Hvilke Patienter Fare Best Efter Spine Fusions?

Patienter, der er i smerte, er ofte meget motiverede for at løse deres situation, selv om det betyder at have en større operation, såsom en lumbal fusion.

Læs mere om lumbal kirurgi

Vil din operation hjælpe din smerter i benene ?.

Desværre, identificere årsagen til den smerte en patient er følelse er ikke altid let. Nogle diagnoser er lettere end andre til at forudsige, hvor godt en rygrad fusion vil arbejde.

Årsager til rygkirurgi

Spine kirurgi kan gøre kun to ting at reparere en anatomisk årsag til smerter:

stabilisere en ustabil spinal segment

dekomprimere en nerve rod

Forhold, der udviser begge af disse symptomer gør det bedste med kirurgi. Hvor der er både en spondylolistese (gled vertebral krop), sammen med spinal stenose, kan du forvente god opløsning af smerte med fusion kirurgi. Hvis ingen betingelse eksisterer (dvs. degenerative disc sygdom), postoperative resultater varierer

Se:.

Degenerative spondylolistese Video

De fleste rygsøjlen kirurger enige om, at den mest pålidelige symptom at en fusion kirurgi kan lindre er smerter i benene genereret af kompression på en nerve rod (radiculopathy). Patienter med rygsmerter alene kan forvente, at denne operation ikke vil være helt så pålidelig for dem til at lindre smerten som for en patient med det meste smerter i benene

Læs mere om Leg smerter og følelsesløshed:. Hvad Might Disse symptomer Mean?

artikel fortsætter nedenfor

degenerative disc sygdom og fusioner

En situation vedrørende degenerative disc sygdom, der egner sig godt til fusion kirurgi er, når en eller måske to, diske er . meget degenereret og kollapsede

Se:

Lumbar degenerative disc disease Video

En masse gange kun luft ( “vakuum-disk”) er tilbage i disken plads. Hvis alle de andre diske er sundt, det er en temmelig god satsning, at den virkelig syge disken er smerten generator. Jeg personligt ikke tilbyde fusion kirurgi for patienterne, hvis der ikke var omfattende degenerative forandringer, og jeg var ikke en stor tilhænger af discograms som en pålidelig test for at afgøre, om en bestemt plads på disken var smertefuldt.

Også patienter, der gradvist oplevet rygsmerter i løbet af året gjorde langt bedre end dem, der havde en begivenhed, der startede forløbet af lændesmerter ret hurtigt.

Pain og handicap niveauer før kirurgi

patientens smerter skal også matche sygdomsprocessen. Stærkt handicappede patienter med stort behov for kroniske opioid medicin til at kontrollere deres symptomer har en langt mere uforudsigeligt resultat med spinal fusion kirurgi end dem, der kan styre deres symptomer med intermitterende medicin og aktivitet modifikationer. Patienter, der har minimale anatomiske ændringer, men en masse smerte kan ikke realistisk forvente gode resultater med spinal fusion kirurgi.

Bottom line

Patienter, der har en meget identificerbare smerte generator baseret på deres anatomisk patologi, og der ellers er sunde og aktive kan forvente god funktionel genopretning efter en lumbal fusion. Alle andre ville være klogt at alvorligt genoverveje, om en rygrad fusion vil være alt, nyttige. Med en omskrivning af en gammel timer og pioner i rygsøjlen fusion kirurgi, Dr. Dan Spengler, “Det er helt rimeligt at ikke gøre en rygrad fusion hos patienter, der ikke med rimelighed forvente, et godt resultat.”

Evaluering Spinal Fusion Kirurgi