PVC eller NSVT?

Spørgsmål

Hej,

jeg 34 y /o mand med 17 års historie PVC’er. De først diagnosticeret som følge af viral myocarditis (Coxacie B2 virus bekræftede 1: 128). Frekvens varierede fra 20000 til at 1400 (2007) med 8 couplets og 3 trillinger. ECHO gjort Dosen gange, og alle af dem viste ingen strukturel hørt sygdom. EP undersøgelse og RF ablation tryed i 2003 og 2006, undersøgelse viste unifokal PVC’er stammer fra højre hjertekammer, og RF-ablation var unsuccesfull.

Stress test i 1996 og 2000 viste dissapering PVC’er.

Op til 2003 var jeg asymptomatisk, mit liv var normal, motion, ingen problemer, og ingen fornemmelse af pvc, selv om jeg havde op til 20000.

I 2003 min mareridt begynder, så nu kan jeg føle hvert hjerteslag, og især PVC. Fra den tid udviklede jeg panik atacks og angst.

få dage siden for første gang måttet gå til ER, min BP var 200/100, og havde en masse PVCs fleste af dem couplets. Modtaget 200 mg amiodaron, og det faldt til ro, men ikke forsvundet, efter et stykke tid BP ned til 150/90 (normalt har jeg 135-145 /85-95).

Min nuværende terapi id 100 mg amiodaron 5 dage om ugen. (Min læge rådede mig til at stoppe med at tage det, men jeg er bange for at stoppe)

en. Kunne høj BP, og /eller panik angreb, angst som en concequence af enorm frygt være Triger større antal PVC’er end normalt.

to. 100 mg amiodaron -? Er dette en dosis, der kan gøre en forskel, eller er det en slags placebo

3. I dit oppenion hvad er den bedste måde at komme ud af “magiske cirkel” af pvc og panik (angst)?

4. Skal jeg tjekke mit hjerte (ekko, Holter, stresstest) en gang om året, to år, seks måneder …?

5. Baseret på din lange erfaring, hvad kan jeg forvente i fremtiden, pvc få det bedre, blive værre, forsvinder fuldstændigt, udvikle nogle mere alvorlig tilstand, pludselig død?

Tak youin forhånd!

Svar

Kære Petar,

en. Ja, angst kan udløse et større antal PVC s.

2. 100 mg amio kan reducere PVC s, og det er en beta-blokker, se nedenfor. Fordi sjældent amio forårsager lunge ardannelse, den kan udskiftes, se nedenfor.

3. a) Flecainid er effektiv til at reducere PVC s og sikkert for mennesker med normal ekko.

b) En betablokker som metoprolol kan reducere PVC er nogle, bør reducere dit følelse hver hjerteslag, og kan hjælpe med angst.

c) Husk at PVC er, uanset hvor hyppigt, er ikke en trussel mod liv eller helbred for en person med normal EKG og ekko.

4. Du behøver ikke ekko, Holter eller stress test for mindst 10 år.

5. PVC er normalt fortsætte i flere årtier, så gradvist forsvinde.

Venligst skrive tilbage, når du tror jeg kunne hjælpe.

David Richardson