Esophageal spasmer eller hjerte-relaterede?

Spørgsmål

For den sidste måned har jeg haft episoder med hvad jeg vil kalde et spark eller en krampe i øvre bryst område, sammen med en følelse af en tot af fødevarer sidder fast i min øvre bryst – dette normalt kommer på inden for en time eller så efter at have spist, men ikke altid. Nat er det værste for disse angreb. Jeg har haft en i-office EKG (normal), en 24-Holter skærm (normal, bortset fra nogle artefakt med bevægelse), en øvre endoskopi (normal, bortset fra godartede mave polypper på biopsi – menes at være fra 15 måneder prevacid brug). Alle læger føler, at det er nok stress-induceret esophageal spasmer. Valium blev først ordineret, derefter Xanax fordi Valium forårsaget for meget fogginess. Jeg tager 30 mg. Prevacid dagligt -. Selvom jeg tænker på stoppet på grund af maven polypper

dag gik jeg til skadestuen med en fortsat følelse af noget i mit bryst lige igennem til min ryg og fra og til flagrer /spasmer i øvre bryst. Alt blod arbejde kom tilbage fint, EKG var normal, BP, puls, var alle normale. Tolemetry var normal. Jeg havde en lidt forhøjet D-dimer (735 med en normal være 500 eller derunder). Jeg har haft en tidligere blodprøve i de sidste 18 måneder med en tilsvarende D-dimer læsning. CT med kontrast viste ingen lungeemboli, hjerte var normal størrelse på CT og røntgen af ​​thorax var normal. Fedtlever blev bemærket, men jeg blev diagnosticeret 7 år siden med at

Mit spørgsmål:. Hvor skal jeg gå herfra? Skal jeg følge op med en kardiolog og har et ekko? (Jeg havde en stresstest inden for de sidste 18 måneder med ekko, der var normal). Hvilke andre årsager kan der være for denne konstant følelse af nogens kno skubbe ind i midten af ​​mit bryst og ryg (FYI – jeg har ingen galdeblære)? Skal jeg stoler på, at det ikke er hjerte relaterede og at det er fordøjelsessystemet? Dette er alvorligt forstyrrer mit livskvalitet og min evne til at forælder mine 3 børn. Jeg er 41, 5’4 “og 240 lbs, (har altid været tung), kvindelig. Min BP i ER varierede fra 123/78 til 110/63 på sidste kontrol. Resting puls var 70, ilt var 98

svar

Kære Kristi,

lyder ikke hjerte-relaterede overhovedet. hjerte smerten kommer med motion og er lettet i 5 minutter ved hvile. Digestive ikke lyder meget sandsynligt enten. Esophageal spasmer kommer og går. Måske røntgen af ​​øvre ryg knogler, hvilket ville vise en kollapset ryghvirvel eller squshed disk.

Ked af at være lidt hjælp. lad mig vide, når du regne ud årsagen til smerten, og selvfølgelig skrive tilbage enhver tid du tror jeg kunne hjælpe.

David Richardson