Behandlinger for prostatakræft hos ældre mænd

Det er svært at vide, om forekomsten af ​​prostatacancer er stigende, eller hvis det er den øgede evne diagnosticere sygdommen, der er bag tallene. Det er helt sikkert den almindeligste form for kræft hos mænd, langt foran lungekræft på andenpladsen. Det anslås, at der i 2011 omkring 220.000 mænd i USA vil blive diagnosticeret, hvoraf nogle 32.000 vil dø af det (kilde: American Cancer Society). Der er også en gynge i aldersgruppen mod ældre mænd, med 64 procent af tilfældene bliver mænd over 65 og 23 procent over 75.

Tidligere mest forskning har fokuseret på mænd under 75. Den nyeste forskning er nu åbner op for at studere relationer mellem alder, risiko for sygdom og overlevelse af mænd over 75. Alligevel mængden af ​​forskning, der udføres er lille på grund af budgetmæssige begrænsninger. De tilbagebetalingstid spørgsmål i denne tid med økonomisk uro kan ikke ignoreres, revisorerne fortsat kontrol af forskerne, uanset hvad der kunne ideelt set være tilfældet. Det er svært at gøre en sag, der tilbyder enten regering eller private klinisk forskning en reel økonomisk afkast på sådan en lille gruppe mennesker med begrænset levetid. Det er virkeligheden!

Forskere studerede en gruppe mænd i Kræft i prostata Strategisk Urologic Research Endeavor (CaPSURE) database, som er et register, der indeholder oplysninger om mændene i hele USA der er blevet diagnosticeret med sygdommen. Når undersøgelsen blev gennemført var der nogle 13.800 patienter i databasen og aldre lå fra begyndelsen af ​​40’erne til 80+.

Det var måske ikke overraskende, at mænd over 65 tendens til at have højere risiko prostatakræft, da det havde sandsynligvis havde mere tid til at udvikle før diagnosen. Afhængig af lokal finansiering, de var også mindre tilbøjelige til at modtage effektiv behandling lokalt. Tilbyder færre (og mindre effektive) valg af behandling end yngre mænd, potentielt resulterer i tidligere dødsfald. Ikke desto mindre viste undersøgelsen, at temmelig aggressive former for behandling såsom kirurgi og strålebehandling, var væsentligt mere held end simpel hormonbehandling, med en 46 procent lavere dødelighed rapporteres. Alderdom bør ikke bruges til at filtrere mænd, forudsat at de ikke kunne modstå disse proaktive former for behandling -. Mange ældre borgere er helt i stand til at håndtere sådanne behandlinger og udvide deres forventede levetid betydeligt

Afsluttende deres rapport, University of Southern California, San Francisco hold skrev “Der er en modsætning mellem risiko og behandling beslutninger blandt ældre mænd,” siger senior forsker Matthew R. Cooperberg, MD, MPH. “Patientens alder er stærkt påvirke behandling beslutninger, så vi forsøgte at forstå, om alder spiller en rolle i risiko for sygdom og overlevelse. Vi fandt, at under-behandling af ældre-mænd med høj risiko for sygdom måske delvist forklare højere kræft dødelighed i denne gruppe. Der er også udbredt over-behandling af lav-risiko for sygdom i denne aldersgruppe. Samlet set skal vælges mere baseret på risiko for sygdom og mindre baseret på kronologisk alder behandling. “