CBC efter kræft

Spørgsmål

Kære Dr.

jeg havde luftrør brystkræft, 2 tumorer, grad 1 (borderline grad 2) med (2) kirurgi for at fjerne tumorer og lymfeknuder, efterfulgt af kemoterapi og stråling i 2005.

Inden for de sidste 6 til 12 måneder, jeg har haft ekstrem træthed, side stich /smerte venstre side under brystkassen, hyppigere diarré, mid-rygsmerter, smerter i ankler, når jeg står op efter om, og en følelse af mæthed. Jeg har også siden de behandlinger udviklet snorken og taget på i vægt, jeg kan ikke ud til at miste

Seneste CBC (18 lbs.):. Sidste års. CBC

WBC 6.9 7.3

LY 43,4 38,7

MO 5.1 3.6

GR 51,5 57,7

LY # 3.0 2.8 1.8 foregående år

MO # 0,4 0,3

GR # 3.6 4.2

RBC 4,87 4,61

Hgb 13,9 13,9

Hct 43 41,8

MCV 88,4 98,7 laveste værdi endnu

MCH 28,5 30,2 laveste værdi endnu

MCHC 32,2 33,3 laveste værdi endnu

RDW 13,1 13,6

Plt 194 192 baseline er 234-245, var 228 forudgående år

MPV 8,4 8,6

MCHC, MCV, og MCH er på de laveste point siden før kræften. WBC er faldende med stigende LY, MO, LY #, MO #, og faldende GR. Hct er stigende (Kun højere punkter var under stråling). MO # er på højeste punkt siden før kræften, og platlets er på laveste punkt de sidste 2 år.

Kunne dette være en indikation af latent jernmangel? Hvad med eventuelle problemer med knogler eller milt? Den træthed påvirker dagligdagen – svært at komme igennem en dag, arbejdes bliver vanskelig. Nogle ideer?

Svar

Hej Liz:

dine CBC resultater stadig inden for normalområdet, selvom nogle værdier er på grænsetilfælde grænser

. alle disse parametre er dynamiske og de ændrer på en dag til dag basis..no to CBC resultaterne vil være samme. Så længe de er inden for rækkevidde er det fint.

På nuværende tidspunkt er der ingen indikation for anæmi. Latent jernmangel diagnosticeres ved følgende to prøver – serum ferritin og totalt jern bindingskapacitet. En lav værdi af MCV indikerer, at den gennemsnitlige størrelse af røde blodlegemer er lille men stadig inden for normale størrelsesområde. Hvis det falder yderligere og Hgb samt Hct mindske det ville indikere blodmangel … sandsynligvis jernmangel anæmi