Spørgsmål
Hej,
jeg har haft nakke /skulder /øvre ryg og højre arm smerter i et par måneder nu. Jeg gik ot se en kiropraktor, som sendte mig for rygsøjlen røntgenbilleder.
Lordotic vinkel min halshvirvelsøjlen er 20 grader, med noderate spondylosis på C5 /6. Ingen tab os disc højde.
Jeg forledt til at tro dette er årsag min smerte, og at APIN kan gøres for at gå væk. Jeg har haft en session, hvor en chiropract snittap blev brugt, og der waqs mindre manipulation af min skulder muskler.
jeg er stadig i smerte, men reserveret at se kiropraktor anden 2 gange 20 minutters sessioner i næste uge.
Mit spørgsmål er, om ikke den smerte i sidste ende vil stilne af, og hvad jeg ellers kunne gøre for at fremskynde processen.
Svar
Tak for dit spørgsmål.
Desværre kan jeg ikke besvare dit spørgsmål specifikt om, hvad der forårsager din nakke, skulder, øvre ryg, og arm smerter, eller hvor lang tid det vil tage at helbrede, da jeg ikke har fordelen af din fysiske eksamen resultater og andre kliniske oplysninger, der ville hjælpe med at guide den prognose.
men generelt, smerter, der starter i nakken og udstråler til skulder, øvre ryg, og arm antyder muligheden for en diskusprolaps disk. C5-C6-regionen er måske den mest almindelige niveau i nakken for discusprolaps at forekomme.
Myofasciale triggerpunkter (diskrete smertefulde knuder i muskler, der henviser smerte til andre dele af kroppen) kan også efterligne den smerte af disc syndromer.
spondylosis er et begreb til at beskrive degenerative forandringer i rygsøjlen, og disc degeneration ofte ledsager spondylosis. Spondylosis kan ofte påvirke spinal nerve rødder, og C5 og C6 nerve rødder er mest berørt, når symptomerne er til stede. Spondylosis forårsager symptomer er almindelig i midaldrende, især i 50- årige interval.
Intervertebrale disk ikke visualiseret på almindeligt-film røntgen, selvom rummet mellem ryghvirvler, der er besat af disken er synlig på røntgen. Diske er bedst evalueres med en MR-scanning.
Tilstedeværelsen af spondylose på en røntgen- eller endog svulmende eller diskusprolaps diske på MRI ikke altid hænger sammen med tilstedeværelsen af smerte. Det vil sige, nogle individer viser signifikante degenerative forandringer i rygsøjlen på x-ray eller discusprolaps på MRI-scanning, men ikke har nogen symptomer. De røntgenbilleder eller andre billeddiagnostiske modaliteter bør bruges til at regere i eller udelukke andre patologiske bekymringer, samt at give et bredere klinisk billede af en patients tilstand, snarere end udelukkende stille en diagnose.
Jeg får at forstå fra din beskrivelse af den behandling, du har modtaget, at en form for et mekanisk instrument blev brugt til at give en manipulation. Min eneste bemærkning ville være, at hvis du ikke mærke nogen væsentlig forbedring i dine symptomer indenfor 6 til 12 behandlinger, skal din kiropraktor bruge en anden tilgang. Brugen af mekaniske instrumenter til at udføre spinal manipulation generelt betragtes som sikker, men jeg er ikke bekendt med specifikke undersøgelser for at indikere deres effektivitet for den type problem, du beskriver (som er ikke at sige, at de ikke virker).
Jeg har generelt fundet hals mobilisering (den blide bevægelse af nakke leddene i deres normalområdet uden hurtig manipulation stak og “krakning”) udført i hånden, blid hals trækkraft, og ordination af specifikke rehabilitering øvelser til være til hjælp til at reducere en patients smerte hals i tilfælde af diskusprolaps diske.
en ressource, der kunne være til hjælp for dig til egenomsorg er en bog af den australske fysioterapeut Robin McKenzie kaldet “Behandl din egen hals “. Din kiropraktor skulle have revideret nogle specifikke hals øvelser, som du kunne udføre (afhængigt af sværhedsgraden af din smerte og din evne til at gøre det), som ville bidrage til at fremskynde din opsving. Hvis han eller hun ikke har, vil jeg anbefale at læse denne bog, som kan købes on-line, for yderligere oplysninger, og taler til din kiropraktor om det, før de indleder selv-øvelse. Hvis din kiropraktor ikke er fortrolig med rehabiliterende øvelser, så vil jeg anbefale at se en fysioterapeut, der er.
Endelig, hvis din smerte skrider eller du bemærker svaghed af armen eller hånden, vil jeg anbefale at se en neurolog for yderligere evaluering, som sandsynligvis ville omfatte elektrodiagnostisk test (elektromyografi og nerveledningshastighed test for at afgøre, om der er nerve eller muskel underskud i halsen og armen) og en MR-scanning.
Jeg håber, at dette besvarer dit spørgsmål, og jeg vil opfordre dig til at stille de samme spørgsmål, du stillede til din kiropraktor, som bør være i stand til at besvare dine bekymringer.
Leave a Reply
Du skal være logget ind for at skrive en kommentar.