The Right Heart Medicines

Du spiser et hjerte-sund kost og udøver regelmæssigt, men dit blodtryk og kolesterol tal – ikke at nævne din triglycerid, C-reaktivt protein, og homocystein niveau – stadig ikke så god som de bør være. Selv i spidsen for en sund livsstil kan fjerne eller forbedre de fleste risikofaktorer for hjertesygdom, de senere du begynder vedtage sunde vaner, jo mere sandsynligt du er til at brug for hjælp fra medicin ordineret af din læge.

Hvis alle fulgte en optimal kost og motion program fra den tidlige barndom, hjerteanfald og slagtilfælde ville være sjældne. Desuden er mange andre kroniske sygdomme i den vestlige verden ville også dramatisk reduceret. Jo længere vi venter med at gennemføre konstruktive ændringer i livsstil, jo mere sandsynligt er det, at disse foranstaltninger alene ikke vil være tilstrækkeligt til at fortryde den skade af for mange års dårlig spise og stillesiddende livsstil. Dette er, når de rigtige medicin kan blive livreddende.

Medicin kan også gøre en enorm forskel i mennesker med en stærk genetisk disposition til hjertesygdomme. Gennem årene har jeg observeret mange tilfælde, hvor en patients optimale livsstil har forsinket men ikke stoppet dårlige gener fra øget åreforkalkning og forårsager brystsmerter eller et hjerteanfald. For disse mennesker, kan tilføje medicin til deres sund livsstil omstakke den genetiske dæk i deres favør.

Hvordan kan du vide, om du har nået et stadium, hvor en sund livsstil er ikke nok, og du har brug for en eller flere medikamenter at forebygge hjertesygdomme? Det afhænger i høj grad af din egen risikoprofil. Når åreforkalkning er til stede – for eksempel, hvis du har en høj Calcium Score eller hvis du allerede har oplevet et hjerteanfald – så føler jeg meget stærkt, at medicin bør anvendes. Jeg anbefaler også medicin for folk, der er ved moderat risiko, men hvis risiko faktorer er ikke reagerer tilstrækkeligt på livsstilsændringer og som er ved at udvikle åreforkalkning som resultat. Beslutningen om at tage en medicin bør altid ske i samråd med din læge, men jo mere du ved om dine muligheder, jo lettere vil det være for din læge til at rådgive dig.

Mange patienter stritter på forslaget om, at de tager medicin, fordi de tror, ​​at al medicin har bivirkninger. Mens bivirkninger, samt effektivitet, har altid været en overvejelse, når afvejning af fordele og ulemper ved medicinsk behandling, har der været reelle fremskridt i kvaliteten af ​​medicin. Da jeg begyndte at praktisere medicin mere end 30 år siden, var der relativt få lægemidler til rådighed til behandling af hjertesygdomme, og dem, vi kunne vælge fra var ikke meget effektiv. De havde ofte at blive skubbet til grænserne for deres tolerabilitet og tages flere gange om dagen for at arbejde. Nu har vi mange flere valgmuligheder. Det store flertal af hjerte narkotika skal tages én gang dagligt, og de er mere effektive og har færre bivirkninger end deres forgængere. Desuden deres fordele og sikkerhed er veldokumenteret i mange store kliniske studier.

I dag, oftere end ikke, fordelene ved at tage medicin langt opvejer risiciene, et punkt, der ikke har endnu registreret med mange mennesker. Nogle gange finder jeg, at den normalt sund skepsis af patienter med hensyn tager medicin går for vidt. Når det sker, kan det forstyrre den kritiske beslutning om at tage en potentielt livreddende medicin. Eller, hvis en patient modvilligt ikke beslutte at tage stoffet, kan det påvirke deres overholdelse tage den regelmæssigt.

I de seneste år, tilgængeligheden af ​​kraftige statiner til at reducere højt kolesteroltal ( sammen med andre medikamenter såsom receptpligtig niacin og ACE-hæmmere) har gjort sandsynligheden for at få et hjerteanfald eller slagtilfælde mindre end nogensinde før, selv blandt højrisikopatienter. Desuden, takket være banebrydende diagnostiske tests såsom hjertet scanning og avancerede blod test, vi kan bedre identificere hvem ville mest gavn af medicinsk behandling og være mere præcis om, hvilke stoffer der skal bruges.

Hvis din læge hasn ‘t bragt emnet op af medicin, men du er klar over, at du kan være i fare for hjerteanfald eller slagtilfælde, så spørg din læge, om medicin kan reducere denne risiko.

det er muligt, at du kan have brug for mere end én lægemidlet for at opnå de bedste resultater. Jeg kombinerer ofte to eller flere lægemidler til at få mine højrisiko patienternes dårlige LDL ned til det optimale niveau på 70 mg /dl eller under eller til behandling af patienter, der har flere risikofaktorer såsom højt kolesteroltal, forhøjet blodtryk og høje triglycerider .

Ud over at ordination medicin efter behov, jeg anbefaler også kosttilskud – konservativt. I modsætning til lægemidler, der er reguleret af FDA, kosttilskud er ureguleret og, som et resultat, kan markedsføres til offentligheden uden at gennemgå strenge videnskabelige gennemgang kræves af lægemiddelkandidater producenters produkter. Jeg foretrækker, at folk får deres næringsstoffer fra fødevarer. Men i sjældne tilfælde jeg anbefaler kosttilskud, som er blevet videnskabeligt bevist at være både sikker og effektiv.