Læger, Læger og flere læger

Lad mig forord denne uges blog ved at fortælle dig, det er en anden diabetes-gratis adgang. Den store ting om min type 1 diabetes (Ja, jeg sagde, at, “den store ting om min diabetes!”) I alt dette kræft i skjoldbruskkirtlen kirurgi ting, der har været fremherskende i mit liv i de sidste par måneder er, at i fortiden måned, da jeg havde min totale thyreoidektomi, jeg har ikke haft nogen tilfælde af højt blodsukker. Ingen. To gange, at jeg kan huske, jeg så mine numre dukkert i 70’erne, men jeg følte dem, der kommer på og var i stand til at korrigere uden at bekymre dig.

Jeg behøver at sige dog, at når du er thyroidless og på en midlertidig skjoldbruskkirtel supplement, de øjeblikke, hvor du får nogle af de bivirkninger af nogen skjoldbruskkirtlen kan føle ligner nedture, men jeg har været ret god til at differentiere. Min skjoldbruskkirtel hormon kropslige skrue-ups føler koldere end min lav blodets glukose. Dermed mener jeg, at der er mere af en chill i mine ben og fødder; det er koldere end den klamhed af et lavt blodsukker. Gudskelov for små favoriserer, hva

Så på voicelessness af det hele ?

Som sagt, det har været en måned siden min thyroidektomi, og jeg stadig ikke har en stemme. Jeg kan producere nogle lyd, når jeg tvinge en masse luft gennem mine stemmebånd, men at gøre det i mere end en sætning eller to udstødninger mig, og jeg kan ikke tale overalt, har enhver omgivende støj, hvis jeg forventer nogen til at høre mig . Det er overflødigt at sige, det har været først og fremmest i mit liv siden vender tilbage til verden for to uger siden (til arbejde, til sociale situationer, at forsøge at navigere butikker og dommerfuldmægtige som en ustemt voksen). Spørg folk, der har været i offentligheden med mig, og de kan bekræfte.

Sidste lørdag havde jeg en halv time, hvor jeg troede min tale var tilbage fordi jeg var i stand til at foretage et telefonopkald til min mor og hun kunne faktisk høre mig. Jeg var opstemt. Men at opstemthed var en kortvarig; min antagelse, at min stemme var tilbage var et for optimistisk udtale fra min side. Med den tid, Kathryn kom hjem om eftermiddagen, havde jeg ikke rigtig har noget bogstaveligt for hende at høre.

Denne morgen gik vi til University of Michigans Vocal Health Center for at se laryngologi og voice-uorden specialist Dr. Norm Hogikyan (udtales “ho-gee pårørende”) for at finde ud af mere om hvad der foregår

jeg vil prøve at opsummere .

Efter nogle tests og en laryngoskopi, Dr. Hogikyan sagde, at min venstre vokal fold (eller vokal snor) var svag, udstiller parese (partiel paralyse); den rigtige vokal fold var lammet. Så, ja, under operationen, de gjorde overvåge nerverne, og mens disse nerver er groft intakte, er de ikke desto mindre svækket.

Hogikyan siger, han er optimistisk, dog, og mener, at min stemme til sidst fuldt ud vil komme sig. Kickeren er, at det er svært at forudsige, hvornår dette opsving vil være. Det kan tage seks måneder til et år for vokal fold lammelse /parese opsving. Den rigtige vokal fold, med sin fuldstændig lammelse, er meget uforudsigelig

Der er flere mulige måder at nærme behandling:.

En måde er at gøre EMG (elektromyografi), hvilket ville indebære passerer nåle i den højre vokal fold for at få mere information om musklen, men fordi der er delvis lammelse i venstre fold, ville han kun ønsker at udføre EMG på højre fold; desuden på dette tidspunkt er der ingen grund til at gøre EMG, fordi oplysningerne lært ikke ville ændre den behandling, han ønsker at gøre i løbet af de næste tre måneder eller deromkring

At behandling:. taleterapi og tid. I de næste tre måneder, jeg har tænkt mig at besøge en talepædagog en gang om ugen for at forsøge og “bedre bruge instrumentet har jeg”, mens nerverne helbrede. Tale terapi er ikke behandling, per se. Det vil ikke fremskynde helingsprocessen; det vil ikke hjælpe mig til at helbrede. Men fordi det er tidligt for mig i form af at være i en verden af ​​vokal fold lammelse, hvilket giver nerver tid er den bedste fremgangsmåde. Tid, jeg håber, vil fortælle.

Jeg har et andet besøg i maj med Dr. Hogikyan at se, hvad fremskridt nerverne /folder har gjort, hvis nogen, og så vil vi se, om EMG.

En tredje mulighed er operation. Det ville være noget at snakke om, når vi ser, hvor tingene er efter seks måneder til et år (hvis der er lidt forbedring). Nå, er der også injektion af silikone; de gør dette i vokal folder til at øge deres størrelse til at hjælpe dem med at lukke bedre, eller at mindske hullerne. Hvis (hvis) der skulle være kirurgi måde ned på linjen (og jeg håber, at det ikke ville komme til at), ville de flytte lammede ledning tættere på centrum, så den danner en mere fuldstændig lukning, når jeg taler. Det er ikke noget lægen ønsker at gøre, mens venstre fold er stadig i parese, dog. Ligegyldigt nu; disse muligheder er ikke sandsynligt, at blive udnyttet (igen, håber jeg, at jeg er ret i, dette).

For nu, er det tale terapi. Heldigvis jeg kan virkelig godt lide den fyr med hvem jeg vil gøre mit indlæg terapi sessioner. Marc (talepædagogen) fortalte mig i morges, at nogle af de ting vil han beder mig om at sige, og nogle af de vokale øvelser, jeg bliver bedt om at gøre under behandlingen vil være nogle af de mærkeligste ting, jeg nogensinde vil gøre med min stemme

Vid dette (fordi jeg hører det en masse):. jeg kan “tale” nu i min højt whispery-somesound måde så meget som jeg vil, og ikke ondt noget (måske bortset fra dine ører). Jeg hører folk sige “godt du ikke forsøge at tale” eller “gem din stemme” dagligt. Dette er ikke hæshed, ikke halsbetændelse, ikke nogen form for “gem din stemme” sygdom. Medmindre folk er simpelthen syge af at høre mig rasp-hvisken, er der ingen skade i min gør det, ingen skade, jeg kan gøre for at min stemme ved at tale. Selvfølgelig fordi jeg bliver forpustet let ved at forsøge at tale højere end en hvisken, jeg taler ikke meget ofte. Lægen gør opmuntre mig til at fortsætte med at tale, fordi ligesom enhver muskel, ville stemmebåndene muskelatrofi uden brug.

Hvordan gør jeg med denne nyhed? Jeg er temmelig deprimeret. Men vent! Når jeg siger det, mener jeg ikke, jeg er i en depressiv episode. Jeg er bare helt blå om det. Men min holdning bliver bedre hele tiden. Jeg var ikke forventer at forlade lægens kontor med min stemme tilbage til normal, men dette seks måneder til et år ting er, jeg indrømmer, temmelig nedslående, især når du føjer til, at chancen mine vokal folder kan aldrig komme sig helt på deres egne (lille chance, men chancerne har inden dem mulighed for at ske).

jeg tror jeg havde håbet at høre, at jeg måske ville opleve en tilbagevenden til normal ved foråret?

Hogikyan sagde at med vokal fold lammelse denne type prognosen er temmelig standard. Hvad han ikke sige, men hvad Kathryn og jeg ved fra at læse om thyroidectomies samt fra vores samtaler med læger og terapeuter, er det faktum, at en vokal snor lammelse dette længe efter en thyroidektomi er ikke almindeligt. kortvarigt Åh, det var talt om i alle prækirurgisk høring og litteratur (og i det dokument, jeg underskrevet, før de skar mig åben, hvor jeg er enig der er risici), men en incidens som dette, hvis jeg forstår Web surfing jeg har gjort i medicinske tidsskrifter, er meget usædvanligt.

jeg skal fortsat være mig selv, men på trods af de lejlighedsvise dødvande. Jeg vender tilbage til min terapeut i morgen efter lidt fri min tænker den seneste måned, var, at en times terapi, når jeg kan ikke tale virkede meningsløst. Men jeg har tænkt mig at prøve; ellers kan det være måneder før jeg komme tilbage i terapeutens kontor med fuld stemme

Min hensigt er at forsøge at hviske mig igennem en session.; Jeg tror, ​​der vil hjælpe mig styrke mine følelsesmæssige reserver, fordi jeg gør fint, men forebyggelse mod uforudsete synker i

darkerness

(mit ord, ked af, hvis det er forvirrende) er altid sundere end at forsøge at kravle ud.

jeg er på det punkt sidst, hvor jeg er temmelig morede med min lod i livet, dejlige, som det er 99% af tiden. Må ikke bekymre dig om mig eller for mig, fordi jeg er mere heldig end de fleste, på trods af alt, hvad du kan læse om, hvad jeg har gået og fortsætte med at gå igennem.