En af de mest effektive Diabetes Drugs

Du husker måske, at jeg for nylig skrev en serie om forskellige lægemidler, og hvordan de kan påvirke din diabetes (se Den op-og nedture Meds og diabetes [Part 1] samt del 2, del 3, del 4, og kapitel 5). En slags læser, der sker for at være en sygeplejerske, bad mig om at afsætte et indlæg til metformin med hensyn til dens virkninger på nyrer og særlige overvejelser at huske på med dette stof.

Jeg skrev om metformin tilbage i December 2006 (var det så længe siden?) og dens forbindelse til vitamin B12-mangel (se “Metformin og risiko for vitamin B12-mangel”). Men der er andre vigtige fakta at vide om denne meget populære diabetes medicin.

Løft din hånd, hvis du tager metformin. OK, selvfølgelig kan jeg ikke se dig, men jeg vil vædde på, at mange af jer, der læser dette er på denne medicin. Metformin er det generiske navn for Glucophage, Glucophage XR, Glumetza, Fortamet, og Riomet. Det kommer også kombineres med andre diabetes medicin, herunder glyburid (i Glucovance), glipizid (i Metaglip), rosiglitazon (i Avandamet), pioglitazon (i Actoplus Met), sitagliptin (i Janumet), og repaglinid (i PrandiMet).

jeg har læst, at cirka 35 millioner recepter skrevet til metformin i 2006, hvilket gør dette en af ​​de øverste 10 bedst sælgende generiske lægemidler. Og du kan ikke være bekendt, at den amerikanske diabetesforening, i sin 2006 praksis retningslinjer for sundhedspersoner, anbefalede metformin løbet sulfonylurinstoffer som det første lægemiddel valg for mennesker med type 2-diabetes. Dette er virkelig ikke overraskende. Metformin har en lang track record for at være sikker og forårsager relativt få alvorlige bivirkninger plus, det fungerer også! Chancerne er, hvis du har type 2-diabetes, og har brug for at starte på medicin, vil din sundhedspleje udbyder anbefale du tager metformin.

Sådan fungerer det

Lige en hurtig gennemgang, hvis du ‘ re ikke sikker på, hvad metformin gør. Metformin virker ved:

At reducere mængden af ​​glukose frigivet af leveren (og din lever frigiver regelmæssigt glukose); og

Hjælpe insulin i din krop fungere bedre (dvs. forøgelse af insulinfølsomheden).

Metformin ikke forårsager dine bugspytkirtlen til at udskille insulin, som gør sulfonylurinstoffer, så det er meget usandsynligt, at du vil opleve hypoglykæmi (lavt blodsukker) med metformin alene; Men hvis du tager et sulfonylurinstof eller insulin sammen med metformin, kan du få hypoglykæmi.

Bivirkninger er som regel midlertidige, og består af gas, kvalme, opkastning og /eller diarré. Nogle mennesker har bivirkninger, nogle aldrig gøre. Og hvis du kan “maven” metformin for den første måned eller deromkring, du kan ende med at tabe vægt (en anden fordel for mange mennesker).

Metformin er ikke beregnet til mennesker med type 1 diabetes, selv om det har været kendt for at have “off label” til mennesker med type 1 som også har insulinresistens

Ting at huske på

Laktatacidose:.

Mælkesyre acidose er en sjælden, men meget alvorlig tilstand, der opstår i omkring 1 ud af hver 30.000 mennesker, der tager metformin. Symptomerne omfatter svaghed, åndenød, mavesmerter, og muskelsmerter. Folk med øget risiko for lactacidose omfatter dem med nyre- eller leverproblemer, kongestiv hjerteinsufficiens, alkoholmisbrug eller dehydrering. Lactacidose kan også opstå, hvis der metformin under røntgenstråler med farvestof og kirurgi; af denne grund er det nødvendigt metformin sædvanligvis at blive stoppet 48 timer før disse procedurer. Altid tale med din sundhedspleje udbyder, hvis du tager metformin og er planlagt til en X-ray, CT-scanning, eller til kirurgi.

Desuden bør metformin ikke anvendes af personer med en kreatininclearance på mindre end 30 ml /minut, og anvendes med stor forsigtighed, hvis kreatininclearance er mellem 30 og 50 ml /minut (kreatininclearance er en test, der måler, hvor godt dine nyrer fungerer). Så hvis du har diabetisk nyresygdom, metformin kan ikke være det første lægemiddel af valg for dig

Uregelmæssige menstruationer:.

Metformin bruges til at fremkalde ægløsning hos kvinder med polycystisk ovariesyndrom ( PCOS), en tilstand, der kan føre til en uregelmæssig menstruationscyklus.

svangerskabsdiabetes

Metformin nu anses for at være sikker på kvinder med svangerskabsdiabetes. Kvinder med svangerskabsdiabetes traditionelt haft til at tage insulin under deres graviditet. Metformin (og også glyburid, mærkenavne Micronase, DiaBeta, og Glynase), er nu to andre muligheder

Prediabetes:.

Selvom det ikke er formelt godkendt af US Food and Drug Administration (FDA) metformin er blevet givet med succes til folk, der har prædiabetes, og i virkeligheden, blev brugt i en større undersøgelse kaldet Forebyggelse Program diabetes at hjælpe med at forhindre diabetes

Børn:.

forekomsten af type 2-diabetes hos børn eskalerer, og mens naturligvis livsstilsændringer er kritiske, bør metformin være det første stof valg, hvis indiceret.

En af de læger, jeg arbejder med opkald metformin den “bedste medicin til behandling af type 2-diabetes. “Så hvis du er en af ​​de mange, der tager metformin, jeg håber, det er tilfældet for dig!