Trin 2 Colon Cancer

Spørgsmål

SPØRGSMÅL: Min ven, alder 51, og i meget godt helbred, for nylig haft lapriscopic operation for at fjerne en svulst i hans tyktarm. Det blev iscenesat som T3 uden involvering i lymfeknude (36 blev testet og alle kom tilbage negativ) og ingen spredning til andre organer, bekræftet af CT-scanning og MR. Hans onkolog vil have ham til at tilmelde sig en retssag undersøgelse. En arm af undersøgelsen vil modtage leucovorin og oxaliplatin hver anden uge med en 2 timers infusion efterfulgt af en 46 timers dryp af 5-FU i 12 behandlinger. Den anden arm vil være den samme som den første, men infusion 2 hr ville ske efter en 90 minutters infusion af Bevacizumab (Avastin). Efter de første 12 behandlinger, studiet kræver 12 yderligere behandlinger (hver anden uge) med bevacizumab alene. Armen af ​​undersøgelsen vil blive bestemt tilfældigt. Før du starter retssagen, vil det resterende tumor /væv evalueres for at se, om det er høj kvalitet eller lav kvalitet. Men kirurgen indikerer, at tidligere undersøgelser har vist tumoren at være moderat til høj kvalitet. I al læsning, vi har gjort, ser det ikke ud som kemo virkelig noget godt for fase II tyktarmskræft. Vi vil gerne din ekspertudtalelse om denne undersøgelse, eller hvis vi selv skulle overveje behandling. Tak

SVAR:. Jeg er enig i, at det er usædvanligt. Men for at få fremskridt nye ting skal være forsøgt! Hvis dette er af nogen værdi er ukendt og vil kun være kendt, når retssagen er slut. Men selvfølgelig deltagelse er frivillig, kan ingen tvinge din ven til at deltage. Konceptet kan være interessant selvom

———- OPFØLGNING ———-

SPØRGSMÅL:. Tak så meget for din hurtige reaktion. Denne sag er usædvanligt, og vi ved forsøget er frivillig. Er de lægemidler, der anvendes i det mindste arm 1 i denne retssag standard behandling for tyktarmskræft, og i så fald til hvilken fase? Også, hvis han beslutter sig for at deltage i forsøget, og de stoffer anvendes normalt til et senere stadium af kræft, er deres supplerende medicin til rådighed, hvis kræften ville gentage sig? Tak igen.

Svar

Den narkotika i begge arme bruges mod tyktarmskræft – i etaper III & IV. Ja yderligere lægemidler er tilgængelige, men selvfølgelig kan jeg i et sådant tilfælde ikke garantere succes med dem. Desværre en vis usikkerhed er uundgåelig i en sag som denne. Det er trods alt eksperimenterende, men det er den pris, vi skal betale for at forsøge at producere fremskridt. Vi kan sammenligne det med barndommen kræftformer. Et par årtier siden sådanne kræftformer var en sikker dødsdom. I dag generelt 75% er helbredt! I mange tilfælde har vi en kur på mere end 80%, og ingen er værre end en kur på over 60%! Statistik også viser sig at at fremskridt var en mere eller mindre stabil proces over tid, efterhånden som flere og flere nye metoder i kirurgi, blev strålebehandling og kemo terapi opfundet, forsøgte og raffineret. Men denne proces kom til en pris også da der var uden tvivl tilfælde, hvor patienter blev dræbt af behandlingen snarere end sygdommen indtil mere erfaring, viden og evne var blevet vundet af selve forskningen!