blodfortyndende medicin

Spørgsmål

SPØRGSMÅL: Jeg er 75 og har atrial fibberation, sammen med moderat nyre impairment.trying at gøre op mit sind mellem Pradaxa eller warifin.what er din opion mellem de 2 stoffer

SVAR:. Hej Mark,

Tak for dit spørgsmål om “Allexperts”

Det er vigtigt at vide, hvad du mener med “moderat nedsat nyrefunktion ?. Blandt forholdsregler ved Pradaxa er en anbefalet dosis på 75 mg to gange daglig til patienter med en kreatininclearance (CrCl) på 15-30 ml /min. den anbefalede dosis til patienter med en CrCL mindre end 15 ml /min eller i dialyse er ikke til rådighed på etiketten.

Hvad warfarin angår, sammenlignet med patienter med normal nyrefunktion … dem med moderat CKD -. Stage 3 CKD kræver cirka en 10% reduktion dosis patienter med mere alvorlig CKD – ​​Stage 4-5 CKD kræver nogenlunde en dosisreduktion på 20%.

Det ville være klogt at konsultere din Nyrespecialist og drøfte dette spørgsmål med ham. der er forskellige andre faktorer også, som skal overvejes.

venlig hilsen

Dr. Shah

———- OPFØLGNING ———-

SPØRGSMÅL: Jeg har en sund fornuft question.im 78 år. lige fået min lab tilbage på serumkreatinin niveau, der var 1,2 dette er normalt. kreatinin clearencelevel som tager alder i betragtning, var 63.47my læge sagde ifølge min kreatinin clearence af 63,47 jeg i fase 3 moderate nyre impairment.this trods normal serumkreatinin på 1,2 for mennesket af 78.sounds ligesom de gør beregningen vigtigere så den faktiske læsning og age.i kender en 1,2 serumkreatinin i 78 viser fremragende nyrefunktion

svar

Tak for at følge op med mig, Mark.

i dit tidligere spørgsmål, du nævnte din alder som 75. nu er det 78.

alligevel, om dit spørgsmål, er det vigtigt at huske, at i normale mennesker, GFR reduceres med 1 ml /min /år efter tredje årti af livet. Formodning om, at du startede ud med 100 ml /min, kan du nu beregne, hvad ville være din GFR i denne alder.

Bare en enkelt behandling på 1,2 mg /dl i din alder ikke sætte dig ind i CKD fase 3 . CKD er defineret som strukturelle og /eller funktionelle skader i mere end 3 måneder. er behov for mere dokumentation for at stemple en person som havende CKD.

Jeg håber, at dette besvarer dit spørgsmål.

venlig hilsen

Dr. Shah