Spørgsmål
Jeg er en 50 årig kvinde ca. 100 pounds overvægt, men meget aktiv, og gik mindst 3 miles om dagen, indtil det hele begyndte. For tyve år siden blev jeg diagnosticeret med PTSD efter en rædselsvækkende forbrydelse. For to år siden blev jeg diagnosticeret med benign Muscle fascikulationer og myofaciesmertesyndrom. Jeg blev placeret på Aldactone for idiopatisk ødem og en BP af 130/80. Den Aldactone forårsagede mine bryster til at vokse hurtigt og at stinke ravage med mine så regelmæssig menstruationscyklus. Jeg blev derefter placeret på HCTZ 25 mg sammen med 20mEq af kalium, min BP faldt til et gennemsnit på 110/70 medmindre jeg var under stress. Også i denne periode, min far udviklede Alzheimers og bestået, min mor i lov vedtaget, og min mand blev diagnosticeret med kronisk bugspytkirtlen og idiopatisk lungefibrose. At sige jeg var under stress er en mild erklæring. Jeg tager Xanax for angst på en efter behov grundlag og frem til dette forår, ville jeg have panikanfald på en temmelig regelmæssig basis. Derudover i juni 2006 Jeg blev diagnosticeret med GERD, gastritis og hiatal brok og sat på Aciphex 20 mg to gange dagligt, og som af september i år, IBS. Før endoskopet, insisterede jeg på et løbebånd stresstest, på grund af min frygt for at blive sat ud for proceduren. Testen kom tilbage normal.
Tænd og sluk for de seneste to år, jeg er havnet i ER, akut behandling, eller min læge kontor på grund af lav kalium. Det havde fået så dårlig, at jeg nu kan fortælle, hvis jeg taber lavere end 3,6, fordi mine hænder og fødder vil krampe, jeg vil have “influenzalignende” symptomer, forfærdelig hovedpine og den nederste det falder, til tider sinusarytmi.
Denne sidste Må jeg begyndte en otte uger lang menstruationscyklus, som jeg havde brug for en D /C for at afslutte, og blev placeret på 10 mg Provera, 4 gange om dagen for at kontrollere blødning. Jeg havde været lidt anæmiske i årevis, men i juli, havde jeg faldt ned i 8’ere og krævede en række jern infusioner for både anæmi og ferritin niveauer. Dette er siden blevet løst. I løbet af denne periode, blev mine kalium niveauer droppe meget hurtigere og jeg var sted på 40 meg en dag. Stadig mine niveauer vil falde, så han reduceret HCTZ 12,5 mg og tilbage ned til 20 meg kalium med tilføjelse af Inspra som ALDOSTERON blokker for at se, om det ville hæve kalium niveauer; som det gjorde for omkring to uger før jeg styrtede igen, men denne gang var resultaterne dårligere end normalt. Jeg havde lagt mærke til, at der siden tilføjelsen af Inspra, min BP var lidt oppe, 120/78 eller deromkring, men stadig højere end det havde været.
Jeg blev hastet til skadestuen med ambulance oplever hurtig hjerterytme. For næsten 8 timer, min puls gik aldrig lavere end 115 selvom min BP vendte tilbage til normal. ER læge sagde alle tests var normale med undtagelse af kalium, som kom ind på 3,3, som ved deres standarder, er den laveste ende af det normale. Jeg blev sendt hjem diagnosticeret med en panik angreb, hvilket sir, det sikkert var ikke!
Jeg er gået til Cedars Sinai Hospital her i Los Angeles for en second opinion. Jeg er taget ud af al medicin med undtagelse af Aciphex og Xanax således at de kan køre endokrine tests. Efter denne lange redegørelse, mit spørgsmål til dig er, kan lavt blodets indhold af kalium har forårsaget denne hurtig hjerterytme og skal jeg følge op med en kardiolog igen?
Svar
Kære Ginny,
Nej, lav kalium ville ikke øge din puls i, at mode. Lav kalium kan øge hyppigheden af præmature ventrikulære kontraktioner, men de ER docs ville have set det.
Der er kaliumbesparende diuretika. Triamterine og amilorid er to. Jeg håber de endokrine tests vil vise at du har en aldosteron = tumor af binyrerne. Disse tumorer er godartede, forårsage høj BP og lav K, og treir fjernelse hærder begge problemer. Stick med endokrinologer ‘plan. Du behøver ikke se din hjertespecialist, før de endokrine docs sige, at du skal.
Venligst skrive tilbage, hvis dette notat ikke besvare alle dine spørgsmål. Bedste ønsker for fuldstændig helbredelse ved fjernelse af adrenal tumor. Venligst, af PLEASE holde mig orienteret.
David Richardson
Leave a Reply
Du skal være logget ind for at skrive en kommentar.