Kroniske smerter

Da jeg var ni år gammel min far lidt en “nervesammenbrud”, hvad det så var. Udtrykket er ikke længere på mode. For vag. Han var syg i alle dele af hans krop. Når en del helbredte en anden del ondt. Han troede, han var dying.We flyttede fra byen til et land gård. Vi havde ikke en telefon, fordi han ikke kunne stå ringende telefon. Hans læge endelig fortalte ham, at han havde brug for at se en psykiater. Det chokerede ham ind at læse alt, hvad han kunne for at helbrede sig selv. Det tog ham syv years.During at svære tid min mor led af kronisk tilbage pain.I lidt kroniske skuldersmerter afhjælpes ved daglig brug af en Chi maskinen, indtil jeg havde begge skuldre replaced.I’m sikker på at du kender nogen, der lider af kroniske smerter. Det er ingen fun.Here er uddrag fra et fascinerende foredrag præsenteret på det 14. årlige møde i AmericanAssociation af Ortopædisk Medicine, Tempe Arizona Feb.21, 1997The titel: Psykologiske faktorer i kroniske smerter: En introduktion til Psychosomatic Pain Management af Dr. Dietrich Klinghardt , MD, PhD “de fleste smerter behandlende læger har en vag forestilling, at der kan være en psykologisk komponent bidrager til sværhedsgraden af ​​kroniske smerter. det IASP definerede smerte som ‘en ubehagelig sensorisk og emotionel oplevelse forbundet med den . aktuel eller potentiel vævsskade ‘ “The respekteret britisk neurolog og forsker Barry Wyke viste, at den neurologiske signal fra en smertefuld stimulus rejser fra receptorerne i periferien til thalamus, hvor budskabet er delt: en vej går op til sensoriske cortex, fortæller patienten, hvor smerten er, og hvilke særlige fornemmelse det forårsager (varm, trække, trykke osv). Den anden vej går til frontallappen, som nu accepteret som værende delvis del af det limbiske system. Stimulering af dette område giver patienten den følelsesmæssige oplevelse, der går sammen med at have smerter ( “det gør mig syg, håbløs 匢 føler forfærdelige 匢 er bange ..osv.).” Patienter, der havde deres frontallapperne fjernet, kan stadig fortælle smerter , men der er ingen lidelse overhovedet, der går sammen med oplevelsen. Det er virkelig den “psykologiske” komponent, der har opnået kroniske smerter den opmærksomhed, den er givet i moderne medicin. Hvorfor er vi ikke fokusere vores opmærksomhed på de måder, hvorpå vi kan hjælpe patienterne på dette område? Hvorfor er de fleste af os stadig forsøger at “fix” smerte med alle de invasive procedurer tilgange til rådighed i dag? Hvorfor ikke udvikle en psykologisk intervention, der behandler den følelsesmæssige del af kroniske smerter og overlade resten alene “En af de vigtigste grunde, jeg fundet til dette dilemma kan forklares ganske enkelt:? Medicin er en videnskab, der har tydeligvis kommer ind i det voksenalderen . mange sikker injektion procedurer og andre tekniske tilgange er tilgængelige i dag. det er lærenem, learnable og reproducerbar. Psykologi dog er en ung videnskab med mange aflede udtalelser, hver udforske forskellige personlighedstyper modeller, er baseret på ofte modstridende filosofier. “i 1992 San Francisco Spine Institute offentliggjorde et papir i Spine Magazine. 100 voksne med MRI bevist alvorlige lumbal discusprolaps blev præoperativt interviewet om fem mulige traumatiske situationer i deres respektive barndom: 1. Fysisk vold 2. Seksuelle overgreb 3. Følelsesmæssig forsømmelse /nedlæggelse 4. Tab af en eller begge forældre (skilsmisse, dødsfald osv) 5. stofmisbrug i hjemmet (alkohol, receptpligtig medicin etc.) Patienterne blev tildelt 3 forskellige grupper: 1. Ingen af ​​disse risikofaktorer 2. En eller to risikofaktorer 3. Tre eller moreThe langsigtet postoperativ succes var som følger: 1. 95% fremragende forbedring 2. 73% forbedring 3. 15% forbedring “Hvad betyder det? Resultatet af kirurgi og postoperative smerter har meget lidt at gøre med selve den kirurgiske procedure, men i høj grad afhænge af faktorer, der kan dateres tilbage til barndommen af ​​patienten . det kan let ekstrapoleres fra denne undersøgelse, at det samme gælder for mange eller alle de andre procedurer, der anvendes i smertebehandling, herunder osteopatisk manipulation, prolotherapy og andre. En opfølgende undersøgelse viste, at korte målrettede psykoterapi, der tager fat disse specifikke spørgsmål, kunne forbedre de postkirurgiske resultater dramatisk i gruppe B og C. Pelletier viste, at patienter, der havde en “alvorlig” barndom, men modnet gennem processen med god psykoterapi, endte med at have en højere forventet levetid end folk, der havde en “lykkelig” barndom “en anden undersøgelse, foretaget af flere AAOM tilknyttet læger (Klein, Eek, Dorman et al) pegede indirekte i samme retning som Spine Institute undersøgelse:. Patienterne blev undersøgt med hensyn til sværhedsgraden af ​​deres MR-fund, før de undergik prolotherapy behandling. Der var ingen sammenhæng mellem resultat og sværhedsgraden af ​​læsionen: patienter med alvorlig patologi havde samme succesrate som gruppen med nogen påviselig patologi, dvs. nogle patienter med nogen påviselig patologi ikke blev bedre med prolotherapy, andre med svær patologi blev bedre. Denne undersøgelse har ikke se på de sandsynlige underliggende psykologiske problemer, selvom jeg vil vove at sige, at ligesom i spinal kirurgi resultatet af behandlingen blev bestemt ved de samme 5 psykologiske faktorer, ikke af sværhedsgraden af ​​læsionen. “## #With anerkendelse af psykologiske faktorer i kroniske smerter og sygdom, der rejser rundt i kroppen, er læger nu studerer de neurologiske veje for kroniske smerter anbefale behandling snarere end receptpligtig medicin. der er ikke længere skam, at det underbevidste sind kan være kilden til smerte. Du må ikke tage syv år at blive rask.