er det tæt på at være slut?

Spørgsmål

Min far blev diagnosticeret med Alzheimers, da han var 70. På det tidspunkt var han avancerede nok, at det var usikkert for ham at leve alene. Min bror og jeg, der deler et hus bragte ham til at leve med os. Da han først kom til at leve med os var han stadig køre korte afstande, og vi var komfortable om der. Han gik hurtigt ned ad bakke selv. For tre år siden sin blære stoppede med at arbejde, og han måtte cathed. Vi kunne ikke sætte en permanet en i, som han ville ryk dem ud. Vi hyret en person til at komme i, mens vi var på arbejde, men resten af ​​den tid, vi gjorde det selv. Om seks måneder siden, efter at han blev indlagt for en beslaglæggelse af en slags, besluttede vi, vi gjorde ham og os selv mere skade end gavn ved at holde ham, og han gik til et plejehjem med speciale i dette. Han er stadig mobil (går næsten nonstop, hvis han er vågen), men det er om det. Hvad lidt han ikke sige giver ingen mening, han er at tabe sig, og sover eller døser masse (når han ikke er gå formålsløst. Han kender ikke hans navn længere, og selv om han ikke kan huske vores navne de sidste seks måneder, hvor han anerkendte vores ansigter indtil de sidste to eller tre besøg. han har fremragende langsigtet forsikring, som vi føler meget heldige over så penge er ikke et problem. han underskrev et livstestamente (ingen fodring rør osv), da han blev først diagnosticeret sammen med magt advokater som var også en velsignelse. Mit spørgsmål er, hvor meget længere vil det stakkels mand må lide denne forbandede sygdom før han finder frigive? jeg har set ham for fra en levende menneske til en hjernedød blanderen i fem år. Sikkert dette kan ikke vare i årevis mere. Mit hjerte vil bryde.

svar

HI Katie,

jeg ved, det er bare hjerteskærende, men han kan leve for et par år endnu. min svigermor overlevede en fuld to år efter hun stoppede gå. Hendes tale gik kort efter. Hun var 6 år ud fra hendes diagnose, og åbenlyse symptomer var der et år eller to før denne.

Mange mennesker ikke faktisk dør af deres AD nå slutstadiet – på hvilket tidspunkt, de normalt faktisk dør af sult og dehydrering – men de dør tidligere end dette punkt fra komplikationer af andre sundhedsmæssige problemer, eller mod infektioner . Som du kan forestille dig, hvis din far udviklet et hjerte problem, kræft, nyresvigt osv kan det være meget vanskeligt at opdage – og du kan beslutte, at andre end at holde ham ude af ubehag og smerte, det er virkelig ikke i hans bedste interesse at forsøge at behandle, at sundhedsproblem. For eksempel, hvis han fik en kræft, kan du beslutte at sætte ham gennem nogen form for behandling, bare ikke var det værd – det kan være skræmmende eller smertefuldt, han ville ikke vide, hvad der foregik, og det kan faktisk reducere hvad lille livskvalitet han stadig har.

Så ganske ofte, de bliver meget skrøbelig og en konstellation af helbredsmæssige komplikationer bære dem ud – som rent faktisk kan være ganske barmhjertig. I min svigermor tilfælde, hun var i hendes tidlige 70’erne, når diagnosticeret, så ligner din far, som er relativt ung. Hun var også meget sundt andet end nogle gigt, så hun havde ingen samtidige sundhedsmæssige problemer, der kan bidrage til et fald, hvilket formentlig er grunden til hun levede så længe hun gjorde.

Han er nok kører gennem en masse kalorier fra sin ophidsede gå, så når der stopper, kan hans vægttab langsom. Som du kan forestille dig, vil hans vægttab gøre ham mere skrøbelig i form af at være modtagelige for infektioner – han vil bare ikke have reserver til at bekæmpe infektioner, der ikke ville true livet for en person med mere vægt på dem. De ender med at blive ligesom et æg afbalanceret på enden – det tager ikke meget at skubbe dem ud over kanten

Har du tænkt over udrangerede spørgsmål for ham.? Jeg ved, du ikke ønsker fodring rør (som forskning viser ikke forlænge deres liv på alle), og han havde en livstestamente, men hvis han havde en krise, ville du vil have ham rescusitated? Vil du vil have ham taget til akut for enhver form for problemer, eller blot for nogle? Vil du vil have ham indlagt, givet IVs, narkotika, ilt? På hvilket punkt ville du overveje palliativ pleje kun? Jeg spørger, fordi det er meget svært at forberede dig til at stå ved, og ikke “gøre” noget – og i realiteten lade lungebetændelse, eller vægttab eller andre spørgsmål køre sit løb til den endelige afslutning, og ikke gribe ind.

AD er bare den mest elendige, smertefuld sygdom for en familie til at udholde. Din far er ikke rigtig klar over, hvad der er sket med ham, og det er den eneste venlighed i den situation. Jeg ved, du er såre, og det er som at have et åbent sår i dit hjerte. Bliv ved. Jeg ville ønske jeg kunne fortælle dig en specifik tidsplan, men det kan være to år eller mere – eller det kan være seks måneder. Jeg ved, hvad du går igennem. Min svigermor endte dø af slutstadiet AD, og ​​vi følte frygtelig skyldig, men vi bad om noget andet at afslutte det for hende, fordi hun levede sit eget personlige mareridt, og vi kunne ikke gøre noget for at hjælpe hende andet end ser ud for hende, så godt vi kunne.

jeg kender situationen er brutal at bære. Du er ved at blive den bedste datter muligt, og gør alle de rigtige ting – og det er en hyldest til, hvad en god far, han var, at du har vist sig at være sådan en kærlig person.

Tænker på dig.

M.