Udgifter til behandling pr patient

Spørgsmål

Kære Dr. Higby,

Hvad er den ru gennemsnitlige pris per patient for cisplatin, oxaliplatin og taxol? Hvor mange kurser i gennemsnit har en patient modtager, og hvad er den ru pris per kursus. (I Amerika, der er)

Mange tak for din hjælp

Emilia

Svar

cisplatin – 100-200 dollars per dosis. Oxaliplatin 1740 dollars for 50 mg. Taxol 2100 dollars per 30 mg. Det er ekstremt kugle-park tal. Faktisk kan du ikke finde prisen på disse lægemidler, medmindre du gå til udenlandske hjemmesider. Det er fordi medicinalfirmaerne forhandle med hver enkelt forsikringsselskab og med Medicare /Medicaid. Nogle af virksomhederne forhandle en rabatpris; denne rabat er ofte relateret til, hvor meget af lægemidlet dette selskab betaler for i et år. Også priserne ændre (normalt opad) hvert par måneder. Når cisplatin først kom ud, det var omkring 25 dollars dosis.

Hvis man ser på regningen fra en kemoterapi infusion center, vil den gennemsnitlige pris for et kursus af disse tre stoffer være rundt regnet fire gange prisen på lægemidlerne selv, og der ville være andre lægemidler gives (anti emetika, steroider) og IV væsker. Så groft 18.000 per måned. Selvfølgelig ingen rent faktisk betaler det; det er lovforslaget gives til forsikringsselskabet, der derefter betale en forhandlet brøkdel af regningen. Jeg ændrede ikke ved den “facilitet gebyr”, som omfatter anvendelsen af ​​kemoterapien suite og plejepersonalet, apotekeren, osv

Tilføj til, at den omstændighed, at der er patienter, der ikke har forsikring (og don ‘t løn), og der er andre patienter, hvor efter kemoterapien er givet, forsikringsselskabet beslutter, at medicinen ikke bliver “dækket” for en eller anden grund. (Nogle forsikringsselskaber vil ikke betale for kemoterapi givet for fremskreden kræft i bugspytkirtlen, for eksempel).

Jeg er klar over det er meget forvirrende, og det er en af ​​de dårlige ting om det amerikanske sundhedssystem.