Fem hemmeligheder højt blodtryk treatment

Fem hemmeligheder højt blodtryk behandling

Hvornår begynder behandlingen for højt blodtryk og hvor stor er dens virkelige effekt. Hvad er den største hemmelighed af centenarians vi kan bruge. Hvad er fordelene ved ikke-medicinsk behandling af arteriel hypertension.

Tredive procent af menneskelige befolkning har et højt blodtryk og alle har en 90% risiko for at erhverve det i løbet af resten af ​​livet. Som et resultat, halvdelen af ​​alle humane dødsfald skyldes de store komplikationer på højt blodtryk, hovedsageligt slagtilfælde og hjerteanfald.

Medicinske forskere kæmper denne livstruende sygdom, og de har fået en vis succes. Det er udviklingen af ​​flere klasser af antihypertensiva og definition af 搉 ormal? Niveauer af blodtryk, bør bibeholdes for at mindske risikoen for cardiovaskulære komplikationer og død.

Er det en stor succes? Desværre ikke. Farmaceutisk behandling kan ikke vende sygdommen. Patienten med udviklede arteriel hypertension kan kun håbe på at reducere risikoen for højt blodtryk komplikationer. Hvor stor er denne risikoreduktion? relativ risikoreduktion er mindre end 25% i løbet af 2-5 år for alle større kardiovaskulære komplikationer. Det er højere for slagtilfælde (36-45%) og mindre for hjerteanfald (10-15%). Når alle risici kombineres, den relative risikoreduktion er tæt på 25%.

Vær forsigtig og skelne absolutte og relative risikoreduktion. Papers og farmaceutiske annoncer altid til stede relative risiko reduktion, som er mere imponerende. De har endda ikke nævne, at det er 搑 elative? Det er fordi den absolutte risikoreduktion kunne være så meget som 0,2-2,0%. Ikke imponere dig, ikke? Lad 抯 tage et klinisk forsøg, hvor 0,6% og 0,96% af patienterne havde haft fatalt slagtilfælde i behandlingsgruppen og placebogruppen i overensstemmelse hermed. absolut risikoreduktion vil være 0,96% – 0,60% = 0,36%, dog relativ risikoreduktion vil være lige så meget som (0,96% – 0,6%) /0,96% = 37,5%! Ser meget bedre! absolut risikoreduktion 0,36% betyder, at fra tusind patienter, der tager medicin under 3-5 år, kunne tre eller fire blive frelst fra fatal apopleksi. Kliniske forsøg don 抰 sige, hvad der vil ske med de gemte patienter efter 5 år. Formentlig er risikoen udskydes mod efter 5 år periode. Kliniske forsøg heller ikke sige, hvilke særlige patienter vil blive gemt. Det er ligesom lotteri, kunne det ske, at 4 gemte patienter er blot en forskel mellem 44 reddet og 40 foreløbig døde på grund af farmaceutiske bivirkninger. Vioxx, Celebrex, Baycol er de kendte eksempler.

Som du kan se alle har til at betale for denne reduktion ikke kun af besvær og udgifter til lægemidler, men også af risikoen for ubehagelige eller livstruende bivirkninger risiko. For patienter med høj estimeret risiko (mere end 10% i løbet af 5 år eller mere end 20% i løbet af 10 år) denne pris anses for at være en værd-mens at betale.

Anslået risiko beregnes ved læge. Tager patienten 抯 alder og blodtryk niveau, plus tilstedeværelsen af ​​risikofaktorer, såsom rygning, diabetes, højt kolesteroltal, fedme, åreforkalkning og nedsat nyrefunktion, kan lægen sige, at risikoen for hjerte-kar-komplikationer af højt blodtryk under 5, 10 eller 20 år vil være vis mængde chancer for eksempel rygning kvinde, under 65 alderen, med abdominal fedme (taljen mere end 102cm) og blodtryk 140-179 /90-109 mm Hg vil have 15-20% absolutte risiko for alle kardiovaskulære begivenheder på 10 år. Bare tilføje endnu en risikofaktor (sukkersyge eller forhøjet kolesterol) og risikoen går op til 30%. Dette er en høj risiko, og behandlingen absolut påkrævet.

For patienter med indledende faser af hypertension og lav risiko balancen mellem fordele og ulemper ved antihypertensiva er ikke fastslået. Der er tre grunde til at være tilbageholdende med at begynde at tage antihypertensive lægemidler uden at have 10% estimeret risiko for kardiovaskulære komplikationer.

Årsag én: absolut risikoreduktion fra, lad 抯 sige, 7% til 5% ser ikke tilstrækkelig til at begrunde en langsigtet dyrt, usikre og ubelejligt behandling.

Årsag to: selv hvis vi beslutter at drive den relative i stedet for absolut risikoreduktion, kan vi ikke gøre dette, fordi tilgængelige kliniske forsøg har vist reduktion risiko for patienter med høj risiko, og vi kan ikke ekstrapolere disse resultater til patienterne lav risiko. Kliniske forsøg på patienter med lav risiko blev ikke udført, og vi ved ikke, om den skade af behandlingen overbalances fordelen.

Årsag tre: negative bivirkninger af antihypertensiva er velkendte og indbefatter metaboliske, lipid og hormonelle forstyrrelser, herunder udvikling af diabetes. Vi ved, at for patienter med høj risiko (læs – lav levealder) faren fra narkotikabehandling er mindre end den fordel, men vi ved ikke, og vi kan ikke vide uden 20-30 år studier, hvis det er tilfældet for patienter med lav risiko.

Det er grunden til officielle retningslinjer anbefaler ikke starter medicinsk behandling på det tidlige stadium af hypertension. Moderne medicinsk behandling kan ikke forhindre eller vende sygdommen; det skal tages for livslang at opretholde blodtrykket ved det anbefalede niveau.

Hvad med ikke-medicinsk behandling?

De retningslinjer for behandling omfatter følgende ikke-farmaceutiske anbefalinger.

Stop rygning

Reducer kropsvægten

Aerob motion på 30-40 min, daglige eller mindst 3-4 dage om ugen.

mere frugt, grøntsager og kalium, og mindre natrium.

Alkohol indtag ikke mere end 20-30 g 損 ure alkohol? per dag (det svarer til 150-200 ml vin eller en pint øl).

Reducer stress

Disse ikke-farmaceutiske tilgange har en dokumenteret effekt i reduktion og forebyggelse af forhøjet blodtryk. Men de kræver betydelig udholdenhed og viljestyrke til at overholde.

Du skal vide, hvor meget arbejde der er forpligtet til at følge kosten restriktioner eller for at stoppe rygning anbefalinger. Lav overholdelse af disse anbefalinger er som regel ledsaget af en lav overholdelse af medicinsk behandling.

For folk, der ønsker at være sund og forebygge eller i det mindste styre denne farlige sygdom, der er en god nyhed. Ikke-farmaceutiske anbefalinger virkelig arbejde; du vil helt sikkert reducere din risiko ved at følge dem.

Men folk vil have mere. Folk ønsker behandling, der effektivt kan vende sygdommen. Vejen til succes her er i den rette coping med stress. Stress forårsager aktivering af sympatiske system. Kronisk aktivering af sympatiske system forårsager hypertension og fedme. Fire ud af seks klasser af antihypertensive lægemidler er designet til at fungere på sympatiske system.

Kan vi håndtere stress og ledsaget sympatisk aktivering uden stoffer? Opgaven er ikke let. Man kan sige, at en effektiv stress reduktion er kun muligt efter radikal ændring af bearbejdning eller familie miljø. Jeg kan tilføje, at selv efter det, vil manden blive fanget af den nye stress. Problemet er i mennesker? S holdning og evnen til at håndtere stress og for at undgå kronisk vrede. De, der er i stand til, at leve mere end hundrede år. Forskerne på centenarians har vist deres unikke evne til at undgå skadelige reaktioner på de stressede situationer.

For at vælge mest effektive stress-management teknik for dig selv, vil jeg anbefale dig at prøve først dem, der har bevist blodtrykssænkende effekt, som yoga, meditation og edb udstyr reducerer respiration sats. Coping med stress er den indlysende måde at flygte fra Number One Killer og leve den fulde levetid, vi er designet til.

Resumé

Fem hemmeligheder du bør vide om farmaceutiske og ikke-medicinsk behandling af forhøjet blodtryk:.

Farmaceutisk behandling bør påbegyndes, hvis anslåede risiko for kardiovaskulære komplikationer er større end 10% i løbet af 5 år eller mere end 20% i løbet af 10 år.

Den virkelige fordel af behandlingen er beskrevet af den absolutte risikoreduktion som meget ofte ikke oplyses.

Bivirkninger af de antihypertensiva under langsigtede forbrug er almindelige og alvorlige.

Ikke-farmaceutiske behandlinger af hypertension virkelig arbejde. Selv om de kræver meget mere indsats og viljestyrke til at gennemføre i sammenligning med forbruget daglige kemiske stoffer, vil de beskytter du ikke kun mod forhøjet blodtryk, men også mod forhøjet kolesterol, diabetes, kræft, fedme og andre sygdomme. Plus du vil få bedre og sundere liv, med meget mere energi og tilfredshed.

Vi skal lære af centenarians hvordan at undslippe sygdomme. Centenarians har medfødte evne til at håndtere stress; de er naturlige stress-shedders. De er ikke optaget af bekymring, fjendtlighed og angst. De undgår usund tankegang, som vrede, sorg, skyld og frygt. Det er muligt at udvikle en sådan personlighed med moderne stress-ledelse og personlig udvikling teknikker.