oral isotretinoin

Spørgsmål

Respekteret Dr.Emily Altman!

jeg er en dermatologi hjemmehørende.

Jeg har nogle spørgsmål vedrørende brug af oral isotretinoin i acne treatment.please guide mig i detalje.

1.Is der nogen behov for topicals mens patienten om oral isotretinoin therapy.being den dækker alle de fire mulige faktorer, der disponerer for acne.

2.Your kommentarer til yderligere brug af oral antibiotika som makrolider i første omgang med oral isotretinoin at indeholde nogen tidlig flare i acne og sandsynligvis en hurtig forbedring.

3.Your ideer om lav dosis oral behandling med isotretinoin i moderat til svær acne.

4.Do tænke oral behandling med isotretinoin har en gavnlig effekt på præ eksisterende ardannelse.

at takke i forventning.

Svar

Cystisk ardannelse acne, Der er et væld af oplysninger i den medicinske litteratur om isotretinoin, da det er den gyldne standard for acne behandling. For eksempel er det kun en kort søgning i PubMed, som kommer op med 3233 artikler: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=isotretinoin

Nu for at besvare dine spørgsmål:

1. Der er ikke behov for topicals mens tager isotretinoin. Faktisk vil de fleste aktuelle acne behandlinger irritere huden, der bliver meget følsom og tør med isotretinoin.

To. Hvad angår antibiotika med isotretinoin, skal enhver i tetracyclingruppen undgås, da det kan føre til pseudotumor cerebri, en forøgelse i det intrakranielle tryk, der kan føre til tab af synet. Vi lejlighedsvis bruge andre typer antibiotika, for eksempel nogle i cephalosporin klasse, hvis patienten ikke er allergisk, når patienter har alvorlige opblussen. I de tilfælde for at undgå ardannelse, antibiotika lejlighedsvis anvendes som supplement til systemiske steroider. Når jeg ordinere isotretinoin, jeg starter som regel med en lav dosis som 20 mg /dag og gå op hver måned, indtil jeg når de anbefalede terapeutiske doser. Denne fremgangsmåde normalt (men ikke altid) undgår store acne nødblus.

Tre. Lav dosis behandling med isotretinoin virker, mens patienten tager isotretinoin, men gentagelser er hyppige, når medicinen ophører. Et problem med lav dosis isotretinoin er graviditeten spørgsmålet til kvinder i den fertile alder. Isotretinoin er graviditet kategori X, hvilket betyder, at mens på isotretinoin og i to måneder efter det færdigt, bør en kvinde ikke blive gravid, da fosterskader kan være alvorlige. For kvinder, der ikke kan blive gravid, kan lav dosis isotretinoin anvendes, hvis de ikke kan tåle den fulde dosis, men stadig kræver medicin.

4. Isotretinoin har ikke nogen effekt på allerede eksisterende ardannelse, hvis det ikke længere er betændt. Hvis arret er i færd med at blive dannet, kan isotretinoin behandling forbedre den i det lange løb. Det er også vigtigt at huske, at huden er mere tilbøjelige til ar, inklusive hypertrofiske ardannelse eller keloiddannelse, efter procedurer eller traumer i 12-24 måneder efter endt behandling med isotretinoin. Så eventuelle valgfrie procedurer, der involverer huden, herunder laserbehandling eller dermabrasio af acne ar der skal gøres bagefter.

Her er mere information om behandling af acne ar https://www.advancedskinwisdom.com/acnescars~~number=plural. htm

Disclaimer: Dr. Emily Altman og Advanced Skin visdom giver indholdet på denne hjemmeside udelukkende til oplysende og uddannelsesmæssige formål. Oplysningerne på denne hjemmeside må ikke betragtes læge og er ikke en erstatning for konsultation med en kvalificeret medicinsk professionel. Meddelelser til eller fra Dr. Altman og Advanced Skin Visdom og enhver person, vil ikke blive anset for at etablere en patient /læge forhold.