Diabetis millitus

Spørgsmål

SPØRGSMÅL: Hvorfor daggry effekt eller fænomen forekommer ikke under daglig sult

SVAR:. Kære Dr.Naqibullah,

daggry fænomen, som forekommer i tidlige morgentimer, frigiver counter regulerende hormones- glucagon, epinephrin, væksthormon og cortisol, som stimulerer glukose frigivelse fra leveren og inhibere glucoseanvendelse i hele kroppen. Dette medfører en kortsigtet stigning i blodsukkeret, og resultatet er en eksplosion af energi til at stå op og flytte.

Disse samme hormoner også vokse på grund af sult.

Oprindeligt niveauet af insulin i omløb dråber, og tælleren regulerende hormon niveauer stiger som reaktion på sult, frigive høje niveauer af glycogen og op regulere glukoneogenese, lipolyse, og ketogenese. Resultatet her er blodsukkeret vil forblive relativt stabil under sult, så længe kroppen kan producere sin egen brændstof gennem disse processer.

For en mere detaljeret forklaring af de processer, der sker i kroppen under sult, gå til ” sult respons fra Wikipedia, den frie encyklopædi “.

Håber dette hjælper.

venlig hilsen

Catherine Burns. RN. . BS

———- OPFØLGNING ———-

SPØRGSMÅL: Er daggry fænomen stigning af glukose er skadeligt til kroppen

SVAR: Kære Dr. Naqibullah,

daggry fænomen er en naturlig stigning i blodsukkeret i de tidlige morgentimer, på grund af hormonelle forandringer i kroppen. Mennesker uden diabetes udskiller nok insulin til at hjælpe kroppens celler bruger denne stigning i morgen glukose og giver en eksplosion af energi, der er til gavn for alle at komme op og gå for dagen.

For nogle mennesker med diabetes, der ikke har nok insulin til at regulere daggry fænomen, kan det medføre en væsentlig stigning i fastende blodsukker niveau, og skade over tid til kroppen, hvis den ikke behandles. Behandling af daggry fænomenet vil afhænge af, hvordan diabetes behandles, og vil variere fra person til person. Lægen kan justere diabetes behandling plan for at hjælpe med at kontrollere daggry fænomenet. For folk på insulin, en justering i doseringen, så den maksimale handling sker tættere på morgenen stigning i blodsukkeret skulle hjælpe. Tilføjelsen af ​​metformin diabetes pille skal hjælpe mennesker med type 2-diabetes, fordi det reducerer leverens glukose produktion, som er en del af daggry fænomenet. Alkohol kan hæmme leveren fra dumping glukose, og et glas vin inden sengetid kan hjælpe.

Spise en protein /fedt snack før sengetid kan også hjælpe.

Håber det hjælper.

Venlig hilsen

Catherine Burns. RN. . BS

———- OPFØLGNING ———-

SPØRGSMÅL: En patient har morgen FBS mellem (160 –170mg /dl) – Hvis han TAKS metformin eller ingen

og i løbet af dagen hans Blodglucoseniveau er normal (110–130mg /dl) -. Hvis han TAKS metformin eller ingen

har har han DM eller nej og med kan vi gøre med ham.

Tak.

Svar

Kære Dr.Naqibullah,

American Diabetes Association (ADA) kriterier test til diagnose af diabetes er som følger:

AIC 6,5%

eller FBG 126 mg /dl

eller to timer plasmaglukose 200 mg /dl i løbet af OGTT. . Diabetes kan foreløbigt diagnosticeret med en af ​​disse tre kriterier

I mangel af utvetydige hyperglykæmi, bør resultatet bekræftes ved gentagen test af ovenstående

Hos patienter med klassiske symptomer på hyperglykæmi, en tilfældig plasmaglukose 200 mg /dl.

Afprøvning bør udføres i et klinisk laboratorium.

En FBG over 126 mg /dl på et hjem glukose monitor er i diabetes rækkevidde, og kan bekræftes med at udføre en af ​​de ovennævnte ADA lab kriterier tests.

adm type 2-diabetes kræver en personlig behandlingsplan til at omfatte en sund kost, motion program og om nødvendigt, vægtreduktion. Passende mål blodsukkerniveauer bør fastsættes på grundlag af patientens aktuelle sundhedstilstand, motivation niveau, ressourcer og komplikationer, hvis til stede. Alle patienter diagnosticeret med diabetes bør deltage i et diabetes uddannelse til at hjælpe dem med at styre diabetes på daglig basis.

En konsultation med en diabetes ernæringsekspert er bedst at hjælpe med at designe en sund kost til at opfylde alle patientens behov. Hvis kost og motion program undlader at nå målet blodsukkerniveauet, så diabetes medicin føjes til behandlingsplan. Medicinen metformin er populær som en første-linie behandling til mennesker med type 2-diabetes, og kan have behov for justering, indtil der opnås en terapeutisk niveau. Patienterne skal også have en AIC udføres regelmæssigt for at afgøre, om den aktuelle behandlingsplan er effektiv. Et mål AIC på 6,5% eller mindre anbefales.

Gå til “Diabetes Grupper udstede nye retningslinjer for Blood Sugar” for at læse detaljer om disse nye retningslinjer.

Håber det hjælper.

Venlig hilsen

Catherine Burns. RN. BS.