviser), og et mindre antal overordnede publikationer (niveau 1-3 bevis). Ledelsen tilgængelig i peer-reviewed litteratur er overvejende multimodal og indeholder kombineret spinal og perifere komponenter. Fremtidig kiropraktik forskning skal bruge højere niveau forskningsdesign, såsom randomiserede, kontrollerede forsøg.