Diabetes og din blære

Nogle diabetes komplikationer er mere farlige, men få er mere irriterende end diabetisk blære. Du kan ikke tisse, når du vil, eller du går, når du ikke vil, eller begge dele. Hvad er årsagen til diabetes blære symptomer, og hvad kan vi gøre for at forebygge og håndtere dem?

Blære problemer er blandt de mest almindelige og mindst talte om diabetes symptomer. Måske er de pinligt at tale om, men de kan gøre dig ulykkelig og forårsage værre problemer, såsom nyre infektioner.

En undersøgelse foretaget af Saeid Golbidi og Ismail Laher fra University of British Columbia fandt, at 55% af mennesker med diabetes har hyperaktive “detrusor” muskler, de muskler, der presser urinen ud, mens 23% har underaktiv detrusors, der ikke vil tømme blæren helt. Uanset hvad, er du sat op til inkontinens og for urinvejsinfektion.

Mange af disse problemer kommer fra nerveskader. Du har brug for en masse sunde nerver til normal blære funktion. Nerver at fornemme fylde, nerver til at fortælle muskler til at begynde at skubbe, nerver til at lukke sphincters og til at åbne lukkemuskler. Alle disse nerver skal være at arbejde og arbejde sammen. Det er svært, hvilket er en af ​​grundene til pottetræning er så stort et projekt for børn.

Skrivning i

Diabetes Self-Management,

urolog Bradley W. Anderson, MD, sagde, ” Almindelige [symptomer på diabetisk blære] omfatter hyppig vandladning, inkontinens, svært ved at starte en urin stream, urinvejsinfektioner, og fornemmelser af behov for at urinere hurtigst muligt. Det underliggende problem er, at neuropati (nerveskader) forårsager blæren mister evnen til at føle, når den er fuld, ligesom neuropati i fødderne kan forstyrre en persons evne til at fornemme tryk eller smerte. “

første, der føles godt. Du behøver ikke at gå til badeværelset så meget. En sund blære normalt signalerer “fuld” med omkring 300 kubikcentimeter (cc), eller omkring 10 ounce, urin. Diabetisk nerveskader kan lade blærer svulme op til 600 cc eller mere uden at føle fuld.

Så der er en bryllupsrejse effekt med det, men blæren strækker svækker detrusor muskler. Over tid, bliver det sværere at tisse på alle. Personer med diabetes (eller “neurogen”, hvilket betyder forårsaget af nerveskader) blære ofte ender med at bruge timer om dagen forsøger at urinere.

Ifølge Dr. Anderson, fordi blæren ikke tømmes godt, det fylder op igen hurtigt, forårsager hyppig vandladning. “Hvis en blære ikke tømmes regelmæssigt, kan det blive så fuld, at det overvinder lukkemuskel og bare ‘overløb,” resulterer i inkontinens. “Dette kaldes” overflow inkontinens. “Inkontinens forårsaget af en overaktiv blære kaldes” urge-inkontinens . “

jeg har haft begge slags. Jeg har levet med en neurogen blære i 30 år på grund af multipel sklerose (MS). På en god dag, kan jeg tisse hver time på dagen, og hver tredje time om natten.

Hvad kan du gøre?

Der er måder at forebygge diabetisk blære og til at styre det, ofte de samme måder. Her er nogle:

• tisse jævnligt, uanset om du føler et behov eller ej. Hver anden time bliver ofte foreslået. Ifølge en artikel på vores hjemmeside, dette hjælper med at holde blæren strækkes for langt. “Nogle gange er det nyttigt at skubbe mod blæren til at afgøre, om det er fuld, samt at starte strømmen af ​​urin.”

• Drik en passende mængde væske. Seks til otte glas vand om dagen er ofte foreslået. Ifølge Medscape, “Forsøger at undgå inkontinens ved at begrænse væsker overdrevent kan føre til blære irritation og faktisk forværre urgeinkontinens.”

• Undgå forstoppelse. Den endetarm og blære er lige ved siden af ​​hinanden. Under hård afføring i endetarmen kan trykke på blæren, hvilket gør det svært at holde urinen og svært at skubbe den ud. Spis mere fiber, gøre mere gå, og tage et afføringsmiddel, hvis nødvendigt.

• Watch for infektion. Diabetiske blærer kan let smittet, fordi urin sidder der stagnerende i stedet for flyder igennem. Hold øje med uklar eller blodig urin, øget afbrænding, og feber. Hvis du får nogen af ​​disse symptomer, ringe til din læge. Tager tranebær kapsler hver dag kan reducere risikoen for infektion.

• Hvis du har en overaktiv blære, holde sig væk fra krydret fødevarer; appelsin, grapefrugt, og andre citrusfrugter; og koffein.

• Andre måder at skubbe urinen ud: Cross ene fod over den anden knæ at presse blæren. Dyp din hånd i vand eller køre vand til at slappe lukkemusklerne.

• Nogle lægemidler kan hjælpe. Bethanechol styrker detrusor muskler. Terazosin (Hytrin) og doxazosin (Cardura) kan slappe urin lukkemuskel, så den kan åbnes.

• Oprethold god blodsukkerregulering. Da alle disse problemer kommer fra sukker skader på nerver, jo bedre din blodsukkerregulering, jo færre problemer, du kan forventes at få.

• Self-catheterizing. Hvis du ikke kan tisse i tilstrækkelig grad, nogle gange er det værd at indsætte et kateter, når din blære skal tømmes, og fjerne det bagefter. “Det kan virke skræmmende,” siger Dr. Anderson, “men det er som regel lettere end frygtet … Folk nye til selv kateterisation kan også bekymre sig om at pådrage sig en infektion, men der er mindre risiko for infektion med selv-kateterisation, end der er med en fuldtidsansat Foley kateter. “

Dr. Anderson siger til selvkaterisation hver 3 4 timer i løbet af dagen til at træne blæren. Så kan du være i stand til at skære ned. “Som din blære genopretter,” siger han, “du kan være i stand til selv at selvkaterisation mindre hyppigt … kan du være i stand til at komme ned til et enkelt kateterisation ved sengetid, så måske hver anden dag, så en gang om ugen. I de fleste mennesker, blæren sidst bedres, og kateterisation kan elimineres helt. “

Læs artiklen for detaljer.

Du behøver ikke steril teknik, bare ren teknik. Hvis du ikke kan gøre det selv, kan du have et familiemedlem eller pårørende, der kan hjælpe dig. Katetre kan genbruges, men at lidt øger risikoen for infektion. Forsikring vil normalt betale for katetre, hvis en læge ordrer dem og dokumenterer deres nødvendighed.

Se mere om, hvordan du selv selvkaterisation her for mænd og i en video her for kvinder. (Undskyld, jeg kunne ikke finde en god video for mænd.) Din urolog kan have forskellige oplysninger i almisser.

Lad os vide, hvad du gør for at vedligeholde og forbedre din blære funktion. Folk kan drage fordel af at kende.