God Cholestrol Kan ikke være så godt

& nbspdensity lipoprotein (HDL) kolesterol ikke har en lavere risiko for hjerteanfald, at sætte spørgsmålstegn om HDL-kolesterol er kausalt relateret til hjerte-kar-risiko, fandt forskerne.

I et Mendelsk randomisering undersøgelse, individer bærer en enkelt-nukleotid polymorfisme (SNP) udelukkende forbundet med højere plasma-HDL-cholesterol havde højere niveauer af lipidet, men et hjerteanfald risiko svarende til den i andre individer, ifølge Sekar Kathiresan, MD, Massachusetts General Hospital i Boston, og kolleger.

på den anden side, en samling af SNPs relateret til højere low-density lipoprotein (LDL) kolesterol blev forbundet med en øget risiko for hjerteanfald, som forventet, forskerne rapporteret online i

The Lancet

.

“disse data udfordrer det koncept, at hæve af plasma HDL-kolesterol vil ensartet oversætte til reduktioner i risikoen for hjerteanfald,” skrev de.

Desuden “disse resultater understrege den potentielle begrænsning af plasma HDL-kolesterol som en surrogat mål for risikoen for hjerteanfald i interventionsforsøg. “

Observationelle undersøgelser har vist en sammenhæng mellem højere HDL kolesterol niveauer og en lavere risiko for hjerte angreb, men det er fortsat uklart, om forholdet er kausal. Agenter sigter mod at øge HDL kolesterol har ikke vist sig at reducere kardiovaskulær risiko i randomiserede forsøg.

Kathiresan og kolleger først vurderet effekten af ​​en SNP i endotel lipase genet, som er relateret til højere HDL-kolesterolniveauer. Omkring 2,6 procent af individer bærer allelen.

I en ledsagende redaktionel, Steve Humphries, PhD, fra University College London, og kolleger bemærkede, at undersøgelsen er i overensstemmelse med tidligere Mendelsk randomisering analyser fokuseret på det samme spørgsmål, og tilføjer til et stigende antal mendelske randomisering studier af koronar hjertesygdom biomarkører.

“Som forskningsområdet modnes, en konsensus for metode og rapportering vil være vigtigt, især når den potentielt magtfulde, men også kompleks, genetiske risikoscore bruges tilgang, “skrev de. “Sammen med tilstrækkeligt drevne studier, Mendelsk randomisering sandsynligvis give indsigt, der både kan guide sundhedspolitik og prioritere potentielle terapeutiske mål.”