Hjertesygdom Behandlinger & ndash; SERM og galdesyrebindemidler

Sænkning kolesterol er et vigtigt skridt i forebyggelse og håndtering af hjertesygdomme. Der er flere forskellige typer af medicin anvendes til behandling af hjertesygdomme og specifikt, højt kolesteroltal.

Men udover den medicin, du er fortrolige med, er der andre stoffer, som kan være effektive til at sænke kolesterol: selektiv østrogen receptor modulatorer, der anvendes til osteoporose og til forebyggelse og behandling af brystkræft, og galdesyrebindemidler .

Om SERM

SERM’er er medicin, der har en unik evne. I visse dele af kroppen – specielt brysterne – de blokerer virkningen af ​​hormonet østrogen. Denne egenskab gør dem effektive i forebyggelsen af ​​gentagelser af brystkræft efter den indledende kirurgi, og i forebyggelsen af ​​brystkræft i nogle højrisiko-kvinder, der er tilbøjelige til at få brystkræft i fremtiden.

Men SERM’er stopper ikke østrogen virkninger overalt i kroppen – kun i udvalgte (deraf navnet) steder.

Der er tre SERM medicin øjeblikket er til rådighed:

Raloxifen (Evista)

Toremifen (Fareston)

Tamoxifen (Nolvadex)

SERM kan også have gavnlige virkninger andre steder i kroppen, såsom på knoglen-udtynding sygdom osteoporose, hvor de efterligner den nyttige effekt, at østrogen har på knoglerne. Raloxifen er en SERM primært ordineret til dette formål.

Fordele og ulemper ved SERM’er

Østrogen selv er med til at styre kroppens produktion af kolesterol. Og mindst en SERM, raloxifen, gør dette også, ved at sænke LDL (dårligt) kolesterol og totale cholesterolniveauer. Denne egenskab af raloxifen er af interesse for sundhed forskere for dets potentiale til at mindske hjerte-kar-sygdom.

En nylig undersøgelse viste, at kvinder med type 2-diabetes, der tog raloxifen havde mindre kolesterol og fedt i blodet, især hvis de ikke var at tage en statin at behandle deres højt kolesteroltal.

Så mens SERM’er har travlt inhibering østrogens virkninger i brysterne, er de fremme østrogens effekter – opbygge knogle og kontrollerende kolesterol – andre steder i kroppen. Individuelle SERM’er varierer i deres evne til at gøre hver af disse ting.

På negativsiden, SERM har en række bivirkninger, der kan være alvorlige. “Der er et par problemer,” siger Myron Gerson, MD, kardiolog og professor i medicin og biologi ved University of Cincinnati College of Medicine i Ohio. Mest om er, at tamoxifen, især øger risikoen for blodpropper i lungerne eller ben, samt øge risikoen for slagtilfælde. Og det kan også øge risikoen for kræft i livmoderen. Raloxifen er mindre tilbøjelige til at have disse virkninger.

SERM’er er i øjeblikket ikke ordineret til styring af kolesterol, men for dem på det af andre årsager, såsom kvinder på raloxifen til forebyggelse af osteoporose, er det en god bivirkning at have. I en undersøgelse af de kolesterolsænkende beføjelser nogle SERM, “forfatterne tyder intensiv reduktion i kardiovaskulær risiko ved vægtreduktion, blodtrykskontrol, og statiner” snarere end gennem den risikable brug af SERM, siger Dr. Gerson.

skal du tage galdesyrebindemidler?

Bile syrebindemiddel, også kaldet harpiks, er lægemidler, der overholder galdesyrer. Leveren gør galdesyrer ud af det fordøjede kolesterol. Når leveren omdanner kolesterol til galdesyrer, galdesyrerne gøre deres vej ind i tarmene, hvor de absorberes igen og sendt tilbage til leveren.

galdesyrebindemidler hjælpe til at sænke “dårlige” LDL-kolesterol, ved at overholde disse galdesyrer i tarmen, før de vender tilbage til leveren. Dette tillader galdesyrerne, der skal udskilles fra kroppen i fæces stedet for at ende i blodet. Det tilskynder også leveren til at holde dreje mere og mere kolesterol til galdesyrer, som kroppen fortsat udskille. Ved at konvertere mere kolesterol og befri sig af de galdesyrer, får kroppen slippe af kolesterol – hvilket betyder sundere kolesterolindholdet i blodet, og mindre risiko for hjertesygdomme og hjerteanfald.

Bile syrebindemiddel anvendes primært til at sænke kolesteroltallet, undertiden i kombination med statiner, andre kolesterolsænkende lægemidler. En galdesyrebindemiddel colesevelamhydrochlorid bruges også til at kontrollere blodsukkeret hos personer med type 2-diabetes.

Generiske og mærkenavne af galdesyrebindemidler inkluderer:

Colesevelam hydrochlorid (Welchol)

Cholestyramin (Questran, Questran Light)

Colestipol (Colestid)

Fordele og ulemper ved galdesyrebindemidler

Bile syrebindemiddel kan være meget effektiv, men i endnu højere grad, når patienten er begrænsende fedt og kolesterol i sin kost. Kost kontrol plus galde syrebindemiddel kan sænke kolesteroltallet med så meget som 15 procent til 20 procent.

Ulemperne: galdesyrebindemidler kan være usikkert at tage med andre lægemidler, da de kan interagere og forårsage en alvorlig reaktion. Især er de kendt for at interagere med medicin anvendes til behandling hjertesygdomme, herunder:

betablokker medicin for højt blodtryk

Blod-tyndere warfarin

hjertemedicin digoxin

Vanddrivende medicin

Diabetes stoffer som glyburid og glimepirid

på toppen af ​​dette, kan galdesyrebindemidler forårsage forskellige bivirkninger. Bivirkninger kan omfatte vitaminmangel og irriterende gastrointestinale problemer, såsom forstoppelse og gas. Selvom sjældne, har nogle mennesker har oplevet alvorlige leverproblemer, så alle, der har en leverlidelse bør ikke tage et galdesyrebindemiddel uden en læges samtykke.

Få flere i Everyday Health Heart Health Center.