En kunstig hjerteklap godkendt i 2010 kan hjælpe nogle patienter undgår åben hjertekirurgi, siger hjertelæge Evan Zahn, MD Find ud af, hvordan Melody ventilen gav en ung dreng en nyt liv …
Oliver Merlob, 7 år gamle, er blomstrende. Hans kinder er lyserøde og hans energi er ligesom enhver anden aktiv første-klasses elev. Men Oliver var ikke altid billedet af sundhed: Han blev født en “blå baby.” Hans sløvhed og det blå skær til hans hud var forårsaget af en mangel på ilt i blodet på grund af en medfødt defekt kaldet “tetralogi af Fallot med pulmonal atresi. “det betyder, at der er” et hul mellem hjertets to pumpestationer kamre [ventrikler] og en alvorlig forsnævring ud til de pulmonale arterier, “forklarer Olivers hjertespecialist Evan Zahn, MD, direktør for Medfødte Heart Program på Cedars-Sinai Heart Institute i Los Angeles. Hvad er ændret Olivers liv er en ny teknologi kaldet Melody Transkateter Pulmonal ventil. I en alder af 4-1 /2, blev han en af de yngste modtagere af enheden, en kunstig pulmonal ventil, der blev implanteret via et kateter gevind op til hans hjerte gennem et lille snit i benet. På det tidspunkt, Oliver var bleg, svag og sløv. Han havde brug for den procedure, for at undgå en tredje åben hjerteoperation. Han havde allerede haft næsten en halv snes drift, herunder to åbne hjerteoperationer, før han var 18 måneder gammel. Han havde tilbragt mange måneder af sit liv i en hospitalsseng, da hans hjerte forsøgt at pumpe blod til hans lunger for iltning. I den anden åben hjerteoperation, blev en donor rør ventil implanteret i hans lille hjerte. Det varede ikke længe, men det tillod ham at vokse lidt mere, siger Dr. Zahn. “[Tube ventiler] har en begrænset levetid,” forklarer Dr. Zahn. “I Oliver, det varede kun et par år [før] det blev meget indsnævret og utætte.” I 2010 havde Olivers tilstand forværredes så meget, at kirurgi var kritisk. Dr. Zahn anbefalede den nye ventil, som var blevet anvendt i Europa siden 2000 og godkendt af den amerikanske Food and Drug Administration i januar 2010. “Der var ikke nogen andre valg,” siger Oliver far, Darren Merlob. “Det var enten åben hjertekirurgi eller [Melody ventil], så vi [gik] med den mindst invasive.” Da Oliver nåede 30 pounds i november 2010, “vi lægger, at ventilen i hans hjerte stadig slår,” Dr. Zahn siger. “Nu, mere end to år senere, ser vi ikke tegn på ventil degeneration – det ligner den dag, vi sætte det i,” siger han. “Det åbner smukt, lukker smukt og Oliver vinder vægt.” Oliver ikke var den første patient til at have den nyligt godkendte ventil indsat i sit hjerte via et kateter fra et ben arterie, men han var den mindste. “Vi havde gjort [proceduren i] langt over 100 patienter, men de patienter var alle større,” forklarer Dr. Zahn. Deres gennemsnitlige alder var 19 og gennemsnitlig vægt var 176 pounds. Dr. Zahn mener, at den nye ventil vil forhindre tusindvis af open-hjerteoperationer hvert år i unge patienter som Oliver. “Det er bemærkelsesværdigt sikkert,” siger han. “Det er at reducere den kumulative traumer, som børn hjertepatienter skal gennemgå i løbet af deres levetid.” Nu Olivers farve er normal – en “dramatisk” forbedring – da Melody ventil kirurgi, siger hans far, Darren. “Hvad er i fremtiden, ved jeg ikke,” siger han. “Men hvad er kommet siden Oliver blev født [i 2005] er forbløffende. Det kan kun blive bedre! Jeg ser fremtiden som lys. “At have ventilen på plads betyder ikke, at Oliver aldrig får brug for en anden operation, men det er sandsynligt, at 10-20 år kan gå forbi uden at billedet hængende over hovedet, siger Dr. Zahn. “Det er vidunderligt teknologi,” siger Dr. Zahn. “Ligesom de fleste ting i medicin, der er nye, vi stadig udforske grænserne for, hvem der kan have det.”
Leave a Reply
Du skal være logget ind for at skrive en kommentar.