MR Wrist

Spørgsmål

Jeg havde bilaterale åbne karpaltunnel kirurgi 5 år siden (comp Surgery). Med øjeblikkelig brændende smerte i den første operation, der stadig har den brændende smerte fra mit håndled op min arm gnister i min hånd og masser af neuropati. Min arm var rykket i løbet af denne operation virkelig forsøgt at ignorere det faktum, at det skete. De comp folk og min kirurg bare holdes fortæller mig, smerten var normal. Havde den rigtige gjort en måned senere, det gik fint. Havde tonsvis af PT, anden runde af PT metalstænger blev kørt op og ned mine underarme lige gjort ting værre og min højre hånd /håndled start ondt ligesom min venstre hånd /håndled /arm. Min primære blot holdes siger han var forundret? Til og fra arbejde for et par måneder. Når jeg ikke virkede den smerte ville næsten gå væk, men jeg fik at vide, at gøre noget, så jeg bare lagt lavt og gjorde intet. Havde en Work Comp IME, der sagde, at der var noget galt med mig. Min Primary holdt fortæller mig, at han aldrig fik IME rapport, sidste besøg med ham hans asst. fulgte mig ud til venteværelset og fortalte mig underskrev han ud på det uger tidligere. Det er overflødigt at sige, at jeg opsøgte en anden læge, der ikke troede mig. Saw utallige andre Dokumenter & Specialister, jeg ønskede en MRI, men ingen ville gøre det. Et par mere IME s Somataform uorden ifølge dem, sat på kort sigt handicap, masser af narkotika og narkotika. Sendt ud til smerteklinik, sagde de jeg havde RSD /CRPS Jeg tror, ​​det er noget lort. Flere stoffer /narkotika, tilbage til arbejde, kørsel og laptop hele dagen. Så meget smerte jeg bare græd hele tiden. Endte på lang sigt handicap, mistede mit job. Nu på SSD ikke hvor jeg ønsker at være. Mistet mit arbejde comp appel, blevet til 4 smerte klinikker Jeg var så bedøvet op til 3 år, ikke vil nogen mere smerte klinikker nogensinde igen, 3 af dem sagde, at jeg ikke havde RSD. De havde mig op til 100MC af fentynal, så metadon jeg tog jeg mig ud !!!! Virkelig svært at gøre det med de tilbagekøb. I begyndelsen af ​​denne Docs fandt også nogle læsioner på min hjerne (ikke MS), skjoldbruskkirtlen knuder, og lidt svulmende disk i forreste højre C6 Jeg tror, ​​alle er blevet tjekket ud og udelukkes.

Alligevel endelig fik min 3. primær at gøre MR-scanning af mit venstre håndled (den værste) sidste år, 4 år efter min operation. Radiologen tech fortalte mig at komme til en doc asap

Resultater:.

Volar og dorsale ganglion cyster jeg kan næsten ikke se Venstre 2 dorsale og kan kun se volar i bunden af ​​min tommelfinger siden af ​​arterien efter at have brugt mine hænder i et stykke tid. (Jeg kan se en på højre håndled efter brug af mine hænder samt de reelle små, ingen MRI af højre håndled er blevet gjort).

Ødem i regionen karpaltunnel

Mild slidgigt, hårdest først rodled

Mild dorsale subluksation af ulna antyder en komponent af

distale radioulnar fælles ustabilitet også nogle negative ulnar varians demonstreret.

jeg tog dette til en af ​​de hånd specials jeg havde gået til tidligt for en second opinion, han sagde han ikke se noget, der ville forårsage nogen af ​​min smerte. Det syntes virkelig, at han bare ikke ønsker at blive involveret, på grund af at det er en comp kirurgi.

Så et år efter MR, 5 år efter operationer, (5 år er det magiske tal for slutningen af ​​Work Comp forværring rettigheder). Så jeg prøver igen. At gå til en ny neurolog næste uge. Nerveledningsundersøgelser jeg har haft gjort efter operationen var normale for grænsen, men jeg har ikke hånd én gjort for 2 år nu.

Jeg tager 2400 mg af gabapentin, 4,5 mg naltrexon, 5 mg Oxycodon op til 3 x dag, men ikke at tage medmindre jeg ønsker at gå ud et eller andet sted. Jeg hovedsagelig blive hjemme hele tiden. Kørsel gør ondt, gør noget gør ondt.

Jeg har den mindste mængde af smerte om morgenen, begynde at bruge mine hænder, og den starter igen. Lillefinger på venstre hånd gør ondt, smertende arm, brændende i min albue, ryggen af ​​min hånd og fingre er virkelig koldt følsomme. Håndled ondt hele tiden reelle bud rigtig følsom over for ting gnider på dem.

Et par dage siden jeg begyndte at indpakning håndled med ace bandager, hjælper afslutte lidt så langt som mit håndled smerter går. Men jeg har virkelig ikke gjort meget på alle. Har du været væk fra de tunge meds for omkring to år nu.

Så MRI resultater lyder vagt for mig, hvad er din mening?

Hvordan kan du fortælle, hvis cyster er knyttet til sener eller snoet omkring nerverne?

Svar

Hej Norma,

Desværre vil jeg være til nogen stor hjælp. Jeg læste i detaljer din historie, og det lader til, at en neurolog og ortopædkirurg bør være i stand til at regne tingene ud, hvis der er noget fixable. MRI resultater er ikke rigtig vage. På en god kvalitet MRI ville man kunne adskille sener og nerver og se hvorfra cyster opstår. Men givne operationer og degenerative forandringer kan det være svært nogle gange. Jeg må sige, at MR er ikke hvad man skal vurdere i slutningen, det er dig og dine symptomer, der skal korreleret med billederne på MRI. Alt for ofte læger “behandle” de billeder og ikke patienten. Du gør det rigtige ved at søge efter andet og tredje udtalelser.

En anden mulighed er at søge rådgivning af en smerte specialist, der er normalt en anæstesilæge.

Håber dette hjælper lidt.

Michael K.