Kan Kiropraktorer Hjælp med Astma

Bear med mig på dette?; Ive ikke gået alle nye alder og pseudo-videnskab. Men det er værd at et andet udseende.

Ca. 300million mennesker verden over er blevet diagnosticeret med astma, for det meste i de udviklede lande. Overraskende er astma anses ansvarlig for op til 250.000 dødsfald årligt. Thats en meget alvorlig tally for noget, der er bredt misforstået som lidt af hvæsen.

Astma er defineret som kronisk (langvarig) betændelse i luftvejene. Sværhedsgraden af ​​denne varierer over tid og med eksterne faktorer, der forårsager svingende grader af hvæsen, åndenød, træthed, hoste og så videre.

Fig 1. Bronkial konstriktion, som set i et astmaanfald

øjeblikket astma behandles med steroider administreret via en inhalator. I findes alvorlige eller langvarige sager, og hvor co-morbiditet, kan disse anvendes profylaktisk. Mulige allergener og irritanter er også undersøgt som flytbare udløser.

I årevis lille antal kiropraktorer har der hævder at være i stand til at behandle astma ved hjælp spinal manipulation. De anfører, at spinal subluxations (bruges til at betyde mal-stillingen i stedet for delvise forstyrrelser) er en vigtig del af sygdom, herunder astma, forhindrer kroppen i at reparere sig selv ved at krænke neurologisk flow.

Ærligt, disse kiropraktorer er ofte blevet udstødt for prattling absolut jibberish og fleecing patienter ud af masser af penge

Forskning om emnet tyder det var en god spil fra kiropraktor profession.; I sin naturligt modstridende måde, aktuel forskning hverken fortalere eller fordømmer kiropraktisk behandling for astma, citerer manglende beviser.

Af de eksisterende undersøgelser, de fleste er dårligt designet og flertallet konkludere, at kiropraktik og sham-kiropraktik behandlinger har de samme resultater for astmapatienter.

i årevis lille antal kiropraktorer har hævder at være i stand til at behandle astma ved hjælp spinal manipulation. De anfører, at spinal subluxations (bruges til at betyde mal-stillingen i stedet for delvise forstyrrelser) er en vigtig del af sygdom, herunder astma, forhindrer kroppen i at reparere sig selv ved at krænke neurologisk flow.

Så thats a ikke så? Kiropraktik kan ikke hjælpe astma.

Nå, holder telefonen. Theres mere.

Ud af nysgerrighed, mens behandling af astmapatienter for andre klager jeg har spurgt, om deres astmasymptomer har ændret sig. Bemærkelsesværdigt, alle de adspurgte har rapporteret dramatisk forbedring, og endda komplet regression af symptomer.

Sideløbende, og med hjælp af et par villige astmatikere, jeg kører en lille case-serier (at være offentliggjort på et senere tidspunkt). Hidtil har alle tilfælde demonstreret utroligt forbedring i rapporterede symptomer

er klart, at drage forhastede konklusioner på dette tidspunkt ville være latterligt.; Dog kan nogle grundlæggende fysiologi faktisk forklare disse observationer.

Under et astmaanfald, inflammation, øget slim sekretion, og glat muskelkramper snøre luftvejene i lungerne. Disse er automatiske handlinger som reaktion på en stimulus. Denne stimulus kan variere, men kan øges dopamin, cortisol og adrenalin niveauer som følge af øget stress, eller noget så simpelt som støv eller røg.

Bare for enkelhed, godt forlade stress til side et øjeblik .

stimuli, såsom støv, detekteres af nerver i det bageste pulmonal plexus (en gruppe af nerver i lungerne). Disse oplysninger er derefter videresendes til den thorakale sympatiske kæde (en anden samling af nerver), som derefter kommunikerer med rygmarven.

Niveauerne af rygmarven, der modtager dette input er i den øvre bryst rygsøjlen (T1 -5). Rygmarven derefter relæer disse oplysninger til hjernen, som stimulerer øget slimproduktion, bronkial spasme etc, via vagusnerven.

Fig 2. Diagram der viser forholdet mellem rygmarven, indvolde, og sympatisk kæde.

afgørende, i normale tilfælde, nerverne i de pulmonale plexus kun aktiveres, når stimulation er stor nok til at udgøre en trussel. Dette styres af en neurologisk mekanisme kaldet tærskel, hvorved der kræves en vis grad af stimulation før en besked (kaldet et aktionspotentiale) kan sendes.

Utilstrækkelig stimulation betyder sendes ingen meddelelse, og dette kaldes en mislykket indvielse. En række mislykkede initieringer har den virkning sensibiliserende en nerve, hvilket betyder, at mindre fremtid stimulation er nødvendig for at generere et aktionspotentiale. Dette er kendt som sensibilisering og midler normale stimuli kan aktivere en nerve. I tilfælde af astmapatienter, kunne et eksempel være kold luft udløser bronkial konstriktion.

Processen med sensibilisering er meget almindeligt, bidrager til en lang række smertefulde tilstande. I forhold såsom karpaltunnelsyndrom, for eksempel op til 85% af tilfældene tilskrives nerve overfølsomhed.

Typisk postural eller degenerative forandringer i rygsøjlen lægge fysisk pres på tilstødende nerver forårsager løbende mislykkede indvielser . Som følge heraf normale stimuli bliver tilstrækkelig til at frembringe et aktionspotentiale, oftest opfattes som smerte.

I lungen, men disse stimuli fortolkes irritation, hvilket fører til de beskyttende responser vi beskriver som en astmaanfald.

Behandling posturale ændringer (ved hjælp af primært øvre thorax spinal manipulation) fjerner en kilde til nervestimulation, hvilket kræver mere stimulation for den at signalere igen. Faldende reaktionsevne nerver i lungen betyder, at normale stimuli, såsom kold luft ikke opfattes som truende og er mindre tilbøjelige til at forårsage et astmaanfald.

Kiropraktisk behandling hjælper en række betingelser efter samme princip , med iskias og thorax stikkontakt syndrom oplagte eksempler. Efter at have kigget på den sammenlignelige anatomi og fysiologi, gør ikke det synes et stort spring til at forvente resultater ved behandling af astma

Der er dog nogle fejl med denne teori:.

Fleste betydeligt, er det ikke tager højde for afferent (sensorisk) rolle vagusnerven. Den vagus nerve er involveret i autonome reaktioner, der giver lyst til at hoste, når stimuleret. Mens betydningen af ​​afferent vagus nerve aktivitet ikke er fastlagt i relation til astma, er det ikke påvirkes af kiropraktisk behandling og så kan forblive en årsag til symptomerne.

Det er også i forenklet at antage, at alle astma tilfælde skyldes sensibilisering af pulmonale nerver. Astma er en multifaktoriel lidelse og behandling af posturale ændringer kan ikke have nogen indvirkning på alle på symptomerne.

Som nævnt tidligere, jeg har eksperimenteret med astmapatienter i en meget uformel måde med nogle meget positive resultater. Mens resultaterne er næsten meningsløst på grund af manglende videnskabelig stringens, det synes der kan være en plausibel (hvis ikke vandtæt) årsagen til disse observationer.

Men hvis neurologiske argument ikke stak op , hvad der ellers kunne være ansvarlig for patient rapporterede forbedringer?

ordet, der er størst sandsynlighed for at være på de fleste folks tunger (og mine!) er placaebo. Dette er en slående fænomen, hvor patienten tro påvirker resultatet, og er blevet tilskrevet med nogle overraskende effekter. Efter al sandsynlighed spiller dette en stor rolle i eventuelle forbedringer i astmasymptomer, måske er den eneste årsag.

Stress er også en interessant faktor til at diskutere her. Det kan udfælde astmaanfald, samt forværre dem og øge en persons følsomhed over for irritanter. Stress kommer i mange former, men tager tid ud af din dag til at se en kiropraktor kan være en meget stress lindre ting. Der er også noget entydigt beroligende i at kunne tale længe om, hvordan din klage påvirker dig, undergår en fuld, hænder på undersøgelse, og efterfølgende have din tilstand og potentiel behandling forklaret i dybden.

En endelig potentiel faktor i astma respons på kiropraktisk behandling er den mekaniske effekt manipulation har på brystkassen. Costovertebral (ribben) og intervertebrale (spinal) samlinger skal artikulere med hvert åndedrag. På grund af en række forskellige årsager, er det usædvanligt fælles for nogle af disse led at formulere dårligt. Dette gør vejrtrækning hårdere, hvilket fører til rekruttering af tilbehør respiratoriske muskler, som forbedrer problemet, med en samlet effekt af nedsat lungekapacitet og effektivitet. Frigørelse af disse stive led med manipulation tillader luft at blive inhaleret /udåndes lettere.

Efter al sandsynlighed alle de ovenfor diskuterede faktorer bidrager i tilfælde, hvor astmasymptomer forbedrer med kiropraktisk behandling. Dette, kombineret med den multifaktoriel karakter af astma, betyder, at se en kiropraktor kan ikke hjælpe hver gang eller nogensinde helt youre din astma.

Men der er nogle ret gode grunde til, at det kunne være værd at se.

Hvis have læst dette, er du interesseret i at diskutere noget dækket, er du velkommen til at kontakte mig.