& nbspthirds af hjerteanfald vil have et EKG, der ikke er diagnostisk. “
For hver 100 patienter, der går til en ER med brystsmerter, kun 10 eller 15 har hjertesygdom, sagde Hollander.” Den anden 90 procent ende op med noget alvorligt, “tilføjede han.
Desuden væsentlige krav har travlt og overfyldt, og det er en måde at flytte patienter ud hurtigere og øge evnen til at se flere patienter hurtigere, siger han.
resultaterne skulle præsenteres mandag på American College of Cardiology årsmøde i Chicago. de vil også blive offentliggjort samtidig i
New England Journal of Medicine
.
for undersøgelsen, Hollander team tildeles tilfældigt mere end 1.300 patienter med brystsmerter, men ingen tidligere hjertesygdom eller risikofaktorer såsom forhøjet blodtryk eller diabetes, til CT-scanninger eller regelmæssig pleje.
scanninger generere tredimensionelle billeder af hjertet og blodkarrene omkring det, bemærkede forskerne.
Blandt dem med en normal scanning, ingen døde eller havde et hjerteanfald inden for en måned efter at være blevet set i ER. Derudover blev flere af disse patienter sendes hjem end dem, der fik sædvanlig behandling -. Omkring 50 procent mod 23 procent, fandt forskerne
De, der modtog scanninger brugt mindre tid på hospitalet og havde hjerteproblemer diagnosticeret hurtigere .
scanninger er også omkostningseffektiv, sagde Hollander. Forsøgene, der er ligesom en standard CT-scanning, koste omkring $ 1.500. Patienter, der har en normal scanning kan sendes hjem inden for få timer. En patient, som er indlagt på hospitalet kan køre op regninger på mere end $ 4.000 for stresstest og overvågning alene, bemærkede forskerne.
brystsmerter er en af de mest almindelige årsager folk går til skadestuen i USA, der tegner sig for op til 8 millioner besøg hvert år til en pris på flere milliarder dollars, de bemærkede.
mange patienter med brystsmerter lider af angst, lungebetændelse eller fordøjelsesbesvær, der kan forårsage de samme symptomer som et hjerteanfald, forklarede forskerne. Men mere end halvdelen af patienter med brystsmerter er indlagt på hospitalet til observation eller afprøvning, såsom hjerte-kateterisation eller en stresstest.
I en kommentar til undersøgelsen, Dr. Gregg Fonarow, direktør for Ahmanson-UCLA kardiomyopati center og co-leder af UCLA Forebyggende Cardiology Program, sagde, at “der er 8 millioner mænd og kvinder, der præsenterer til akutte medicinske centre med brystsmerter hvert år.”
der har været stor interesse for at udvikle strategier til mere effektivt at evaluere disse patienter og identificere, hvilke der kan sikkert udledes, sagde han.
forsøget viste, at disse scanninger kan være nyttige til at screene lav til patienter moderat risiko, sagde Fonarow.
“Men yderligere undersøgelser er nødvendige for at vurdere omkostningseffektiviteten af denne strategi, og hvordan det skal sammenlignes med protokoller ved hjælp af høj-følsomhed troponin test,” tilføjede han.
A troponin test måler niveauet for et af to proteiner, troponin T eller troponin i, i blod, Fonarow forklaret. Disse proteiner er frigivet, når hjertet er blevet beskadiget, såsom under et hjerteanfald. Men denne test normalt gentages igen 12 til 16 timer, så resultaterne ikke kommer tilbage så hurtigt som en CT-scanning.
Leave a Reply
Du skal være logget ind for at skrive en kommentar.