HBP meds diovan HCT vs. avalide HCT

Spørgsmål

Kære Dr. Baldiwala,

På 1. af året, vores forsikringsdækning ophørt med at dække min mands avalide HCT for hans HBP. Fra listen over ACE-hæmmere måtte vi vælge fra sin læge valgte 160mg en gang dagligt af Diovan HCT. Min mand har også type II diabetes, der styres med NovoLog B4 måltider

(15-20 enheder) og Lantus b4 seng (55-60 enheder). Vi betaler også meget tæt opmærksomhed på kost elimanating hvidt brød, pasta, mel, osv og har haft succes med gylcemic indekstype kost. Hans blodtryk er godt reguleret til det punkt af hans nederste tal rutinemæssigt at være i 50’erne, mens de øverste tal vil i gennemsnit i 130 s. De øverste tal går op i 150 s og puls går op over 100 med anstrengelse w /o smerte eller åndenød. Da medicinen forandring, har vi ikke været i stand til at gøre en tøddel af ændring i hans vægt. Der er dage, hvor han ser oppustet – hvis han tisser længere i løbet af dagen, det er alt han ville gøre …. Selvom vi er begge handicappede og er på en fast indkomst, ville vi gerne betale $ 100,00 forskel at gå tilbage til avalide hvis det vil hjælpe os med at få tilbage på sporet med sin vægt. Han er en hvid mand og vil være 65 i juli. Andre end HBP og diabetes, har han ikke andre kroniske helbredsproblemer, undtagen dem, der hidrører fra en nær fatal lastbil ulykke i 1997.

Han er i konstant smerte i hans ben og knæ, men ikke udviser nogen tegn på neurophy du ville exect i nogen hans størrelse. Han er aktiv alt taget i betragtning. Han står mindst én knæled udskiftning og vil virkelig gerne ramt af alvorlige adresse vægten problemet, før at have det gjort af indlysende grunde. Han er blevet grundigt kontrolleret for hjertesygdomme-alle ok der-sin samlede kolesterol er godt inden de nye retningslinjer. Han er af natur en stor firskåren mand, men har brug for at tabe mindst 80 pounds til at føle sig godt og være healthy.His læge er stor om opholder sig på toppen de vigtige spørgsmål, men som alle andre læger, det hjælper, hvis patienten har gjort nogle relevante forskning før diskutere en medicin ændring eller justering. Tak for al den hjælp, du kan give for os. Det ville være rart at se ham fel tilpas i sit tøj igen, da jeg tror, ​​han er meget smuk …

Ærbødigst

Laura V. Brown

Svar

Kære Laura,

Både Avalide og Diovan er lignende stoffer fra samme klasse kaldet ARB s. Så tror jeg ikke at skifte tilbage til Avalide ville gøre meget af en forskel. Men hvis hans nyrefunktion er normal, mener Metformin som en tilføjelse til hans diabetes, da det ville hjælpe på hans vægttab så godt.