t1 rib dislokation?

Spørgsmål

så historien op til spørgsmål:

6ish uger siden jeg gik Vandreture (en del af dette var en 70 ~ 80% kvalitet i et halvt

mil så brugte det meste af det på min venstre side inching min vej ned), jeg var omsorgsfuld en

stativ (0,5 ~ 1 lb) i en slynge over skulderen.

den næste dag jeg havde en ulidelig smerte i min venstre skulder (samme skulder jeg

gennemført stativet i de fleste af turen, alt smerter relateret blive

om min venstre side, som dens hvad gør ondt). Jeg regnede det var bare en stamme, som endnu

om det var meget smertefuldt, jeg kunne strække min hals og få mindre relief. løbet

de næste par dage smerten fik bedre … Jeg har også taget 2 ~ 3x 200 mg

ibuprofen tabletter, som jeg føler, jeg har brug for det, der er normalt omkring to gange gennem ud

dagen.

men efter omkring den første uge smerten er forblevet mindre end den oprindelige

debut, men konstant. internettet hævder, at den burde have helet op i 4 ~ 6

uger. Smerten har været temmelig svær, stående og siddende hele

dag smerten bliver bedre som vægt understøttes af min rygsøjle. dog

overgangen til om er ikke sjovt. og om at forårsage hals

muskler til at være helt eller delvist beskæftiget er meget smertefuldt. dette har ført til 5

ugers dårlig søvn og forfærdeligt smertefulde morgener, når jeg er nødt til at overgangen

tilbage til stående. se som smerter fra uge 1+ da skaden er

samme og ikke forbedre jeg regnede det var tid til at gå min normale læge.

Normal læge lyttede til mine symptomer og ordineret 2 uger 3 gange om

ugen besøger en fysioterapeut. han derefter stak hver af de t1 ~ t7ish

ryghvirvel, og derefter stak på det område, som jeg vil beskrive som centrum for

smerten. Han ordineret et muskelafslappende middel (alprozolam 1 mg én gang om dagen

20 ~ 30min før sengetid). (Som har været stor! Jeg har sovet med ud problem for

de sidste 5 dage. Jeg har taget den muskelafslappende + ibuprofen) Han

derefter fortalte mig, hvis smerterne ikke bliver bedre efter min tid med fysisk

terapeut jeg skulle omlægge med ham for en række xrays til at kigge ind i

problemet nogle flere.

denne sidste fredag ​​besøgte jeg fysioterapeuten for første gang. Efter der

eksamen, de gav mig en dyb tissue massage til at forsøge at løsne op i området.

de sagde, at min første ribben forbindelse til min t1 er forvredet, at den sidder

i en højere position, så skal det være. de sagde også, at CVT (c7 t1) fælles

blev låst, og en anden t? joint blev låst meget lavere i ryggen.

fysioterapeuten derefter fortsatte med at poppe hvert led i min tilbage fra

bunden af ​​thorax til EVU. de formået at pop eller som de kaldte det

“manipulere” hver samling med succes, bortset fra den venstre rib1 t1 fælles. (De

kunne gøre det rigtige rib1 t1 fælles). Fysioterapeuten sagde så, at

forhåbentlig som musklerne slappe af og de arbejder mere i de kommende to uger, de

vil være i stand til at nulstille ribben og alt vil gå tilbage til normal. de er

sikre på, at de vil være i stand til at ordne det

spørgsmål:.

Hvis det er en forvredet rib1 t1 fælles type ting, er fysioterapi den rigtige

løsning, kan de nulstille den? eller skal jeg gå tilbage til min læge tidligt og få en

xray /film sæt gjort for at vurdere det?

jeg tilfældigvis falder i søvn tidligt i aftes og savnede min muskelafslappende

generobre tid, så vågnede op i masser af smerte (ca. samme som normalt, før jeg begyndte

muskelafslappende). så jeg tog min dosis. for det meste, når den

muskelafslappende + ibuprofen, jeg kan ikke måle den faktiske mængde af smerte jeg

jeg oplever.

tak!

Svar

Kære Joseph,

Her er det første problem … selv om din fysiske terapeut kan være stor, han /hun er ikke licens til at diagnosticere noget de er ikke læger, er de behandlere. Derfor er de nødt til at få en henvisning til at behandle dig. Selv om de har avanceret uddannelse, er det ikke i den primære diagnose. Så selv om de er korrekte i deres vurdering, er de misvisende deres licensure. For eksempel, jeg har en stor forståelse for mange kirurgiske og smerte forvaltningsprocedurer, og faktisk ved, hvordan man udføre mange dem, men jeg er ikke en kirurg, jeg er ikke blevet formelt uddannet på den måde, og min licens ikke tillader mig at udføre dem .

Andet: Det er sagt, har mange PT er erhvervet omfattende viden i kinematik i rygsøjlen. Jeg har ingen tvivl om, at din ribben artikulation ikke fungerer korrekt, men jeg ville ikke diagnosticere en forvridning i dette tilfælde … især uden røntgen bekræftelse. Hvis din ribben blev forvredet, ville det betyde, at hele ribben hoved ikke var artikulere med ryghvirvel, og ledkapslen skulle rive for at dette kan ske. Det er mere sandsynligt, at ribben enten er fikseret og ikke bevæge ordentligt, eller subluxated som er mindre end en dislokation.

tredje, din terapeut brugt ordet “manipulere” for at dække deres røv. Hvis de er “popping” din ryg og brystkassen, dette er et problem. Loven forbyder specifikt enhver hurtigt bevægelse af det fælles rum med en fysioterapeut, fordi de ikke har en videregående uddannelse i spinal diagnose, eller spinal manipulerende terapi (spinal justeringer). Kiropraktik Læger og Osteopater er de eneste autoriserede sundhedspersoner tilladt ved lov til at udføre disse procedurer, der er specifikke for vertebrale niveauer, og der er mange tilfælde af fysioterapeuter mister deres licens til at gøre dette. Nu, PT s er tilladt at manipulere hvilket er en langsom bevidst bevægelse, som ikke er specifikke for de enkelte spinal niveauer, men du ikke beskrive denne type aktivitet. Disse betingelser reagerer på “re-indstilling af ribben”, men dette bør kun udføres af en læge. Ville du lade PT flytte din hofte eller skulderled, hvis det var forvredet? Så vær forsigtig … lad dem ikke forsøge at justere eller “pop” halsen. Jeg vil anbefale, at du ser en kiropraktor eller osteopat for denne type pleje.

Din PT kan være meget effektiv til at hjælpe dog med resistive øvelser, der strækker protokoller og stabilitet øvelser … det er, hvad de er uddannet til at gøre godt og udføre bedst !! Jeg har arbejdet med nogle store PT s, skal du sørge for, at jeres gør, hvad de skal.

Håber dette hjælper Joseph, Good Luck.

Ærbødigst,

Dr. J. Shawn Leatherman

www.suncoasthealthcare.net