svimmelhed, forhøjet blodtryk, problemer breathing

Spørgsmål

SPØRGSMÅL: Hej. Jeg er en 14 år gammel kvinde. Siden Tirsdag, 13. marts har jeg været svimmel og meget svag, men 15 marts var, da det blev værre. Jeg var meget svimmel, til et punkt, hvor jeg ikke kunne gå af mig selv, og jeg var stakåndet. Jeg forsøgte at tage en dyb indånding, men det føltes som kun halvdelen af, hvad jeg tog i foregik i mit system. Jeg endte med at kalde en ambulance og gå til hospitalet. Mit blodtryk var 154/94 og min puls var 124bpm. Mit blod og urinprøver kom tilbage negativ, og jeg blev sat under en saltvand drop (jeg gætte at forsøge at rense ud i systemet). Jeg havde også en EKG, som kom tilbage negativ så godt. Lægerne kom tilbage med ingen svar. 16th marts vågnede jeg med den samme ulidelige svimmelhed og åndenød, men nu hver gang jeg tog et pust, der var en følelse af næsten som om nogen sad på mit bryst og blokere min luftveje. Jeg går ud fra mit blodtryk var stadig op der, fordi jeg var meget svimmel, og derfor min puls var sandsynligvis høj også. Marts 17, gik jeg tilbage til hospitalet. De udførte yderligere forsøg. Min MCV og MCH var lidt lav. (Som jeg tror kan betyde jeg kan være lidt anæmiske). Og min CO2-niveau var lidt lav også. (Hvilket er forståeligt, fordi jeg trækker vejret hurtigt og derfor at komme af kuldioxid i mit system). Mit blodtryk var 148/100. Jeg havde også en kiste X-ray gjort, som kom tilbage normal. Den 19. marts, følte jeg stadig ekstrem trykken i brystet, og jeg følte, at hvis jeg åndede hurtigt, ville mere luft komme ind. Hvis jeg ændre min position fra liggende til stående stilling eller fra siddende til stående stilling, alt sving sort for en anden og derefter kommer tilbage op igen. Men jeg ved, at jeg ikke er ortostatisk fordi jeg havde mit blodtryk taget i alle tre positioner. Min peak flow er lav samt 卛 ​​t er omkring 180, da for min højde, det bør være omkring 400. (Min højde er 154cm /61in). Jeg har også været til en pædiatrisk pulmonologist og haven 抰 fået nogen resultater. Jeg don 抰 har astma og lægerne siger, mine lunger er klare. Dette har stået på i omkring en måned nu. Skolen sygeplejerske kontrolleret mit blodtryk den 10. april, og det var 154/105. Jeg er stadig svimmel og svimmel og stadig har problemer vejrtrækning. På 13. april skolen sygeplejerske tog mit blodtryk igen, og det var 155/109. På 16. april havde jeg det taget af skolens sygeplejerske igen, og det var 155/108. I dag, den 18. april, var det 165/112. Jeg har set en pædiatrisk kardiolog så godt og mit hjerte er helt healthy..no fortykkelse, det er den rigtige størrelse, og ingen arytmi. Hypertension i nogen min alder er meget unusual..What kunne det være? Kan det være relateret til mulig nyresvigt? Hvad tests kan jeg har gjort for at fastslå, at

svare: Kære 14-årige:

Først, jeg er ked du har sådan en vanskelig tid.

er klart, de symptomer, du beskriver, er næsten helt sikkert et resultat af hyperventilation. Dette sker, når patienter, uanset årsagen, overbreath. Du nævnte, at din CO2 var lav, og du var helt korrekt, at det er på grund af din “blæser det ud” med over vejrtrækning. En lav CO2 ændrer syreindholdet i blodet og symptomerne opstår som følge af denne. Undertiden, muskelkramper i hænder og fødder forekommer samt en følelse af prikken omkring munden. Desuden kan højt blodtryk være forbundet med dette, fordi du bliver bange og som driver op dit blodtryk. Jeg kan være forkert at antage, at dit blodtryk mellem episoder er normalt.

fireogtres spørgsmål er hvorfor er du hyperventilere ???

Årsagerne omfatter:

1. anæmi

2. hyperthyroidisme (en over aktiv skjoldbruskkirtlen)

tre. en pheochromocytomia (en regel noncancerous tumor i binyrerne, der producerer adrenalin).

4. angst (den mest almindelige årsag langt)

Hvis alle dine andre prøver er normale, og især hvis dit blodtryk elevation er vedholdende mellem angreb, du skal evalueres for en fæokromocytom samt sygdom i skjoldbruskkirtlen. Begge er meget usædvanligt i piger på din alder, men det sker.

Sagt alle, er vi tilbage med den mest almindelige årsag, der er angstanfald. Disse forekommer ofte hos unge kvinder, oftere end mænd. Ofte bare blive forsikret om, at du ikke har et hjerteanfald eller forfærdelig lunge problem gør symptomerne forsvinder. Lejlighedsvis, vejrtrækning i en papirspose under et angreb hjælper fordi du rebreath din CO2 og de surhedsgrad ændringer sker ikke.

Under alle omstændigheder hvis de ting, jeg nævnte ovenfor ikke er blevet tjekket ud de burde være, og jeg vil anbefale en nephrologist på grund af den tilhørende højt blodtryk og fordi de er smart som dælen.

jeg håber, at dette har hjulpet dig. Du er velkommen til at følge op med yderligere spørgsmål.

Bedste ønsker!

Venlig hilsen

Dr. Falkinburg

———- OPFØLGNING ———-

SPØRGSMÅL: Mange tak much..This var en nyttige svar. Jeg har læst om næsten alt, hvad du mentioned..except hyperthyreoidisme. Jeg er meget interesseret i medicin selv og absolut ønsker at finde ud af, hvad der sker med mig. Angst kan have været en mulighed, men der var ingen udløsende faktor for det … ikke engang en lille en. Jeg er en straight A student og dont kamp i skolen. Min familie er sammen, og mine forældre ikke argumentere /kamp. Jeg har mange venner. Så hvad jeg dybest set siger, er, at der ikke er noget for mig at blive stresset over. De nævnte også angreb … godt jeg ikke får pludselige attacks..it er en konsekvent ting. Som for blodtrykket, 90% af tiden, er det forhøjet. Det gør hoppe op og ned, men den laveste jeg har haft hidtil var 138/88, som stadig er høj for min alder. I de sidste to uger eller deromkring, jeg har været at få skarpe smerter i venstre side under ribbenene. Det eneste organ, som jeg kender, der er der er milten. Jeg ved ikke, om der tilføjer at stille en diagnose. Også, der var smerter udstrålende min venstre skulder næsten ind i min hals. Du ved, hvis jeg var 65, ville disse symptomer automatisk føre til en antagelse af et hjerteanfald eller et slagtilfælde. Men jeg er 14 år gammel og for mig at være oplever disse lignende symptomer er helt mærkeligt.

Hvad er symptomer på Pheo? hyperthyroidisme

Endnu en gang tak ..

Mariam

SVAR:? Kære Mariam,

Symptomerne på både en Pheo og hyperthyreose er meget det samme og består disse symptomer, du har. Alle er forårsaget af en stor mængde af adrenalin. Førstnævnte er en noncancerous tumor, der udskiller en stor mængde af adrenalin og hyperthyreose forårsager en unormal følsomhed over for normale mængder af adrenalin.

Anden overvejelse jeg ikke nævne er en indsnævring af aorta (den store arterie forlader hjerte i brystet). Dog skal din hjerteundersøgelse har opdaget, at.

At have en hyperventilation syndrom er man nødt kun subtile psykologiske forandringer, ikke nødvendigvis definerede spændinger i dit liv. Det er derfor, det kan være så svært at diagnosticere. Disse andre ting bør udelukkes først, dog.

Jeg ville sætte pris på det, hvis du ville holde kontakten, og lad mig vide, hvad dukker op. Du kan kontakte mig via “allexperts” eller e-mail mig direkte på [email protected].

Held og lykke.

Venlig hilsen

Dr. Falkinburg

———- OPFØLGNING ———-

SPØRGSMÅL: Hej, jeg er ked af jeg holde skrive tilbage .. .den er bare meget frustrerende og på dette punkt er jeg næsten desperat for et svar … = |? (. hvilke prøvninger der er gjort … osv)

Hvordan Pheo og hyperthyroidisme diagnosticeres

jeg havde ekkokardiografi gjort, og lægen sagde min aorta var normal … Hvad kan der gøres mod at finde at ud så godt? 24-timers-skærm måske? er kateterisering et valg eller er det test udført blot for at finde problemer med hjerteklapperne /kamre?

Han har også implicit på at gå på en diæt. Jeg dog uenig, fordi jeg er på en sund vægt for min højde. Det er her, jeg begyndte at tvivle på rigtigheden af ​​hans svar. Jeg er 5’1 “og vejer 125 pounds.

Hvis du har andre ideer eller forslag, bare skrive tilbage.

Tak!

Mariam

PS Jeg prøvede at sende denne til ‘[email protected] “, og det vendte tilbage til mig med en fejl. Så svarede jeg med dette site.

svar

Kære Mariam,

Min e-mail er [email protected] (ked af det).

Pheos er diagnosticeret med en kombination af blod og urinprøver. De kaldes plasma catacholamines, urin og /plasma metanephrines. De er som regel forhøjet. Nogle gange, men , de har brug for at blive gentaget flere gange, fordi de Pheo cellerne kun udskiller adrenalin sporadisk. nogle gange er der behov for nogle imageing tests som en CT-scanning så godt. Disse tests er komplicerede og er bedst ved en specialist (en nephrologist eller endokrinolog).

diagnose af en coarctatio aortae foretaget af CT-scanning i forbindelse med kliniske fund af et forhøjet BP i de øvre ekstremiteter, men en normal BP i underekstremiteterne (benene). Dette sker, fordi der er en indsnævring i aorta lige forbi det sted, hvor arterier til armene blive skiftet ud. Det tryk, derefter, er høj i armene, men lavere i benene. En rutinemæssig hjerte- ekko ville ikke visualisere denne region af aorta. En 24 timers skærm ville ikke være nyttig.

Din læger antydning af en kost henviser sandsynligvis til en lav salt kost i stedet for en vejer reduktion kost, fordi en lav natrium diæt er almindeligt, hvis ikke normalt ordineres til patienter med hypertension. 125 @ 5’1 ” er bestemt ikke tynd, men inden for området af det normale.

Igen [email protected]

venlig hilsen

Dr. Falkinburg