Hvad vi læser: Reaktioner på Accord

Ved nu, har du sikkert hørt om indsats for at kontrollere Cardiovascular Risk i Diabetes, eller ACCORD, forsøg. (Hvis ikke, kan du tjekke ud “Accord Prøve Fund: hvad du bør vide” for en fuldstændig rapport.)

Denne undersøgelse, som blev indledt i 1999, involverer mennesker, der har type 2-diabetes og en historie af eller høj risiko for kardiovaskulær sygdom. Der var oprindeligt tre grene af forsøget, koncentrerer sig om blodsukkerregulering, blodtrykskontrol, og kolesterol og triglycerid kontrol hhv. Den gren, der fokuserede på blodsukkerregulering søgt at sammenligne en intensiv behandlingsgruppe (hvor folk havde til formål at opnå et HbA1c-niveau under 6,0%) til en standard behandlingsgruppe (hvor folk sigter for et HbA1c-niveau fra 7,0% til 7,9%) at afgøre, hvilken strategi mere effektivt reducerede antallet af kardiovaskulære hændelser. Men på grund af bekymringer om en uventet, let øget hyppighed af dødsfald blandt dem, der var stramt kontrollere deres blodsukker, blev den intensive behandling arm af forsøget standset 18 måneder tidligere end planlagt.

Ikke overraskende har dette resultat ført til en masse diskussion i diabetes blogging samfund. Flere bloggere tog problem med den måde, hvorpå mange mainstream medier præsenterede oplysninger, der konstaterer, at de data, ikke gælder for et stort antal mennesker med diabetes. For eksempel, da Bernard Farrell på Bernards Diabetes Blog påpeger, resultaterne af ACCORD forsøget ikke vedrører mennesker med type 1-diabetes. Og da Amy Tenderich på Diabetes Mine noter resultaterne også gælder ikke for mange med type 2-diabetes, såsom yngre mennesker, der ikke er i høj risiko for hjertesygdomme. Over på Scotts Web Log, diabetes blogger Scott Strumello udtrykker håb om, at denne situation vil henlede opmærksomheden på, hvad han betragter som en “fiksering på glykæmisk kontrol frem for alt [at] har været til skade for patientens helbred.”

American diabetes Association også vejes om sagen, rådgive folk, der har diabetes og hjerte-kar-sygdom eller multiple risikofaktorer for hjertekarsygdom at rådføre sig med deres sundhedspleje hold om deres behandlingsmål.

For mere information om ACCORD forsøget, besøg undersøgelsens officielle hjemmeside eller “Spørgsmål og svar” side af National Heart, Lung, og Blood Institute, sponsor af forsøget.

Denne blog post er skrevet af assisterende redaktør Diane Fennell.