Forstå, hvad dine sygesikring Covers

Når du tænker på 2010 sundhed reform pleje lov, kendt som overkommelige Care Act (ACA), nogle populære bestemmelser sandsynligvis kommer til at tænke: forbuddet mod forsikringsselskaberne er i stand til at nægte dækning på grund af en allerede eksisterende tilstand som Sukkersyge; afskaffelse af Medicare receptpligtig medicin dækning hul, kendt som “doughnut hul”; eller den del, der gør det muligt for unge voksne til at blive på deres forældres plan, indtil de er 26 år.

Men du kan blive overrasket over at vide, at en af ​​de mest populære bestemmelser er også en af ​​de mindst diskuterede-a krav om, at sygeforsikringsselskaber give forbrugerne en ensartet, let at forstå beskrivelse af hver planens fordele og dækning. Ifølge en Kaiser Family Foundation sporing meningsmåling, 60 procent af amerikanerne gav denne bestemmelse en “meget positiv” rating.

Fra i september 2012, at reformen sundhed loven kræver, at sygeforsikringsselskaber give kunderne en “Oversigt over fordele og Dækning, “plus en ensartet ordliste indeholder almindeligt anvendte sprog i forsikring dokumenter. Alle sygeforsikringsselskaber skal bruge den samme format til at fortælle folk, hvilke tjenester er dækket under en plan, og hvor meget de vil være ansvarlig for at betale selv. Resuméet vil indeholde yderligere nyttige oplysninger, såsom hvor meget du skal bruge, før planen vil omfatte tjenester (en “selvrisiko”), uanset om du har brug for en henvisning til en specialist, og hvor meget du skal betale for lægens kontor besøg og recept lægemidler.

Hvordan Oversigt over fordele og dækning Hjælper Personer med diabetes

Har du nogensinde haft en sygeforsikring, som du troede ville dække alt hvad du behøver til behandling af diabetes, men i stedet fik at vide, at dækning for en tjeneste blev nægtet eller at du ville have til at betale for de fleste af dig selv det? Med Opsummering af fordele og dækning bestemmelse på plads, vil det være langt nemmere at fortælle, hvad din plan vil dække, og hvor meget du skal betale, før du selv tilmelde dig i planen.

American Diabetes Association arbejdet tæt sammen med det amerikanske Department of Health og Human Services (HHS) for at sikre, at den endelige format ville være nyttigt at de næsten 26 millioner personer med diabetes i USA. Vi er glade for at sige, at HHS var lydhøre over for vores forslag, og nu forsikringsselskaberne vil være forpligtet til at omfatte en generel dækning eksempel til styring type 2-diabetes i de oplysninger, de giver til deres kunder. Dette vil give en hjælpsom øjebliksbillede af, hvor meget økonomisk beskyttelse en prøve patient med type 2-diabetes kan få fra planen i løbet af et år for tjenester, herunder recepter, medicinsk udstyr, diabetes uddannelse, lab tests og lægens kontor besøg.

Da diabetes behandling er individuel og kan variere fra person til person, vil type 2-diabetes management eksempel ikke vurdere dine faktiske omkostninger til administration af din diabetes, men det kan hjælpe dig se, hvordan selvrisikoen, copayments og coinsurance kan tilføje op og hjælpe dig med at sammenligne planer.

Hvis du har en sygeforsikring gennem din arbejdsgiver, skal du modtage din plan Oversigt over fordele og dækning under dit næste tilmelding periode åben. Hvis du køber forsikring selv, vil Opsummering af fordele og dækning hjælpe dig gøre en æbler-til-æbler sammenligning af hvilke ydelser hver enkelt plan covers og generelt hvor meget det dækker. For at tage et smugkig på, hvad Oversigt over Fordele og dækning vil se ud, så tjek denne prøve.

Kig til tidligere blogindlæg at læse mere om, hvordan andre bestemmelser i reform af sundhedssystemet kan hjælpe dig og første- hånd historier om, hvordan sundhedsreform har hjulpet mennesker med diabetes.

for mere information om Oversigt over fordele og dækning, besøge healthcare.gov hjemmeside.