Pain Control

Spørgsmål

Jeg har haft kroniske rygsmerter for lidt over to yers uden en diagnose, før i september 08. Jeg var på Lortab 10 for et stykke tid og derefter min læge satte mig på morfin efter en episode af svær ukontrolleret smerte. På det tidspunkt begyndte han at tænke, at jeg kan have RDS. Det var ikke en meget betryggende tanke, men vi flyttet frem med forskellige injektioner, der ikke havde den type resultat, at vi håber på. Jeg så en neurokirurg, der sagde, at der ikke var en nerve problem. Min læge begyndte spekulerer på, om jeg havde nogle psykosomatiske problemer foregår, men jeg vidste i mit hjerte, at der var noget galt med disken. Endelig min smerte specialist (jeg har været med den samme klinik for næsten hele to år) foreslog, at jeg taler med lægen, der har specialiseret sig i spinal stimulatorer. Husk, at min MRI var temmelig normal. Det eneste, min MR gjorde showet var mild degeneration til L4-L5 diskplads. Det var nøjagtig samme sted, at alle mine smerter stammede fra da selve dagen for min skade. Åh ja, jeg gætter måske du måske gerne vide, hvordan jeg sårede mig. Jeg er en RN og arbejdede i en utrolig børnehospital. Jeg troede ærligt jeg ville gå på pension derfra. En dag havde jeg en 200 + lb 16 år gammel pige, der lige var blevet overført ud af PICU. Hun var i stand til at følge enkle anvisninger (eller deromkring hendes mor og hun sagde), så da det blev tid til at trække hende op i sin seng, havde hun ikke følge anvisninger og min ryg opholdt sig i slutningen af ​​sengen. Tech hjælpe mig havde ikke nogen problemer, men hun er også stærkere og større end mig. Alt, at sige, da jeg gik til lægen, som har specialiseret sig i spinal stimulatorer, fortalte han mig, at jeg ikke var en kandidat, men spurgte mig at fortælle ham min skade historie igen. Som jeg fortalte ham, han slags lignede et lys gik ud i hans hoved. Han foreslog, at jeg kunne have en revet disk. Betingelsen ikke vises på MRI undtagen som mild degeneration. Jeg havde en discogram om en måned senere, at bekræftede tåre i L4-L5 disk og derefter i Nov. Jeg havde fusion kirurgi gjort. Det har været en meget vanskelig opsving, som jeg har fire børn (11, 8, 5 og 3) og ikke en hel masse støtte med takeing sig af de yngste bortset fra en ven, der gjorde en masse. Jeg er på en platue (SP?) Med min smerte niveau, og det er ikke at få nogen bedre, og det tager ikke meget at smide min ryg ud og lander mig på sofaen i et par dage. Jeg har haft god smertebehandling med oxycondone 15mg med 50mcg Duragesic patch. Jeg tager mellem 15-30mg tre gange om dagen og undertiden fire sammen med Baclofen 10 mg med hver dosis af oxycodon. Problemet er, at oxycodon er at have et problem fremstilling og er ikke accessbile på dette tidspunkt. Jeg har prøvet Morfin ER med øjeblikkelig overgang til breakthroug der bare stoppede med at arbejde om en uge eller deromkring før min operation. Hvad der ellers er derude, der kan arbejde som oxycodon? Jeg kender en masse medicin, fordi jeg er en sygeplejerske, men når det kommer til mig selv og disse “voksne” spørgsmål, jeg er clueless. Nogen forslag?

Svar

Hej Debi,

jeg har været på oxycontin 20mg QID + i-ii prn for omkring ti år og helt ærligt har jeg aldrig fundet noget, der fungerer så godt for mig (og docs elsker at prøve forskellige meds). Det eneste, der selv kom tæt på var Ralivia (tramadol udvidet release), men at få den korrekte dosis kan være en udfordring på grund af manglende præcise ligestillingsvurderinger niveauer, så du bliver nødt til at lege med det.

Ønsker dig alt det bedst,

M