AD i Mom

Spørgsmål

Mor blev ramt med debut af pludselige blindhed på toppen af ​​3. etape AD mens jeg var på pusterum i 2 dage. Jeg vendte tilbage til finde nogen, der ikke blot ikke længere anerkendt os eller kunne spille scarbble og kort, men en person, der optrådte som en misbrugt dyr, surring på noget, der touvhed hende eller flyttes i umiddelbar nærhed. Jeg har formået at få en meget omsorgsfuld dr. at gøre glaukom \\ grå stær øjenoperation i dag, men hospitalet har været meget uhensigtsmæssigt i at finde et nyt lægemiddel til hende, som vil hjælpe med den aggressive og defensive adfærd, som gør hende tæt på umuligt at tage sig af nu. Jeg ved ikke engang, hvordan man finder en anstændig plejehjem til at tage hende med hendes demonstrerer disse adfærdsmønstre, og hospitalet truer med at aflade hende i morgen. Jeg håbede, at Gud vil, hvis nogle syn gendannes, når vi fjerner klap for øjet, (forudsat vi kan behandle hende godt nok ot forebygge infektion eller skade på ny linse) genoprettelse af synet kan genskabe nogle af hendes tidligere kognitive evner . Har du nogen forslag?

Svar

Gigi, behøver du ikke nævner den tidsramme, eller hvad de har prøvet.

Hun skal være skræmt og forvirret. Hvis dette lige er sket i de sidste par dage, jeg er ikke overrasket over, at hun er meget ophidset. Hospitaler er absolut ikke sat op til at beskæftige sig med demente patienter (jeg kunne fortælle dig nogle forfærdelige historier om min mor i lov og en hip pause). De har ingen anelse om, deres personale har ingen uddannelse – det er bare helt ud over dem, selv om personen er bare kognitivt svækket og ikke ophidset. Hun kan endda være at have visuelle hallucinationer, og vil ikke være i stand til at ræsonnere igennem, hvad der er sket med hende.

Enhver form for sygdom vil ofte skubbe en person i din mors scenen for en løkke – eller rettere, det afslører noget af det, de er i stand til at skjule eller kompensere for de er mindre syge fysisk. På dette tidspunkt, hendes AD er ligesom en iceburg – hun er meget mere svækket end er umiddelbart indlysende for nogen i en social indstilling, så det er chokerende at se. Hun er meget sandsynligt at inddrive en stor jord, da hun bliver bedre. Min svigermor først brød en hip i begyndelsen af ​​AD – og stress af sygdom, kombineret med eftervirkningerne af den generelle anæstesi havde en chokerende effekt på hende. Hun gik fra at leve alene med støtter for at være så fuldstændig forvirret og forvirret, at hospitalet kaldes i en socialrådgiver. De troede vi var i benægtelse og lyve om, hvordan hun havde været før efteråret. I månederne efter, da hun genvundet, hun langsomt kommer tilbage. Aldrig helt til, hvor hun havde været, men det meste af vejen tilbage. Jeg tror, ​​at sandheden er, de bare holde på med deres fingernegle, og enhver form for stress lag oven på, der vil virkelig have en indvirkning på kognition og adfærd. Må ikke være alt for pessimistisk bare endnu – hvis det lige er sket, vil hun brug for lidt tid, før du vil være i stand til at fortælle, hvad enhver permanent ændring kunne være.

Hospital personalet ikke har evnerne til at leder af en katastrofal reaktion – mange mennesker med demens vil gå gennem disse – i det væsentlige, de er meget ligesom en raserianfald, i, at personen har en tendens til at vende ud, når de er overbelastes – træt, sulten, ked, føler bange eller syge. Ofte vil personen give tegn på, at tingene er for meget – men sygehuspersonalet kan ikke genkende tegn, eller har mulighed for at bakke ud og prøver igen senere, når hun er roligere.

Par ting, de kunne prøve – en af ​​de benzodiazepiner som Alprazolam – kun som en meget kort sigt beroligende at få hende gennem øjet reparation uden at blive smidt ud – start med en lav dosis – måske .5 mg en dag for at se, hvad der sker. Forvent hende til at være meget søvnig og diskette, hvis du prøver denne medicin. Igen, det er værd at en gå, bare for at holde hendes rolige for de næste par dage. Du vil have hende til at hvile og blive i sengen alligevel. Jeg ville prøve at have en person med hende på måltid tidspunkt – hospitalet vil ikke sørge for at hun er forsynet med passende mad (dvs. hvis hun har brug for blødere fødevarer) og vil ikke fodre hende eller sørg hun spiser. Du vil måske se om nogle Boost eller Sørg, hvis du har problemer med at få kalorier ind i hende.

Når øjenoperation er afsluttet, se om de kan få hende frigivet til en Rehab hospital eller endog Psych Ward, lige indtil du får hendes meds sorteret ud, da nogle plejehjem vil acceptere en meget ophidset person. Er der nogen hukommelse klinikker i nærheden af ​​dig? Hvis du har en demens specialist til rådighed for dig, kalder ham i. Nogle gange er de neurologer, men lejlighedsvis en psykiater med speciale i geriatriske demens. Han eller hun kan have nogle ideer om faciliteter, såsom en specialiseret AD afdeling, selv for et midlertidigt ophold, hvor de kan arbejde på at få hende inddrevet og stabiliseret.

Længere sigt – hvis du har en demens specialist til at hjælpe, kan han eller hun foreslår at give noget som risperdol en gå – det er et atypisk antipsykotisk og det ofte fungerer godt på agitation og adfærdsmæssige problemer. Igen, start med en lav dosis og se hvad der sker. Forvent at du måske har prøve flere stoffer, forskellige doser, selv forskellige kombinationer – og forventer, at tage et stykke tid at ramt på den helt rigtige kombination. forventer også at revidere den medicin hvert par måneder, for at se, hvad der kan skæres ned eller afbrydes som tingene udvikler sig. Ikke to mennesker er ens, og du bliver nødt til at afveje eventuelle risici eller bivirkninger vs. de fordele, du kan se i form af hendes humør og adfærd.

Citalopram er et antidepressivum, der også virker på angst, og det kan hjælpe så godt – og der er andre. Må ikke nøjes med zombification – det er okay, hvis du bare har brug for at berolige hende på meget kort sigt – men på længere sigt er målet at holde hende så glad og aktiv som muligt, så hun har den bedst mulige livskvalitet .

Hvis du har brug for nogle øjeblikkelig hjælp i det videre forløb eller beskæftige sig med lægerne, prøv 24/7 hotline på Alzheimers Association (jeg går ud fra du er i USA). De kan være i stand til at styre dig til nogle specifikke ressourcer, hvor du bor.

https://www.alz.org/we_can_help_24_7_helpline.asp

Hang derinde. Jeg ved, det må være meget bittert.

Mary G.