hjerne necrosis

Spørgsmål

Min mand var dx med anaplastisk astrocytoma i Feb. 05. Tumoren var fuldt resekteret, efterfulgt af 6 ugers stråling med lav dosis Temodar. Efter stråling, kemo var højere dosis temodar en måned /CNN følgende måned indtil begyndelsen af ​​maj 05. Der havde været nogen tegn på tumor for de sidste 3 1/2 år. Men i august blev fundet en “hot spot”. Dette viste sig at være nekrose og blev fjernet kirurgisk på en meget velrenommeret hjernetumor center. Umiddelbart efter operationen viste han signicant kognitiv tilbagegang. (Før kirurgi han arbejdede fuld tid – nu kan han ikke være alene.) Tre forskellige læger på centret havde tre forskellige forklaringer: luft i hjernen, skrøbelige hjerne havde brug 1-2 måneder at komme sig, Decadron forårsager problemet. Alle følte, at han ville vende tilbage til tidligere selv i tide. Men 2 1/2 måneder senere, stadig den samme. Han er blevet vænnet fra Decadron i to uger og ikke længere tager resperidone eller hans statin stof – alt sammen i håbet om en af ​​dem (eller combo) forårsager forvirring. Stadig på anti-beslaglæggelse, tho ‘og har fået at vide, at der kunne være årsag til forvirring. En nylig scanning viser signifikant ødem i begge frontallapperne samt signifcant nekrose. I den sidste MRI mens i centrum 2 1/2 måned siden blev nogle ødem rapporteret, men ikke nekrose. Nu hjernesvulst center neurooncologist er overrasket over mængden af ​​nekrose han ser, og mener, at han havde for meget hjerne stråling (ikke givet på det center). Han ønsker at gøre hyperbare behandlinger asap. Er det sandsynligt, at hjælpe min mand genvinde sin kognitive funktion? Eller vil være mere tilbøjelige til at blive på det nuværende niveau? Jeg ved behandlingerne er ret involveret så vidt som tiden og også ret dyrt, og spekulerer på, om de vil være til stor hjælp på dette punkt.

Jeg spekulerer også på den umiddelbare tab af kognitiv funktion efter operationen.

Tak for enhver hjælp, du måtte have.

Betsy

Svar

Dette var en meget svært spørgsmål, og bør nok rettes til en neurolog (jeg er en medicinsk onkolog & stråling terapeut med erfaring i behandling af hjernetumorer, ikke en neurolog eller neurokirurg). Jeg har aldrig oplevet en lignende sag! Hvor meget stråling fik han ?! Jeg tvivler på, at hyperbar behandling ville hjælpe, men jeg har ikke andet at foreslå enten. Jeg anbefaler kraftigt, at du diskutere dette med en neurolog og en neurokirurg!