komplikationer femoral til femoral bypass

Spørgsmål

Min 72 år mor, 5’3 “, måske 110 lbs. har en lang historie af åreknuder

forværring ødem i både ben, som nu alvorlig. Senest udviklede hun

svære

smerte /følelsesløshed /prikken i bunden af ​​en foo sammen med usund

farve,

kulde og aLVORLIGE ødem, og efter mange forsøg det blev besluttet, at hun

havde nogen

blodgennemstrømning eller puls i det ben. har haft en femoral til femoral bypass. Den

graft rev 2

dage efter operationen og blev kirurgisk repareret. hun blev udskrevet et par dage Salg senere, men

tilbagetages to dage efter, at senere på grund af infektion på en af ​​snittet

sites. Hun

har været på hospitalet nu anden uge for antibiotisk terapi og anvendelsen af ​​en

sår

vac. såret vac har endnu ikke arbejdet for en kontinuerlig 24 timer uden

mangel på

et tidspunkt. smerten i sin fod og underben, som var den oprindelige

symptom har

ikke aftaget efter operationen, selvom blodgennemstrømningen er genoprettet. Hun havde røget

tidligere i

hendes liv, men har ikke i mange år. Vi formodes at bringe hende hjem snart og

fortsætte IV antibiotika og brug af en bærbar sår vac for en overskuelig

fremtid

med besøg fra hjem sundhed. 1. Hvad er sandsynligheden for infektion og /eller

smerten

løsningen på en positiv måde? 2. Hvad kan vi gøre for at øge chancerne for

sund

healing? Især hvordan kan vi holde den ville vac fungerer korrekt? 3. Jeg

have

læse andre steder, at disse kunstige transplantater har en 75% chance for opholder sig åben

fem

år. Hvad er hendes chancer? 4. Hvad er muligheder, hvis transplantatet svigter eller bliver

inficeret

nu eller i fremtiden? 5. Mange af hendes kvindelige efterkommere har mærkbare

varicosities i

benene – hvad er den bedste forebyggende pleje – er stripning af åreknuder en

god idé

at undgå disse problemer senere i livet

Tak for din tid.

Svar

Det lyder som hun har det, vi kalder blandet vaskulær sygdom, med andre ord de arterier, der sender blod til benene er indsnævret, og så er der ikke nok blod i benet, så bypass øger blodgennemstrømning, dette tillader såret at hele og forebygge bedre heling i fremtiden og nedsat smerte. Hun skal også have vene sygdom, hvilket er præcis det modsatte, venerne i et meget passivt system, sende blodet tilbage til hjertet til at være re-iltet og harmes til ekstremiteterne.

Fem-Fem bypass bidrager til at øge blod til benene har de åreknuder ikke tillade det at vende tilbage til hjertet, behøver ventilerne ikke smække korrekt som blodet “klemt” tilbage op i benet, ved kalv og fod “pumpe”, er ventilerne formål at åbne som blodet forsøger at gøre det på vej ind i systemet mod hjertet, men tyngdekraften slår de beskadigede ventiler forårsager ødem, også den øgede blodgennemstrømning fra kirurgi øger mængden af ​​væske i ben, fordi, mens arterierne blev indsnævret, er benet ikke at få nok frisk, iltet blod men når five five bypass er gjort, blodgennemstrømning som gennemgået tidligere, stiger, så hun har forøget fluid (faktisk, normal nu i stedet for faldet hvis kvin five forblev åbne og arbejder stadig)

en. Hvad er sandsynligheden for infektion og /eller smerter løse på en positiv måde?

hvis kvin-k er repareret og fungerer korrekt (kan fortælle med ultralydsskanning, i vaskulær kirurg kontor, så hun har tilstrækkelig bloodflow at helbrede såret vac-hjælpelys er, fra hvad jeg har set, en god behandling.

smerten er som regel værre lige efter operationen, fordi nerver og muskler i benet har arbejdet på halv kraft, så de er ophidsede og forårsage smerte for at forhindre yderligere skade.

Ditto infektion, kan ikke helbrede uden god blodgennemstrømning , antibiotikum pumpes ind i benet med blodet systemet, så hvis arterier indsnævret, ikke kan altid komme til såret til at hele løbet ordentligt.

anden ting er elevation og eller kompression er præcis modsatte i arterielt vs venøs sygdom … i arteriel benene føler sig bedre, når under hjertet og vi ville ophøje leder af sengen for at lade tyngdekraften hjælp får god blod ned til ben /sår. Men vene sygdom føles bedre forhøjede & med kompression, som du don ‘ t ønsker at sætte på en arteriel ben ….. svært at nå begge mål

2. Hvad kan vi gøre for at øge chancerne for en sund

healing? Især hvordan kan vi holde den ville vac fungerer korrekt? god kost, masser af protein, massage, til benene, forhindrer pres fra fødder eller ben gnider eller hviler mod enhver hård overflade, selv mattress- der er masser af produkter derude for at forhindre pres, vi kalder det “off-loading” såret .

jeg tror, ​​den bedste måde at behandle en dårligt fungerende sår vac er at have den medicinske forsyning selskab vurdere det og erstatte, hvis ikke rigtigt.

tre. Jeg har læst andre steder, at disse kunstige transplantater har en 75% chance for opholder sig åben i fem år. Hvad er hendes chancer?

4. Hvilke muligheder, hvis transplantatet svigter eller bliver inficeret nu eller i fremtiden?

afhænger omløb status, hvis arterierne smalle, er der nogle områder af kroppen, at en “blodprop buster” kan gives IV til at bryde op lukket område eller angioplastik (kinda revner den indre arterie væg, men jeg ville venture at vædde på, at omfartsvejen vil skulle re-done eller en radiolog kan være i stand til at gøre en mindre invasiv procedure, hvis fanget i tide.

vi forsøger at fange dem ved at gøre ultralyd regelmæssigt efter bypass – 1, 3, 6, 12, 18 måneder postop og derefter en gang eller to gange om året for evigt det giver doc indsigt i forsnævring af arterier før større operationer skal være redone at reparere graft

5. Mange af.. hendes kvindelige efterkommere har mærkbar

varicosities i benene – hvad er den bedste forebyggende pleje -? er stripning af åreknuder en god idé at undgå disse problemer senere i livet myHotelVideo.com: igen dette er et særskilt spørgsmål, både du og dine kvindelige søstre eller kusiner min faktisk har en gave fra din mors side af familien, som åreknuder er arvelige. Men du behøver ikke vene stripning LÆNGERE der endelig ny teknologi til at slippe af smertefulde varicosities, skal du gå til www .vnus.com og læse om proceduren lukning. de har også en liste på hjemmesiden, lokale docs uddannet i det, der kaldes radiofrekvens ablation, og de fleste perifere vaskulære kirurger kan gøre næsten alt vene arbejde i klinikken i stedet for på hospitalet eller kirurgi center og hvis det gøres med RA dig kan genoptage sædvanlige aktiviteter i 1-2 dage, så gå ikke for smertefulde, lange opsving med vene stripning for dig eller din familie, læse om proceduren lukning og se, om det ikke er en bedre idé.

held og lykke, håber det hjælper, lauri