Hvordan Medical System Hurts Folk Med Diabetes

Tak til alle for deres kommentarer til mit sidste indlæg ( sygere end

Sicko

). Jeg tror, ​​vi er enige om, at der ikke medicinske system er perfekt. Men lande med nationale sundhedssystemer dækker alle. De fokuserer mere på ledelse og forebyggelse, og mindre på højteknologiske behandlinger af komplikationer, der skulle have været forhindret.

Alligevel tror jeg, at Michael Moores fremragende dokumentarfilm,

Sicko,

giver et forkert indtryk. Han antyder, at hvis alle havde adgang til pleje, ville vores sundhedssystem være OK for os. Men det er ikke sandt. Selv når amerikanerne har sygesikring, kan vores læger gøre så meget skade som god

Som jeg beskriver i min bog Diabetes:. Sukker-belagt Krise, kan det medicinske system såre mennesker med diabetes i mindst seks måder. Fire af dem er:

Gør folk læge-afhængige i stedet for selvhjulpne

sabotere selvtillid nødvendig for selvledelse

Fokus på lægemiddelbehandlinger stedet.. af på sund levevis.

Isolerende mennesker som individuelle patienter i stedet for at bringe dem sammen til gensidig støtte.

Vi ved, at gode resultater i diabetes afhænger af mennesker, der tager kontrol over deres egen tilstand . Men nogle læger ønsker at holde kontrol for sig selv, selvom de ved, vi er på vores egen, når vi ikke er i deres kontor.

Richard Bernstein, forfatter Dr. Bernsteins Diabetes Solution, fortæller denne foruroligende historie. Da han var 35, blev han langsomt dø af dårligt kontrolleret type 1 diabetes. Han havde neuropati, nyresygdom, øjenproblemer, kronisk træthed, og hyppig hypoglykæmi.

På det tidspunkt var han en ingeniør, ikke en læge. Han så en annonce for den første bærbare blodsukkerapparat, som blev markedsført til skadestuer til brug om natten, når laboratorier blev lukket. Han forsøgte at bestille en, men de ville kun sælge til læger. Heldigvis hans kone var en M.D. psykiater, og han beordrede en i hendes navn.

Bernstein begyndte at kontrollere hans blodsukker 6-8 gange om dagen, omhyggeligt at bemærke, hvordan hver enkelt forskellige fødevarer påvirket hans blodsukker niveau. Han lærte, at hvis han undgik næsten alle kulhydrater og gav sig selv meget små doser af normal-insulin før hvert måltid, kunne han holde sin blodsukkeret ved normale eller næsten normale niveauer 24 timer i døgnet. De fleste af hans komplikationer forsvandt. Han følte stor.

Spændt og i håb om at hjælpe andre, Bernstein gik til sin læge, forfatter til flere bøger om diabetesbehandling og en embedsmand i den amerikanske diabetesforening. Bernstein opfordrede ham til at gøre målere til rådighed for alle sine patienter. Lægen svarede: “Hvad er du prøver at gøre? Sæt mig ud af markedet? “

” Læger kunne ikke gøre meget så udover kontrol blod sukker og ordinere insulin, “Bernstein fortalt mig. “Hvis patienter kunne kontrollere deres egne sukkerarter, hvad ville det efterlade for lægerne at gøre?”

Blodsukker egenkontrol er nu bredt accepteret. Men det tog over ti år at skubbe før det blev almindelig praksis. Selv nu, mange forsikringsselskaber nægter fordele for overvågning udstyr og uddannelse. Som Ephrenia skrev i svar på mit sidste indlæg, læger ofte nægter at ordinere diabetes uddannelse eller selvstændig lederuddannelse. Mennesker med diabetes og deres familier ofte nødt til at kæmpe for kontrol, de har brug for.

Medicin ofte saboterer selvforvaltning på andre måder. Sundhedspersoner kan beskadige selvtillid ved dumpning stort antal adfærd recepter på dig på én gang. “Just spiser, hvad vi siger, motion, kontrollere dit blodsukker, tage din medicin, tjekke dine fødder, og se mig hver par måneder, og du vil være OK. Hvis du ikke gør det, vil frygtelige ting ske for dig. Og Åh, ja, så glem ikke at reducere stress. “

Meget få mennesker kan gøre så mange ændringer på én gang, og når de ikke gør det, kan de blive modløse og stoppe forsøger. I stedet bør udbyderne støtte folk ved at gøre små ændringer og bygge videre på små succeser. Få mennesker går fra at være sofa kartofler til gå rask tre miles om dagen. Men de kan starte med mindre skridt og bygge op.

Jeg havde en klient, der startede med et program for at gå ned til hendes postkasse ved kantstenen hver dag. Det var alt, hvad hun kunne gøre. Hendes læge fortalte hende, det ville ikke gøre noget godt; det var ikke nok. Men over et år, byggede hun op til at gå tre miles om dagen. Hun tabte sig og fik sit blodsukker under bedre kontrol. Lægen var forkert.

Fagfolk også skade vores selvtillid ved mærkning patienter med udtryk som “noncompliant”, “ikke-adhærerende,” eller “fede” (latin for “overspisning,” som om det var den eneste årsag til problemet ). Andre skadelige mærker omfatter “i fornægtelse” du ikke er seriøs omkring din tilstand & # x2014, og “kronisk progressiv” & # x2014, og du kan ikke få det bedre, er du nødt til at blive værre, og der er ikke meget du kan gøre ved det. En sådan mærkning og skyde skylden gør selvledelse meget sværere.

Hvilke oplevelser har du haft med selvforvaltning støtte fra dine leverandører? Er de nyttige? Er de der for dig? Eller er du på egen hånd med det?